郑州大学第三附属医院
小儿神经外科
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小儿脑外伤的病情变化比较复杂，可随着外伤的时间或程度加重。所以对于小儿脑外伤而言，需要密切观察病情的变化。对于轻度的脑外伤，患儿可能没有明显的症状，只是表现为受伤后哭闹、烦躁，之后患儿病情逐渐稳定，出现这种情况时可以先进行观察。
若患儿受伤以后出现恶心、呕吐、嗜睡、昏迷的表现，需要带患儿前往医院神经外科就诊，进行颅脑CT检查，明确有无出血或骨折的表现。如果颅内合并出血或骨折，必要时需进行手术治疗，将骨折复位及将颅内血肿清除。
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"小儿脑外伤是比较大的类型，因为从外伤的发生的机制来说，轻的就是脑震荡，比较重的就出现颅脑的损伤。颅脑的损伤按照脑损伤的分类来说，有脑挫伤、有颅内血肿。这些颅内血肿包括有硬膜外的血肿，有硬膜下的血肿或者是脑内血肿，这都涉及到颅脑外伤的严重程度，必须经过医生评估，是需要手术还是保守治疗。"
孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/15收听(72322)
小儿脑外伤在临床上并不少见，对小儿脑外伤病人如何正确处理和进一步的康复治疗，关系到患儿的功能恢复程度和生存质量。小儿脑外伤的康复治疗与成人基本相似，治疗方法也基...
李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/09/14阅读(2136)
小儿脑外伤如果是严重的颅脑损伤，可能会导致严重的后果。比如硬膜外血肿治疗以后，出院以后小儿恢复... 刘增进│郑州大学第一附属医院 2023/11/06播放(38811)
小儿脑外伤如果是严重的颅脑损伤，可能会导致严重的后果。比如硬膜外血肿治疗以后，出院以后小儿恢复...
刘增进│郑州大学第一附属医院
2023/11/06播放(38811)
开放性脑外伤治疗的原则是把颅腔由开放变为闭合，特别是有头皮裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂及脑组织溢出... 廖晓斌│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(78392)
开放性脑外伤治疗的原则是把颅腔由开放变为闭合，特别是有头皮裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂及脑组织溢出...
廖晓斌│郴州市第一人民医院
2018/10/15播放(78392)
脑外伤后遗症一般有长期的头痛、头昏、精神障碍、注意力不集中、意识障碍、幻视、幻听等症状，并且后... 王国波│武汉市武昌医院 2018/05/04播放(58424)
脑外伤后遗症一般有长期的头痛、头昏、精神障碍、注意力不集中、意识障碍、幻视、幻听等症状，并且后...
王国波│武汉市武昌医院
2018/05/04播放(58424)
脑外伤的治疗方法一般看轻重，还有急性、慢性。比如有些小孩摔了一跤，哭得很厉害可以做个CT看一下，如果没有出血的话，观察孩子也没有出现意识、精神改变或者没有出现其他的后果，可能也没事。轻微的脑震荡可能会有些头疼，观察一段时间自己就恢复了。重的脑外伤比如脑出血，脑出血也分好几种，比如硬膜外出血、血肿，还有硬膜下血肿，根据出血量的不同可以选择保守治疗也可以选择手术治疗。一般来说出血量比如＞30ml-40ml的或者出现脑伤、意识不好了这种情况下可以考虑手术清除血肿。如果是出血量比较少，血肿比较少，比如这个10ml、20ml可以选择保守治疗，住院可以通过一些输液密切观察病情变化。如果症状没有继续恶化过一段时间出血就慢慢自己吸收了。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/10/18收听(29992)
"涉及到小儿脑外伤产生的后遗症，如果是因为外伤导致的脑组织的受损，受损要自愈的可能性相对就比较小。损伤从神经系统来说，是不可逆的。从不可逆的角度来说，只能说因为孩子有损伤，损伤是血肿继续压迫，还是原发性的脑挫伤。如果损伤是血肿压迫引起的，则尽快通过手术把血肿清除。如果损伤是挫伤神经功能的受损引起的，那孩子以后会可能会有神经系统的后遗症。"
2018/05/15收听(57822)
在日常生活中就是颅脑受到了损伤，简称为脑外伤。脑外伤分很多种，经典的医学术语上原来就是分为三级脑外伤，就是I级，Ⅱ级，Ⅲ级脑外伤。原来的所谓的I级脑外伤就是大家俗称的脑震荡，就是病人头部受伤以后突然昏迷，昏迷一般它在半小时以上，但是我们客观的就是医学上的检查，比方说头颅CT或者是核磁共振检查就没有发现一些阳性的表现，所谓阳性的表现就是影像学的改变跟正常一样，没有任何差别，这样的情况就表示为脑震荡，就是病人头部也受到了损伤，他清醒以后不知道这半个小时之内发生了什么事情，医学上叫做逆行性遗忘，遗忘了就是受伤的一些表现。Ⅱ级脑外伤就有一些影像学的改变。Ⅲ级脑外伤的病人一般是需要医学干预，需要做手术的，这类病人昏迷时间比较长，他主要表现为就是昏迷，再就是抽搐，就是癫痫样的表现，然后就是瞳孔已经有改变了，这样都是非常危险的，要采取医学干预的措施。
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(69046)
脑外伤是交通事故、坠落、各种跌倒、各种外力因素导致颅脑的损伤。广义的脑外伤包括：第一是表面的头... 李海滨│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/02播放(97724)
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李海滨│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/02播放(97724)
