海南省妇女儿童医学中心
感染科
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手足口病早期表现为发热。如果体温不高，家长不容易注意到，但是注意观察可发现早期症状，比如宝宝突然变得不活泼、不爱活动，或者不愿意像以前那样爽快的进食。此时需要注意有无手足口病的早期症状，如发热、口腔出现疱疹、流口水等表现。出现这些症状后，家长们还需要注意观察身上有无其它皮疹，注意观察其它症状，需要带宝宝去医院就诊。
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"婴幼儿的手足口病，多数表现为发热，可以是低热、中等度热。在婴幼儿的手心、脚底和口腔，可以出现红色小丘疹，并且迅速转化为小疱疹。疱疹的形状是类圆形，不是非常的规则，长径是和皮纹是一致的，没有痛或者痒的感觉，疱疹内有一点点的液体。有时候在小孩的臀部、肛周、膝关节和肘关节，也可以见到少量疱疹。一般可以伴有阵发性咳嗽、流鼻涕、食欲不振等症状，在1周内就可以痊愈，预后是比较好的，没有什么后遗症。重症的患者可以有精神症状，比如精神差、嗜睡、胡言乱语等，还可以咳出粉红色泡沫痰之类。"
薛飞│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(83724)
手足口病是由多种肠道病毒感染引起的一类传染病，它并不是一个疾病，而是多种病毒感染引起的一类病。主要累及5岁以下的儿童，当然成年人也有病例。疾病的早期症状不够特异，可能仅仅是发烧、精神略差、食欲不振、有点乏力。当疾病发展到比较典型的时候，才会出现手足部的皮疹，以及口腔的疱疹、口腔的红点。对于手足口病来讲，多数病人病情愈后良好，可以自愈。但是也有重症的病例可以出现神经系统病变，出现死亡。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/24收听(30641)
"手足口病症状初期的表现如下：1、发热，宝宝在疾病的早期会出现发热，体温不定，可以是低烧，也可以是高热不退，如果是高热不退，可能是重症手足口病的表现，宝宝发烧的时候要积极的给予退烧药物口服，如布洛芬、对乙酰氨基酚，口服退烧药以后要少量多次的喝温开水，有助于帮助宝宝降温；2、呼吸道感染的症状，手足口病早期孩子可能会出现咽痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕的症状，这些症状没有特异性，在任何病毒感染细菌感染的早期都会出现呼吸道的症状，孩子要注意对症治疗，可以吃清热解毒的药物；3、食欲减退，宝宝手足口病早期可能会出现食欲差的情况，有的宝宝还会出现腹部不适、恶心、呕吐等，要注意给予饮食治疗，尽量少食多餐，吃好消化的食物，宝宝手足口病症状可轻可重，如果是小于五岁，高烧、精神差、呕吐都需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/23收听(58670)
手足口病是儿童比较常见的传染性疾病，手足口病是由于病毒感染所引起的，所以如果宝宝接触了得手足口... 张欣│北京大学第一医院 2019/07/10播放(84841)
手足口病是儿童比较常见的传染性疾病，手足口病是由于病毒感染所引起的，所以如果宝宝接触了得手足口...
张欣│北京大学第一医院
2019/07/10播放(84841)
手足口病是一组由肠道病毒感染引起的消化道、皮肤及呼吸道症状的综合征。常见的引起手足口病的病毒有... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2019/09/28播放(95543)
手足口病是一组由肠道病毒感染引起的消化道、皮肤及呼吸道症状的综合征。常见的引起手足口病的病毒有...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2019/09/28播放(95543)
"手足口病属于肠道病毒感染引起的急性发热出疹性疾病，五岁以下的孩子较为多见。症状初期表现为类似于感冒一样的症状，主要是孩子没有平时活泼，精神没有平时好，不愿意活动，孩子有时比较烦躁，容易发脾气。消化系统的表现也是比较早期的症状，孩子会因为口腔有疱疹、局部疼痛而不愿意进食、流口水。年龄稍大的孩子可能会主诉咽喉、口腔疼痛，也会有不同程度的发烧。隐隐约约可以在孩子的手、足、臀部、膝关节、肩等部位出现少量的皮疹。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/15收听(86807)
"对于孩子手足口病初期的症状，一般主要表现为倦怠、乏力、食欲下降，孩子还可能会有一些低烧、身体不舒服，还有一些孩子会有腹痛，这都是在手足口开始出现的早期可能会出现全身相关的症状。大部分孩子在发热1-2天之后可能会在口腔黏膜的地方出现散在的、有疼痛感的小水泡，同时会在孩子的手、足，包括臀部等地方出现红色的、小的斑丘疹或者疱疹等等。对于手足口病的初期表现主要是不太特异的全身症状，包括发热等等，之后会出现全身皮疹。手足口病本身也是病毒感染，如果是轻症的手足口病的患者并不需要特别的抗病毒治疗，一般只需要去做退热等对症处理，自然病程在一周左右，病情会逐渐自行恢复。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/07收听(14805)
