广东三九脑科医院
神经内科
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为排除一些继发性的原因，需要对偏头痛患者，尤其短期内加重比较明显及50岁以上的头痛患者进行一定的检查，一般包括以下方面：
1、体格检查：如瞳孔的变化、大小，眼底的情况，有无脑膜刺激征及病理征等；
2、辅助检查：根据需要选择相关化验。对于影像学检查，一般推荐CT或者MRI检查，不提倡做脑电图或者经颅多普勒超声。
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"偏头痛在临床上病因并不明确，认为可能与血管和神经有关系，偏头痛的诊断主要是根据病史、临床症状、辅助检查来进行诊断。辅助检查如下：1、头部CT或者头部核磁共振，还有颅内段血管彩超检查；2、血常规、生化检查、电解质脑脊液检查；3、必要时要做脑电图检查，主要是排除器质性疾病。若以上检查没有问题，根据发作的特点，如偏头痛是单侧、搏动性及中至重度的疼痛进行判断，因为休息不好、睡眠不足、情绪紧张，还是声光刺激以后导致偏头痛发作。根据病史可以诊断偏头痛的发作情况，治疗上主要是口服止疼药物以对症缓解疼痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/04/23收听(25296)
偏头痛患者首先要查头部CT或者头部核磁，排除有没有占位引起的头疼。其次，需要做发泡实验监测是否有微栓子，是否有心脏的问题。再就是做经食管超声，排除心脏的卵圆孔未闭。还要检查免疫相关的指标，比如抗核抗体系列，是否有自身免疫性血管炎引起的偏头痛。如果头痛是近期发生的，要做腰穿排除颅内的感染性疾病。如果是简单的偏头痛，它分为是否有先兆的偏头痛，可以监测患者体温看是否有发烧，还有常见的检查是颅脑CT或者核磁、发泡实验、腰穿以及经食管的超声。
刘月姮│大庆市中医医院
2018/11/29收听(41316)
偏头痛是临床常见原发性头痛，是一种发作性、偏侧的中到重度搏动性样头痛，病因和机制尚不明确，一般... 杨杰│中南大学湘雅医院 2021/06/27播放(87554)
偏头痛是临床常见原发性头痛，是一种发作性、偏侧的中到重度搏动性样头痛，病因和机制尚不明确，一般...
杨杰│中南大学湘雅医院
2021/06/27播放(87554)
"偏头痛是一种原发性头痛，是脑内的血管收缩、扩张功能障碍，以及5-羟色胺等神经递质分泌异常所引起的。一般在临床上进行客观的体格检查均没有异常，一般需要进行：第一、神经系统体格检查，特别是脑膜刺激征作为检查的重点，需要排除能够引起头痛的其他疾病。第二、影像学检查，可以完善头颅CT或者头颅磁共振，磁共振价格较为昂贵，但是清晰度更为高、准确。第三、可以完善脑电图检查，脑电图对偏头痛的鉴别诊断没有实质上的意义，但可以帮助排除其他引起脑实质损害或者脑膜弥漫性病变的疾病。第四、如果最后无法查明原因，还可以做腰穿脑脊液检查，生化、常规、免疫球蛋白都可以帮助鉴别诊断。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/03收听(27458)
"偏头痛是原发性头痛的一种类型，是以反复发作的剧烈头痛，伴有恶心、呕吐等交感神经症状为主要临床表现，一般在青壮年人群比较多见，女性多于男性。目前来讲，偏头痛的诊断还是以症状诊断为主，符合偏头痛的发作特点，和它的高发人群，基本就可以明确诊断。为了除外其它原因所导致的头痛，偏头痛患者建议做头颅的影像学检查，比如头颅CT或者头颅核磁、脑血管超声等。但这些都不是偏头痛确诊的必要因素，可以根据患者的经济状况和医疗条件，来决定做或者是不做。所以，偏头痛的诊断，主要靠医生的经验，根据患者的临床症状来进行诊断。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/10收听(83484)