"脑外伤引起的癫疯这个话不是非常专业，在我们专业上一般脑外伤癫痫叫做外伤性癫痫，它属于一种继发性的癫痫，外伤性癫痫多半是可以通过药物治疗来控制它，如果通过药物治疗无法控制，有些病人可能需要手术治疗。手术治疗的目的有几大方面，第一大方面，有些病人癫痫是因为外伤性肉芽肿，或者是外伤产生异物导致病人出现癫痫，这种情况下，必须要把异物或者肉芽肿清除掉。外伤之后形成脑软化，导致病人癫痫，这种情况下，如果通过长期的服药没有效果，就需要手术，把软化灶切除掉，病人的癫痫就能够得到缓解。还有一种情况就是病人脑外伤之后出现颅骨缺损，导致病人癫痫，这种情况下需要早期进行颅骨修补，防止癫痫的发生。"
邵强│武汉脑科医院
2017/11/25收听(14830)
"脑外伤的患者如何治疗？对于轻型颅脑损伤患者，通过临床观察以及医生对患者伤情的判断，可以口服一些针对性的药物治疗，比如止疼药、止晕药，这样的治疗措施可以缓解患者的症状。患者通过适当休息，上述症状也可以得到有效缓解，而对于中重型颅脑损伤的患者，可能需要入院进行观察和治疗，有一些通过内科治疗可以得到缓解；有一些严重危及生命的需要开颅手术，通过手术治疗，ICU加强治疗，改善症状，进一步使患者症状得到缓解。"
伍刚│北京大学人民医院
2018/02/27收听(80746)
如果脑外伤对颅脑造成了结构性的损伤，有些人会在病程的早期、中期、后期出现抽搐的情况，俗称为羊角... 王俊辉│郑州大学第三附属医院 2021/04/13播放(73830)
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脑外伤蛛网膜下腔出血治疗措施包括：1、药物治疗：急性期以绝对卧床休息为主，同时应... 李佐民│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(56774)
脑外伤蛛网膜下腔出血治疗措施包括：
1、药物治疗：急性期以绝对卧床休息为主，同时应...
李佐民│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(56774)
脑外伤根据病情轻重分为保守治疗和手术治疗。轻微脑震荡患者，精神和意识未出现异常，可保守观察治疗... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/08/18播放(54776)
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在日常生活中颅脑受到损伤，简称脑外伤。脑外伤分I级，Ⅱ级，Ⅲ级：1、I级脑外伤俗... 周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/20播放(50250)
在日常生活中颅脑受到损伤，简称脑外伤。脑外伤分I级，Ⅱ级，Ⅲ级：
1、I级脑外伤俗...
2017/10/20播放(50250)
外伤性下蛛网膜下腔出血的治疗方面，一般绝大部分患者是采取保守治疗。首先患者出现这种情况以后，主... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(87510)
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癫疯包含两层含义，癫痫、精神症状。两者治疗方案略有不同。具体方案如下：1、脑外伤... 王涛│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/26播放(99626)
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脑外伤患者一般需在神经外科进行手术治疗，缓解出现的急性临床症状。手术治疗后还需及时进行康复调理... 闫学强│广东三九脑科医院 2018/05/21播放(85816)
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闫学强│广东三九脑科医院
2018/05/21播放(85816)
对于脑外伤之后引起的癫痫，在治疗上首先应该考虑的是尽可能的去除引起癫痫的病因，这样才能有效改善患者的预后。比如对于颅脑火器伤和开放性损伤造成的癫痫，早期清创和有效的处理伤口是十分重要的，这样能够预防癫痫的发生。如果第一期没有有效的处理伤口，之后引起癫痫，还要考虑进行二次清创去除异物和处理瘢痕，这样能够有效的控制癫痫的发生。另外，对于一般性的颅脑损伤的患者，早期发生癫痫应该着重寻找病因，比如因为颅骨凹陷骨折造成的癫痫，应该及时整复，去除凹陷性的骨折碎片。同时，还需要重点探查和清除颅内血肿、挫伤的脑组织，同时积极控制脑水肿和颅内感染，这样能够使癫痫从病因上得到有效的处理和控制。如果外伤之后的癫痫，经过正规的药物治疗，2-3年仍然不能有效控制发作，或者一些耐药性、难治性的癫痫，可以考虑进行手术治疗。在手术治疗之前，需要进行完整系统的神经影像学检查和脑电图等评估，通过这些评估综合考虑，对癫痫病灶进行有效的处理。但是，绝大多数脑外伤之后的癫痫，通过药物治疗都能得到很好的控制。常用的药物有丙戊酸钠、左乙拉西坦以及卡马西平等药物，需要根据患者临床发作的类型选择合理的用药。
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(19502)
对于脑外伤引起的癫痫需要早期干预，首先需要找到引起癫痫的原因。如果是因为骨折或外伤后颅内出血，... 刘金瑜│郑州大学第三附属医院 2021/04/13播放(57374)
对于脑外伤引起的癫痫需要早期干预，首先需要找到引起癫痫的原因。如果是因为骨折或外伤后颅内出血，...
刘金瑜│郑州大学第三附属医院
2021/04/13播放(57374)
北京天坛医院 张贵丽
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