临汾市中心医院
肾病内科
手机浏览
血肌酐130μmol/L属于肾功能衰竭的失代偿期，也称氮质血症期，属于慢性肾衰竭的第二阶段。肾单位减少到50%-70%，肾脏的浓缩功能障碍，患者出现夜尿增多、贫血乏力、食欲减退、恶心等全身轻度的不适等。氮质血症是肾功能衰竭的前奏期，此时的治疗非常关键，合理的治疗能有效控制病情，甚至发生逆转，从而避免病情快速的进入肾功能衰竭及尿毒症期。
分享:
"肌酐130umol\/L较严重，在临床上治疗意义也较大，如为急性因素引起，如急性肾功能不全、肾前性、肾性和肾后性导致，通过解除加重因素，如补充血容量，避免再次应用肾毒性药物，应用激素3-5天或者解除梗阻等情况，肾功能大多数是可以完全治愈的，且不留下任何后遗症。如为慢性肾脏疾病引起的，属于慢性肾脏病早期，治疗目的也可以来延缓疾病的进展，甚至能够恢复。最常用的药物有百令胶囊、金水宝、海昆肾喜胶囊，同时可以查明病因，如为高血糖、高血压导致的，通过降糖、降压等治疗也可以延缓疾病的进展。必要时可以通过口服中药或者是中药灌肠来排除肠道毒素，建议此期正规治疗，防止疾病迅速进展。"
李伟│泰安市中心医院
2019/08/12收听(66860)
高血压的并发症很多，既可以出现心血管病、脑血管病，也经常出现肾损害。高血压肾损害最大的特点就是... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2020/04/09播放(81474)
高血压的并发症很多，既可以出现心血管病、脑血管病，也经常出现肾损害。高血压肾损害最大的特点就是...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/09播放(81474)
"长期的高血压会导致肾脏的肾小球内囊里压力的升高，引起肾小球纤维化，随之发生萎缩，肾动脉同时出现硬化，如果血压不控制会进一步引起肾脏的实质缺血，肾脏的肾单位数目不断减少，严重的会导致慢性的肾衰竭。如果高血压的病人合并糖尿病，血压达到非常高的程度例如恶性高血压，短期内就会出现肾衰竭的情况。所以要合理地选用降压药物，不但要将血压控制在目标值的范围内，而且还要改善自己的生活行为，例如限盐、戒烟、限酒，体重肥胖的患者可以减重，加强体育锻炼，保持情绪乐观、愉快，其他的危险因素例如高血脂、高血糖都要干预治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/02/06收听(25674)
"肌酐的指数，无论是什么原因，它的正常指标看患者所在医院不同而定。多数的医院都是90-100μmoI\/L，即有的医院定标在90μmoI\/L，有的医院定标准100μmoI\/L，教科书上是以100μmoI\/L为指标。血肌酐130μmoI\/L算高，虽然高的不多，但超过了100μmoI\/L，就说明肾脏有了一定的损伤，说明肾功能有了改变，如果肌酐不超过100μmoI\/L，蛋白尿三个加号以上，以及尿潜血三个加号以上，说明未波及到肾脏，未有肾脏功能的改变，甚至损伤，也就是未达到肾功有变化。肌酐、尿素氮是判断疾病的指标，所以130μmoI\/L数值肯定偏高，属氮质血症期。"
黄晓晔│中国中医科学院广安门医院
2019/06/13收听(25808)
"肌酐130mg\/dl能不能恢复正常取决于是急性肾衰还是慢性肾衰。如果是急性肾衰，恢复的可能性比较大；如果是慢性肾衰，就没有恢复的可能性。肌酐130mg\/dl提示肾功能衰竭，但是这时候病情的严重程度不取决于肌酐的高低，而取决于是急性还是慢性，因为急性的患者恢复可能性比较大，而慢性的患者基本没有恢复的可能性。急性肾衰多数情况是由急性肾小管坏死引起，是由于某些肾毒性的药物所导致，比如患者有长期关节疼痛的病史，为了止痛大量服用布洛芬这一类药物，就会导致急性肾小管坏死，肌酐可能升高到130mg\/dl，这种疾病在对症治疗以后，绝大多数的患者都能够完全恢复，因此不算严重。如果是慢性肾功能衰竭，比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病这一类慢性疾病所逐渐引发的肾功能衰竭，这种情况不能完全恢复，病情会逐渐进展，早晚会发展成为尿毒症，这种情况比较严重。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/12收听(59872)
"病人如果是急性的血肌酐升高，肌酐130μmoI\/L有可能恢复正常，如果是慢性的血肌酐升高，肌酐升高到130μmoI\/L以后，大部分人都不能恢复正常。对于肌酐升高到130μmoI\/L，认为病人已经出现了肌酐升高了，肌酐升高的原因可能是两个方面：第一、急性肾损伤；第二、慢性肾功能不全。病人出现了急性肾损伤，原因一般与肾前性、肾性和肾后性因素有关系。针对具体的病因，给予相应治疗以后，病人的血肌酐可能会恢复到原来的水平，有些病人的血肌酐，可以降到正常值范围内，但是对于慢性肾功能不全来说，病人肌酐升高到130μmoI\/L，通常很难能够恢复到正常，治疗的目的是让病人肌酐上升的速度延缓。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/06收听(34612)
