广东省第二人民医院
医学影像科
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肝脏转移瘤为肝脏的恶性病变，可由胃肠道恶性肿瘤转移，也可由肺癌转移，或由胆囊癌直接侵犯转移而成。肝脏转移瘤CT通常可见多个肿瘤，少数为单发。增强 CT可呈现比较典型的牛眼征强化，即肝脏转移瘤内有一圈低密度坏死区无强化变现，而转移瘤肿瘤的壁可呈环形强化，外周的圈状水肿带有强化显影，因此形成牛眼征的强化表现。
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肝脏是比较特殊的器官，有双重血供，即肝脏动脉、门静脉都是为肝脏组织供血。这种特殊解剖上的特点，... 王静│南方医科大学珠江医院 2018/11/02播放(65838)
肝脏是比较特殊的器官，有双重血供，即肝脏动脉、门静脉都是为肝脏组织供血。这种特殊解剖上的特点，...
王静│南方医科大学珠江医院
2018/11/02播放(65838)
肝脏是富含血供的一个器官，如果其他... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/06播放(36561)
肝脏是富含血供的一个器官，如果其他...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/06播放(36561)
肝脏恶性肿瘤分为原发性和转移性肝肿瘤或肝转移瘤，CT是诊断原发性和肝转移瘤的主要手段之一。肝转... 张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/07/29播放(42721)
肝脏恶性肿瘤分为原发性和转移性肝肿瘤或肝转移瘤，CT是诊断原发性和肝转移瘤的主要手段之一。肝转...
张磊│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/07/29播放(42721)
肾上腺的原发癌和转移癌，从CT的角度非常容易鉴别。虽然都是一种恶性肿瘤，CT值的表现都有一定的... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(46583)
肾上腺的原发癌和转移癌，从CT的角度非常容易鉴别。虽然都是一种恶性肿瘤，CT值的表现都有一定的...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(46583)
"对于肾上腺转移瘤，常见的是胃癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等，这些恶性肿瘤转移到肾上腺，它可以通过血行转移、淋巴结转移，甚至直接侵犯到肾上腺上，一般通过肾上腺的平扫CT和增强CT的特点，综合评价是否为转移瘤。一般肾上腺的CT表现是形态不规则，直径比较大，一般直径都是大于5cm，形态就是呈分叶不规则的外形，有的部分有毛刺，CT平扫表现为密度不均匀或者有的是均匀的，增强CT表现为均匀强化，有混杂的强化和环形的强化。一般混杂强化不强化的地方就是肿瘤坏死形成，环形的强化一般表现的肿瘤周围有假包膜形成，假包膜强化的比较明显。还有部分肾上腺转移瘤的肿瘤中心有坏死，中心表现为液体密度，而环形的强化可能是坏死或者肿瘤的生长部位。肾上腺转移瘤的诊断是综合的，一般需要有原发病的病史、恶性的特征，以及有其它脏器的转移。如果肾上腺的肿块在2-3cm的时候密度不均匀，边缘光滑，可能还是良性病变，尤其是没有其它脏器转移或者单侧肾上腺肿块的时候，对肾上腺转移瘤的诊断要慎重，需要做CT引导下的活检进一步明确是否是转移瘤。"
姜丹凤│哈尔滨二四二医院
2020/01/06收听(93092)
"肝脏多发转移瘤是指肝脏内出现多发的肿瘤，但这些恶性肿瘤的来源，不是肝脏其它部位的恶性肿瘤，其它部位的恶性肿瘤通过血液的转移，然后进入肝脏，并在肝脏定植、生长，形成新的转移癌病灶。这种情况患者往往属于肿瘤晚期，如果肝脏出现转移瘤，代表癌细胞已经进入了血液系统，其它部位也有可能会再次出现癌肿的风险。针对晚期全身性肿瘤，主要是进行全身性的治疗，包括化疗、靶向、免疫，效果如何关键取决于原有癌灶的敏感度。原有癌灶如果敏感度强，相应的治疗方案针对转移瘤也会有一定的效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/04收听(49516)
"一旦发生肝脏多发转移瘤，生存期一般都不会超过1年。肝脏多发转移瘤的生存期，跟患者的身体状态、营养情况和原发灶的位置、病理情况有关。对于肺癌的肝脏转移，一般的生存期不会超过1年。对于直肠结肠癌的肝脏转移，如果转移瘤是单发的，原发灶经过手术治疗，术后放化疗，可能会适当延长生存期，但是5年的生存率一般不超过20%。如果不治疗，可能生存率会更低。面对肝脏的多发转移瘤，临床上一般都采取对症治疗，适当减轻病人痛苦，延长生存期，但一般疗效都不太好。在发生肝脏的多发转移瘤之后，每个病人的身体情况不同，疗效也不同，所以建议保持一个良好的心态，积极的配合医生治疗，可以减轻晚期癌症患者的痛苦。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2020/07/08收听(48072)
肝脏多发转移瘤指部分脏器的恶性肿瘤，如直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等，通过血运途径转移到肝脏。随... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/28播放(53116)
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梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/28播放(53116)
肝脏的血管瘤在CT检查过程中，不同的阶段表现不一样。1、平扫期：这时候主要表现为... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(38234)
肝脏的血管瘤在CT检查过程中，不同的阶段表现不一样。
1、平扫期：这时候主要表现为...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(38234)
肝结核较为少见，多继发于其他器官。结核通过血液传播到肝脏，是全身性结核的一部分，可伴有腹腔淋巴... 张倬│湖南省胸科医院 2019/11/18播放(74830)
肝结核较为少见，多继发于其他器官。结核通过血液传播到肝脏，是全身性结核的一部分，可伴有腹腔淋巴...
