如果是小儿惊厥急性发作首选安定，即苯二氮䓬类药物，因为这类药物安全而且发挥作用非常有效、非常快。所以对于急性发作，尤其是对小儿的热性惊厥，就是发热时突然抽风的这种小儿是首选药物。
更为安全有效的、目前比较推崇的一线药物是咪唑安定，因为其用药方法较多，而且也比较安全，对呼吸抑制较弱，不容易出现并发症，既可以肌注，也可以静脉输注。
普通的安定一般只能够是静脉推注，而咪唑安定可以肌注，也能迅速地发挥作用。所以控制小儿惊厥时，如果有咪唑安定，最好是选择咪唑安定，如果没有咪唑安定，就选普通的安定。
其他的止痉药物，比如有些地方在用苯巴比妥等，已经不是首选的药物。因为苯巴比妥代谢时间非常长，而且发挥作用的时间也较长，所以对于急性的小儿惊厥作用不好，而且其遗留时间很长，需要30天才能排出来。
安定几分钟就可以排出体外，它的作用时间也非常短，数秒钟就可以发挥作用。苯巴比妥这类药物需要一定的时间，可能几分钟才会发挥作用。