肌酐130μmol/L不能够维持30年，因为肾脏有代偿功能，一旦出现肌酐高于正常，说明肾功能已经处于70%受损的状态。虽然积极的应用保肾药物治疗，但是维持20年、30年也是相当困难的，临床上也较少见。肌酐130μmol/L可见于急性肾功能衰竭，急性肾功能衰竭如肾前性，补充血容量可恢复正常。如为间质性肾炎，应用激素治疗3-5天也可部分缓解。如为肾后性，解除梗阻可恢复正常。如为慢性肾病出现肌酐130μmol/L，如肾炎，一般合并高血压、蛋白尿，这是肾脏损伤的加重因素。如为高血压肾损害，因为高血压可以引起血管条件变差，长时间会出现肌酐进行性升高的情况。
2019/05/24收听(63912)
高血压通常会引起肾脏损害，主要因为高血压可导致肾小球滤过压升高，加重肾脏损害。高血压为全身动脉... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/09/14播放(95704)
高血压通常会引起肾脏损害，主要因为高血压可导致肾小球滤过压升高，加重肾脏损害。高血压为全身动脉...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/09/14播放(95704)
高血压肾损害的患者，多有长期高血压的病史，病程常在5-10年以上。突出的表现为肾小管功能的损害，如夜尿增多、肾小管性的蛋白尿，出现尿NA肌酶及尿β2-微球蛋白增高，少数患者存在中度蛋白尿及少量红细胞尿，以及肾功能进行性减退，24小时尿蛋白定量不超过1-1.5g。影像学检查可以发现肾脏大小，早期正常，晚期则缩小。肾脏大小与高血压的病程长短和严重程度相关，伴有其他高血压的靶器官损害，如高血压的眼底血管病变，可见小动脉的痉挛、狭窄等。
陈樱花│东部战区总医院
2020/08/12收听(49000)
随着物质生活的提高、人们的寿命延长，高血压的患者越来越多，那么出现什么症状的时候，要警惕出现了高血压肾损伤呢？首先高血压在损伤肾脏之前，会出现高血压眼底改变，...
李方晓│开封市中心医院
2018/10/10阅读(71031)
高血压肾损害是长期的高血压导致的肾脏病变，其机理是持续性的高血压对肾脏细动脉的损害所致。肾单位... 杨琳│临汾市中心医院 2018/05/30播放(95138)
高血压肾损害是长期的高血压导致的肾脏病变，其机理是持续性的高血压对肾脏细动脉的损害所致。肾单位...
杨琳│临汾市中心医院
2018/05/30播放(95138)
高血压能引起肾损害。目前高血压的人群比较多，控制血压是因为高血压会出现靶器官损害，高血压靶器官... 陈钦│浙江省立同德医院 2020/04/08播放(94494)
高血压能引起肾损害。目前高血压的人群比较多，控制血压是因为高血压会出现靶器官损害，高血压靶器官...
陈钦│浙江省立同德医院
2020/04/08播放(94494)
血肌酐130μmol/L多久发展至尿毒症，取决于血肌酐增高的原因，更关键的是取决于是否进行规范... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/05播放(84514)
血肌酐130μmol/L多久发展至尿毒症，取决于血肌酐增高的原因，更关键的是取决于是否进行规范...
杨彦芳│中日友好医院
2021/07/05播放(84514)
"肌酐正常不能除外肾脏疾病。因为在肾脏疾病的诊断中，首先要进行原发疾病的诊断，在原发疾病的诊断过程中可以有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。还要做出功能诊断，一部分肾脏病的患者肾功能正常，可能终生不发生肾衰竭，但需要在疾病的随访中定期复查肌酐的变化，一旦发现肌酐增高，提示肾功能不全，要给予正确的饮食指导和合理的药物管理。对于肾脏病的诊断还要做出病理诊断，在允许的情况下进行肾穿刺活检，明确肾脏的病理类型，并给予正确的治疗指导。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/29收听(10074)
肌酐正常并不一定代表肾脏就是好的，肾脏具有强大的储备功能。肾脏除了滤过功能以外，还有储备功能。... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/03播放(28404)
肌酐正常并不一定代表肾脏就是好的，肾脏具有强大的储备功能。肾脏除了滤过功能以外，还有储备功能。...