偏头痛是临床中最常见原发性头痛，头痛范围主要表现在一侧头部偏侧，检查包括以下几点： 柳四新│长沙市第一医院 2021/04/18播放(99830)
偏头痛是临床中最常见原发性头痛，头痛范围主要表现在一侧头部偏侧，检查包括以下几点：
柳四新│长沙市第一医院
2021/04/18播放(99830)
"对于偏头痛的诊断并没有特异性检查，偏头痛的诊断主要依靠病史的诊断。偏头痛诊断的标准为头痛发作次数一般≥5次，为中重度的头痛，头痛持续的时间为4-72小时，为搏动性的头痛，一般为单侧发作。偏头痛发作时可以伴有恶心、呕吐或畏光、畏声。偏头痛的发作还有一部分诱因以及遗传因素，如果符合上述特点则可以诊断偏头痛。但一旦是新发的头痛，为了安全起见应该完善颅脑CT以排除重要器质性的改变，如脑出血或蛛网膜下腔出血等。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/03/21收听(21590)
偏头痛是在神经内科非常常见的一个疾病，如果是一个真正的偏头痛，具体步骤如下：1、医生... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/06/21播放(90086)
偏头痛是在神经内科非常常见的一个疾病，如果是一个真正的偏头痛，具体步骤如下：1、医生...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/06/21播放(90086)
偏头疼没有特异的影像学检查,主要是医生根据患者主诉，疼痛发作特点进行判断，以反复发作五次以上为... 朱迎慧│郑州大学第五附属医院 2018/04/04播放(75188)
偏头疼没有特异的影像学检查,主要是医生根据患者主诉，疼痛发作特点进行判断，以反复发作五次以上为...
朱迎慧│郑州大学第五附属医院
2018/04/04播放(75188)
偏头痛患者多通过症状以及病史确诊，此外还可以通过以下相关检查辅助诊断：1、脑电图... 白向东│银川市第一人民医院 2019/05/16播放(55250)
偏头痛患者多通过症状以及病史确诊，此外还可以通过以下相关检查辅助诊断：
1、脑电图...
白向东│银川市第一人民医院
2019/05/16播放(55250)
偏头痛常见部位为枕大、耳颞和眶上神经，部分病人为枕小和耳大神经。在周围神经、颅神经的浅出的部位... 张毅│航空总医院 2017/10/13播放(64250)
偏头痛常见部位为枕大、耳颞和眶上神经，部分病人为枕小和耳大神经。在周围神经、颅神经的浅出的部位...
张毅│航空总医院
2017/10/13播放(64250)
临床上，实际上偏头痛主要常见的三个部位是枕大、耳颞和眶上神经，也有部分病人是枕小和耳大神经。我们在这个几个神经，周围神经、颅神经的浅出的部位，就是在皮下，它们一开始有好多神经，它走向是在肌肉里面，肌肩你摸不到，就是在它浅出的部位，如果要是有压痛，而且又符合这个疼痛的部位和神经分布的区域，那我们基本就可以确诊。我们还可以在这个查体的基础上辅助一些局部封闭试验来进一步的明确偏头痛诊断，当然在这个手术前，我们要做一些脑血管检查，比如颈椎的检查都有，做一些排除类似的疾病。比如烟雾病，还有一些血管先天性疾病，要排除这些血管先天性疾病引起的头痛，包括颅内、颅外的都是一样的，才能最终确诊偏头痛诊断。当然偏头痛诊断还有一些包括头痛、单侧搏动性，还有运动会加剧，还有好多辅助的一些诊断标准都要综合起来看，不是说一头痛就是偏头痛。
2017/12/05收听(43406)
偏头痛需进行核磁检查，但不需要每一次发生都检查。如果头痛性质、程度、伴随症状相同，发作时做过一... 姚晓东│山西省人民医院 2021/03/09播放(67632)
偏头痛需进行核磁检查，但不需要每一次发生都检查。如果头痛性质、程度、伴随症状相同，发作时做过一...