"手足口病初期临床症状主要指在手足口病典型临床症状出现之前的表现。典型的手足口病症状指手、足、肛周的皮疹，在该症状出现之前最常见的症状是发热，体温可以达到38.5℃，也有可能达不到该温度。体温有可能能够自己退下来，也有可能通过退烧药难以退热。通过发热程度，可以大体判断手足口病是不是可能比较重。另外的症状主要是咽峡部疱疹，很可能伴随咽痛，在没有出现手足皮疹的情况下会诊断为疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎主要指咽峡部位出现疱疹，在软腭后方咽腭弓的附近可以看到红色丘疹，甚至疱疹。有的疱疹融合之后可以形成溃疡，此时咽喉部的疼痛程度一般比较剧烈，患儿很有可能不能够进食。而当出现手、足、肛周皮疹的时候，就是手足口病期的症状。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/08收听(61347)
"手足口病主要是因为感染手足口病毒导致的，它在一年四季均可以见到，主要是夏秋季比较多。发病初期可能会出现发烧，还有的出现咳嗽、流鼻涕、流口水，像上呼吸道感染一样，有的孩子有可能出现恶心、呕吐等胃肠道的症状，比较典型的就是在手、足以及口腔的地方出现小红点，过一两天之后，有可能会形成水疱，水疱的周围会有红晕。一般情况下，水疱的液体是清亮透明的，过一段时间有可能会出现结痂脱落的现象。手足口病主要是抗病毒治疗，可以用更昔洛韦抗病毒，它主要好发于六岁以内的小孩。在饮食方面一定要注意卫生，避免病从口入，吃饭之前一定要洗手。在发病的时候，一定要保持室内通风，这样也可以减少传染性，特别是有两个小孩的家庭，一定要注意隔离，因为这个病有可能会传染。饮食上建议给宝宝吃一些清淡的东西，比如温的稀饭、面条，青菜、肉类建议煮得烂烂的给小孩吃，不要吃辣的东西。"
方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/02/08收听(30755)
"手足口病初期的症状，指的是手足口病的前三天或者前四天，相关的症状都是越来越重的。首先是发热，体温可以在38.5℃以下，也可以在这个水平以上，如果在这个水平以上，患儿往往伴随着发热的症状，比如全身无力、精神状态比较差，甚至出现恶心、呕吐，有些患者甚至可以出现热性惊厥。轻症的患儿的发热症状，在两天之后就会逐渐缓解，有一些患儿比较重，到第三天、第四天的时候仍然没有缓解，甚至体温更高，这时就要考虑到手足口病重症的可能。另外，手足口病的皮疹，手上和脚上会出现一些丘疹或者疱疹，这些皮疹在前三天或者前四天的时候会越来越多。嗓子的皮疹也会存在，患者会因为嗓子的皮疹出现咽痛，因为前三天或者前四天的时候，嗓子的皮疹会越来越多，咽痛也会越来越重，可以通过嗓子疼痛的程度判断嗓子的皮疹是不是继续增加，如果增加到一定程度，咽痛可以导致拒食，甚至导致不能喂进去母乳或者不能喝水。"
2019/02/17收听(32373)
手足口病初期症状其实和感冒、上呼吸道感染很相似，也和最常见的腹泻相似，早期可能会有发热、没有精... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/06/24播放(53129)
手足口病初期症状其实和感冒、上呼吸道感染很相似，也和最常见的腹泻相似，早期可能会有发热、没有精...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2016/06/24播放(53129)
"手足口病是由于感染肠道病毒所引起的传染病，一年四季都可以发生，但以夏季为多，多发生于5岁以下的儿童。初期感染时可会出现咽痛、厌食，手、足、口腔出现疱疹和溃疡。口腔的疱疹可出现在舌、硬腭和颊黏膜，也可以波及到软腭、扁桃体等处。一般皮疹在手、足、臀部、腿部、臂部都可以出现，开始为红色丘疹，然后发展成为疱疹，疱疹内液体比较少，丘疹的周围有炎性渗出疹，疹退之后不留疤痕，没有色素沉着。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/16收听(12361)
"手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。临床上分为五期，一期就是手足口病出疹期。二期就是神经系统受累期。三期就是心肺功能衰竭前期。四期是心肺功能衰竭期。五期是恢复期。出疹期主要表现为发热，手、足、口及臀部出现皮疹，可以伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振等症状；部分病例也可以仅仅表现为皮疹或者疱疹性咽峡炎；有些病例的手、足、臀没有明显疱疹。典型的皮疹表现为斑丘疹、丘疹和疱疹，皮疹周围有炎性的红晕，疱疹内液体比较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。这一期的手足口病，属于普通型，绝大多数病例在初期痊愈。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/02收听(61567)
"手足口病的初期症状主要有以下几点：1、发热：通常患儿会出现低热的症状。2、胃肠道症状：有可能还会伴有胃肠道症状，比如腹痛、腹泻等。3、水疱疹：在口腔黏膜会出现水疱疹，随着病情的发展在手、脚等部位的皮肤上也会出现水疱疹。手足口病有一定的潜伏期，潜伏期大概3-5天，通常潜伏期过后才会出现比较典型的症状。期间父母要让孩子多喝白开水、饮食清淡，不要给孩子吃辛辣、有刺激性的食物，也不要吃太过坚硬的食物，以免刺激口腔黏膜而导致口腔疼痛症状加重。"