2023/08/03播放(28404)
"正常人的血清肌酐是蛋白质代谢的产物，有外源性蛋白质的摄入和自身肌肉含有的蛋白质代谢，保持在一个比较正常的水平，男性正常值是53-106μmol\/L，女性正常值是44.2-88.4μmol\/L。肌酐达到了130μmol\/L的时候，说明肾脏已经出现了损害，这种损害已经超过了70%-80%。所以说血中的肌酐达到了130μmol\/L的时候，需要仔细的进行鉴别诊断这个肌酐升高是急性的因素，还是慢性的因素。急性的因素容易造成急性肾功能不全，急性肾功能不全经过积极的治疗以后，可以完全恢复的正常。而慢性肾功能不全到了130μmol\/L的时候，很可能达到了慢性肾脏病的2期或者3期。这个时候就需要积极的进行治疗，如果不治疗，很可能在很短的时间内，如3-6个月达到尿毒症期。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/29收听(75132)
"肌酐130μmol\/L，也不是所有病人最终都会发展到尿毒症。病人肌酐130μmol\/L，这时首先要看其到底是急性肾损伤，还是慢性肾功能不全，一般情况如下：1、急性肾损伤：主要是血肌酐在48h内升高，超过26.5μmol\/L，或者是在七天内血肌酐升高超过50%，都算是急性肾损伤。急性肾损伤最常见的原因包括肾前性、肾性和肾后性的原因，找到原因以后给病人相应的治疗，绝大多数病人的肌酐可以降到原来的水平，甚至可以降到正常值范围，这就算是治疗较好，一般情况下也不会发展到尿毒症。2、慢性肾功能不全：也要看病人的具体情况，如果病人仅仅是一些外部因素导致的血肌酐升高，这种情况下往往发展比较慢，大多数病人只要治疗得当、不乱用药，有相当多的病人不会发展到尿毒症。但是如果病人是因为狼疮性肾炎、紫癜性肾炎，或者是一些原发的肾小球疾病导致的肾炎，从而导致病人肌酐到了130μmol\/L，这时病人就已经合并出现了慢性的肾功能不全，慢性肾功能不全病人的肾功能会逐渐减退，如果给病人积极的对应治疗，可能会让其减退的速度变慢，但是大多数病人会逐渐走向尿毒症。"
2023/03/22收听(18423)
血肌酐130μmol/L，多数患者若能规范性治疗，不会很快发展到尿毒症。血肌酐130μmol/... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/30播放(75182)
血肌酐130μmol/L，多数患者若能规范性治疗，不会很快发展到尿毒症。血肌酐130μmol/...
2021/07/30播放(75182)
如果高血压出现肾损害，治疗可分为中西医两个方面。现代医学认为此时要用血管紧张素转化酶抑制剂来降... 赵保东│山西省中医院 2019/12/31播放(60018)
如果高血压出现肾损害，治疗可分为中西医两个方面。现代医学认为此时要用血管紧张素转化酶抑制剂来降...
赵保东│山西省中医院
2019/12/31播放(60018)
"高血压肾损害，首先了解一下它的机理。高血压肾损害主要是影响到了间质中的一些小的血管，然后引起间质的病变。肾脏的间质当中有肾小管，这一段的肾小管恰恰是帮助我们浓缩尿液。所以病人早期会表现出尿液浓缩功能的减退，再具体到每一个病人，可能就是夜间尿量会增多，起夜的次数会增多，每次尿量还不少，而且尿的颜色非常的清淡。如果要确诊的话，需要把一天的尿分成五段，送到医院做尿液的浓缩和稀释试验。所以很多高血压肾病的病人，早期可能表现夜尿的增多以及尿的颜色变淡。还有一些高血压肾损害的病人会表现出随着肾功能的减退，血压越来越难控制。以前可能吃1粒药，1天的血压都可以控制住，突然血压不好控制了，几颗药都不能够把血压控制到正常，这样的情况，医生才会考虑是不是肾脏功能出问题了。此外还有一些肾衰竭的表现，比如病人出现纳差，可能和肾衰竭以后酸性物质在体内蓄积有关系，病人出现心率的减慢，可能是血钾升高的关系，有的病人有一些贫血的症状，比如脸色变得很差，变得蜡黄，有一些病人会显得很倦怠，体力明显减弱，再有一些病人可能在肾脏功能衰竭的同时，心脏作为另外一个靶器官也会出现同样的损害。病人有一些心衰的症状，夜间不能平卧，或者睡到下半夜的时候要坐起来喘几口气，出现这样的平行的脏器的功能损害的时候，病人才会发现有高血压的肾损害。"
李晓宁│武汉大学中南医院
2018/01/04收听(69336)
山东省中医院 焦华琛
播放次数：2.16万
天津市泰达医院 李青
播放次数：4.38万
播放次数：4.09万
山西大医院 杜海萍
播放次数：3.13万