姚晓东│山西省人民医院
2021/03/09播放(67632)
"偏头痛患者先要检查一下颅脑CT或者颅脑核磁，排除颅内器质性病变。常见的疾病主要包括脑出血、脑梗死、脑炎、颅脑外伤、颅脑肿瘤、脑寄生虫感染等，必要时检查副鼻窦CT，以排除副鼻窦炎所引起。如果患者有中耳炎和牙龈炎，也可能会出现偏头痛，必要时检查血常规，必要的情况下应到耳鼻喉科或者口腔科进行诊治。患者有颈椎病史也可能会出现偏头痛，主要是检查颈椎核磁或者颈椎CT以明确诊断。如果患者有原发性神经痛也可引起，主要是根据患者的症状、体征和病史来加以诊断。如果是原发性头痛疾病，比如偏头痛和丛集性头痛也可以出现，确切的病因尚不明确，主要是根据病史、症状、体征诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/18收听(75304)
胰腺检查需要做的项目：1、抽血化验，包括血常规、血生化以及血的淀粉酶和尿的淀粉酶... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/24播放(92000)
胰腺检查需要做的项目：
1、抽血化验，包括血常规、血生化以及血的淀粉酶和尿的淀粉酶...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/05/24播放(92000)
心脏检查需要根据患者的具体病情来选择，不同的心脏检查侧重点不同，具体如下：1、心... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/05播放(61764)
心脏检查需要根据患者的具体病情来选择，不同的心脏检查侧重点不同，具体如下：
1、心...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/05播放(61764)
"检查脑神经做什么检查？检查脑神经主要是做神经系统的体格检查：第一个，比如检查视神经的时候，主要是以视力表来检查患者的视力情况；第二个，检查嗅神经的时候，主要是以装有非刺激性液体的试管，让患者闻气味来检查患者的嗅神经；第三个，动眼、滑车和外展神经，主要是通过检查患者眼球的活动，来检查患者眼睛有没有受累，眼球的活动有没有障碍，有没有复视的情况；第四个，检查面神经可以让患者张口来检查双侧的面纹是不是对称的；第五个，检查舌下神经，可以让患者伸舌来了解有没有伸舌的偏斜；第六个，检查副神经的时候，可以让患者进行耸肩或者转头来了解患者副神经有没有受累；第七个，舌咽迷走神经，主要是让患者讲话看患者有没有吐词不清，或者喝水有没有饮水的呛咳来进行检查。所以一般检查脑神经，主要是做神经系统的专科体检来检查的。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/15收听(29276)
"盆腔炎的检测，一般是未婚，处女，需要到医院做腹部彩超或者B超，查是不是有盆腔炎症。要是已婚的妇女，可以通过腹部彩超，阴道彩超，或者B超，再有妇科内诊，就能查出来是否是有盆腔炎症。盆腔炎症，患者常会主诉小腹部下腹部疼痛，分泌物有异常，有的人会有下腹部胀疼这些情况。严重的会有腰骶部酸胀、不适这些情况。所以一旦有这些情况出现，一定到医院去做彩超，通过彩超或B超就可以发现是否有盆腔炎症。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(18272)
盆腔检查，如果是常规查体，一般做彩超检查或者X线检查。如果身体出现不适症状，考虑存在盆腔疾患的可能去医院检查，需要做彩超、妇科医生手部触诊检查、血常规等，必要时也可以做腹腔镜检查。出现盆腔炎症时常出现小腹部坠疼、白带增多发黄、腹部包块等症状，通过妇科医生诊查、检查会发现疼痛的部位，初步判定疾病的类型以及性质，可以进一步再做彩超检查，进一步确诊病变，比如卵巢囊肿、盆腔积液等。盆腔炎症容易引起白细胞计数的升高以及其他数值的改变，可以通过血常规数值的变化为诊断和治疗提供依据，对于某些盆腔疾病，还可以通过腹腔镜进行诊断、治疗，比如输卵管堵塞。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/11收听(22296)
"检查肝胆主要从影像学和实验室两个方面进行，影像学检查是肝胆彩超检查，这种检查虽然比较基础，但是大部分的肝胆疾病可以检测出，比如脂肪肝、肝硬化、肝癌、肝囊肿、肝脓肿、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石、胆囊占位等等。它的缺点是对于胆道系统的检查不够明确，需要进行磁共振进一步确诊。实验室的检查主要分为以下几个方面：1、肝功的检测，顾名思义主要是检查肝脏的功能。2、肝炎的检测，主要是甲、乙、丙、丁、戊几种肝炎的检测。3、甲胎蛋白，主要是检测和筛查肝癌。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/11/20收听(54208)
浙江省中医院 戚观树
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浙江省中西医结合医院 赵文胜
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湘雅医院 杨杰
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