张倬│湖南省胸科医院
2019/11/18播放(74830)
肝脏血管瘤在CT平扫主要表现为边界清楚的圆形或者椭圆形的低密度影，主要的典型表现是在CT增强上面，动脉期从病灶的边缘开始逐渐的强化并向中心扩展。静脉期或者延迟期造影剂会进一步的充填肝脏肿物，并且呈现整体高密度的显影，称之为慢进慢出的特征性改变，可以诊断为肝血管瘤。针对某些血管瘤较小的情况下，并没有这种典型的特征性改变，有可能还需要进一步的结合彩超或者磁共振平扫加增强进一步判定是否属于肝血管瘤，也需要结合肿瘤标志物的检测进一步综合判定。
2020/07/06收听(53258)
肝转移瘤CT增强表现通常为肝实质内多发、大小不等、圆形或类圆形的占位性疾病，平扫的时候呈现为低... 王东│北京大学人民医院 2021/04/02播放(77046)
肝转移瘤CT增强表现通常为肝实质内多发、大小不等、圆形或类圆形的占位性疾病，平扫的时候呈现为低...
王东│北京大学人民医院
2021/04/02播放(77046)
肺癌肝脏转移最初的表现就是肝区疼痛。肺癌是呼吸道系统的恶性肿瘤，中晚期可以出现远处器官转移，最... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(41404)
肺癌肝脏转移最初的表现就是肝区疼痛。肺癌是呼吸道系统的恶性肿瘤，中晚期可以出现远处器官转移，最...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(41404)
肝脏假性脂肪瘤在CT平扫上面显示密度偏低于正常的肝实质密度，如果是CT增强，脂肪的区域显示是无强化，而在脂肪瘤中非脂肪的成分密度区增强明显，显示为不均匀的强化，门脉期的增强扫描病变区域仍可以见到强化的性质，边界清晰，密度仍然是高于肝实质的。肝假性脂肪瘤在CT表现时，主要与原发性肝癌进行鉴别，以确定其良恶性，也可以进一步进行磁共振的检查。对于含脂肪成分的病变，磁共振具有比较高的特异性，能够用于明确诊断。如果无法明确的情况下，也可以考虑穿刺活检或者手术治疗，以确定其真正的性质。
2020/07/10收听(74252)
肝脏假性脂肪瘤，一般可以称为肝脏局部的脂肪浸润，或者局灶性脂肪肝，这种情况目前还不是很少见。在... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/13播放(48701)
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李涛│北京大学人民医院
2023/03/13播放(48701)
肝脏是血供非常丰富的器官，几乎所有消化道的血液都会到肝脏进行加工、合成或者解毒，所以消化道肿瘤... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/15播放(40304)
肝脏是血供非常丰富的器官，几乎所有消化道的血液都会到肝脏进行加工、合成或者解毒，所以消化道肿瘤...
2023/06/15播放(40304)
肝癌肝内转移CT表现，应具体情况具体分析。一般情况下患者进行CT检查时，首先要进行普通的扫描，... 谢仁辉│邵阳市中医医院 2019/07/01播放(59786)
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谢仁辉│邵阳市中医医院
2019/07/01播放(59786)
甲状腺癌尤其是甲状腺当中的病理类型滤泡状甲状腺癌，发生肺转移的机会非常多，常伴有远处转移。肺脏CT的表现，一般表现为双侧肺脏出现大小不等的结节影，一般是在1-2cm左右，边缘不规则，偶伴有毛刺样的改变，尤其容易侵犯胸膜以及肺尖部。CT的表现要结合甲状腺癌的原发病史，才能够具体考虑到是由甲状腺癌转移至肺脏而来的。一般情况需要进行核素扫描或者是增强CT，能够在肺脏上看到转移的结节出现不均匀的强化，并伴有明显的血流充盈信号，多数表示转移的可能性非常大。临床上为了精准的确诊转移的结节是哪个原发病灶而来，常常进行病理学穿刺，结合肺脏CT，就可以断定是甲状腺癌转移所致。
李常月│七台河市人民医院
2019/05/09收听(84368)
如今随着生活水平的提高，乳腺癌的发生率也在不断提升。乳腺癌到了晚期，60%的乳腺癌可以发生肝脏... 季道秀│重庆三博江陵医院 2019/04/22播放(64244)
如今随着生活水平的提高，乳腺癌的发生率也在不断提升。乳腺癌到了晚期，60%的乳腺癌可以发生肝脏...
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2019/04/22播放(64244)
肝转移癌通过上腹部CT平扫主要呈现低密度肿块，而通过上腹部增强CT常会出现典型牛眼征，指肝脏上... 郑鑫│西安交通大学第一附属医院 2021/09/07播放(60102)
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郑鑫│西安交通大学第一附属医院
2021/09/07播放(60102)
北大人民医院 王东
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武汉协和医院 张勇
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湘雅医院 梁帅
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