王一川│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/09收听(61894)
手足口初期症状其实是和感冒、上呼吸道感染很相似的，也和我们最常见的一些腹泻病相似的，早期可能会有发热，孩子没有精神、乏力、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、嗓子疼，还有一些孩子表现出的是消化道症状，比如说食欲不振，比如说恶心、呕吐或有腹泻，总之都不很典型。在出现皮疹以前，可能都会误以为是腹泻或者是上呼吸道感染。
2017/07/10收听(14715)
"在手足口病的发病初期，会有手心、脚心小水疱样的皮肤改变，而且会伴有瘙痒以及疼痛的症状，口腔黏膜很可能会出现溃烂、疼痛，甚至出现严重的流口水的症状。在发病初期很可能会出现发热，因此首先要测量体温，如果出现低热的症状，要及时观察患儿的手脚心和口腔黏膜，也要注意观察颈部淋巴结是否肿大，扁桃体是否有肿大、化脓，是否有急性咽喉炎和上呼吸道感染的症状，要和这些疾病进行鉴别诊断。也有一些不典型的手足口病，患儿仅仅出现口腔黏膜的溃烂和低热的症状，临床上很容易误诊，要仔细观察手心和脚心以及其它的临床变化，进行对症治疗。如果根据症状没有办法明确诊断，要及时去医院进行详细的检查。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/02/07收听(40772)
手足口病的初级症状通常是发热，同时伴有咽痛，小婴儿会出现流口水或者是拒绝吃奶等情况。手足口病是... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/06播放(90163)
手足口病的初级症状通常是发热，同时伴有咽痛，小婴儿会出现流口水或者是拒绝吃奶等情况。手足口病是...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/06播放(90163)
"手足口病主要是因为肠道病毒感染引起的急性传染病，其中最常见的是柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型。所以手足口的主要表现就是手足臀部出现了皮疹，可以是斑丘疹，也可以是疱疹，然后嘴里可以有疱。如果是普通手足口，就仅仅有这些表现。如果是重症手足口手口并继续发展，就可以发展为重症手足口病主要是指累及神经系统、循环系统还有呼吸系统。如果是累及了神经系统，可以出现精神差、嗜睡以及肢体抖动的情况，特别是脑干脑炎是比较严重的并发症，病死率极高。如果是累及呼吸系统，可以出现呼吸节律不规则，呼吸变快或者是变慢，如果咳嗽粉红色泡沫样痰，证明有神经源性肺水肿了，这种情况是非常危急的。再一个就是循环系统可以出现面色苍白、皮肤发花、四肢末梢发凉等。如果是有这种情况，需要马上住院治疗。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(55567)
"手足口病主要发生在5岁以下的儿童，潜伏期多为2-10天，平均3-5天，普通病例表现急性起病，发热、口痛、厌食，口腔黏膜出现散在的疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬腭等处为多，也可波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部，手、足、臀部、腿部出现斑丘疹后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，手足部较多，掌背面均有，皮疹数少的时候有几个，多则几十个，消退后不留痕迹，无色素沉着，部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，多在1周内痊愈，愈后较好。治疗上本病无并发症，愈后一般良好，多在1周内痊愈，主要为对症治疗。首先隔离患儿，接触者需要注意消毒隔离，避免交叉感染，做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者，用康复新液含漱或涂患处，也可将蒙脱石散调成糊状，于饭后用棉签涂在溃疡面上。剪短宝宝的指甲，必要的时候包裹宝宝双手，防止抓破皮疹，手足部皮疹可以涂炉甘石洗剂，但有疱疹形成或疱疹破溃时，可以涂0.5%的碘伏，可以服用抗病毒药物和清热解毒的中草药，补充维生素B、C等。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(92451)
"手足口病是一种肠道病毒感染的呼吸道传染疾病，它分为轻症和重症两种类型。轻型的手足口病是口腔、手部，还有臀部有红色疹子，同时伴有中度的发热。宝宝的一般情况良好。如果是这种情况，可以给宝宝口服抗病毒的药物，比如蒲地蓝口服液、抗病毒口服液或者是板蓝根冲剂等。如果有发热，可以对症给予口服退热药。如果是重症的手足口病，除了上述症状，宝宝会有精神萎靡，甚至呕吐、抽搐、高热不退。如果有这种情况，一定要带宝宝及时的看医生。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/07/02收听(73789)
北京同仁医院 梁昱
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北京协和医院 肖娟
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