郴州市第一人民医院
高压氧室
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脑外伤蛛网膜下腔出血治疗措施包括:
1、药物治疗:急性期以绝对卧床休息为主,同时应用止血药物、减轻脑水肿药物、减轻脑血管痉挛的药物等;
2、对症治疗:常见应用脑脊液置换术;
3、高压氧治疗:当患者生命体征平稳,约7-10天左右时,一般再出血可能性较小,可常规进行高压氧治疗;高压氧治疗抢救时机,一般为蛛网膜下腔出血发病7-10天后,要求治疗疗程至少20次以上,治疗期间需防止患者自伤或者伤人,同时防止再次出血。
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外伤性下蛛网膜下腔出血的治疗方面,一般绝大部分患者是采取保守治疗。首先患者出现这种情况以后,主... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(87510)
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叶友忠│郴州市第一人民医院
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脑外伤引起的蛛网膜下腔出血主要是因为外伤导致的脑组织挫伤,或者是脑表面的小的血管破裂后引起血在... 刘健刚│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(91736)
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刘健刚│南方医科大学深圳医院
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脑外伤引起的蛛网膜下腔出血,主要是因为暴力作用在头部以后,因为头部突然的加速运动或者减速运动,... 刘健刚│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(78974)
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蛛网膜下腔出血主要症状以剧烈头痛、呕吐,以及精神异常为主。部分患者出现脑膜刺激征及血性脑脊液;... 李佐民│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(71692)
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脑外伤引起的蛛网膜下腔出血,是因为脑组织受外伤以后引起的脑表面的小血管破裂出血。这种情况可以分... 刘健刚│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(51756)
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对于患者而言蛛网膜下腔出血一般有外伤,还有自发性蛛网膜下腔出血。对于这种外伤性蛛网膜下腔出血,... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(75850)
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2018/11/01播放(75850)
"蛛网膜下腔出血的病人,一旦确诊,就应该嘱患者绝对卧床休息,保持生命体征的平稳,避免用力和情绪的激动,保持大便的通畅,以及预防蛛网膜下腔出血的再出血。此外,还要积极的降低患者的高颅压,主要使用的是脱水剂,如甘露醇、速尿、甘油果糖等等。还要保持患者的水、电解质平衡,给予高纤维、高能量的食物。加强护理,预防泌尿系感染和吸入性肺炎。药物使用方面主要使用的是预防脑血管痉挛的药物,常用的有尼莫地平。止血药的使用,对于蛛网膜下腔出血目前还存在争议。如果要使用,可以短期的给予6-氨基己酸。此外,蛛网膜下腔出血的病因主要是动脉瘤,因此破裂的动脉瘤外科和血管内科的治疗,对于蛛网膜下腔出血的治疗也是非常有意义的。早期应该进行血管造影,如果发现动脉瘤应该积极的进行外科的干预。此外,还要预防蛛网膜下腔出血的一些并发症,如脑积水、癫痫等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2018/09/25收听(55628)
"蛛网膜下腔出血后的治疗,首先如果是出血的急性期,病人应绝对卧床休息,可以应用止血剂。如果病人的头痛剧烈,可以给予镇痛镇静剂,并且要保持大便的通畅。当颅内压增高时,应用甘露醇溶液脱水治疗,要尽早的找到病因,比如开颅动脉瘤夹闭或者动脉、静脉畸形或者脑肿瘤,找到原因之后进行手术治疗。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(72068)
蛛网膜下腔出血的治疗,要根据情况来定,先要判断是否为外伤性。对于仅为外伤性蛛网膜下腔出血,多数... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/12/22播放(36321)
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赵耀东│上海市第一人民医院
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"蛛网膜下腔出血,在出血24小时之内尽可能对血管进行DSA检查。通过血管造影,可以发现多数蛛网膜下腔出血的病因是动脉瘤,动脉瘤再次发生破裂,致死的风险非常高,所以在发病的短时间之内,需要对动脉瘤进行夹闭或者填塞,能够较好地防止短时间内再次出血的发生,改善患者的预后。蛛网膜下腔出血其它的原因还有血管畸形,或是非动脉瘤导致的出血。对于非动脉瘤导致出血的情况,需要动态观察出血吸收的情况,防止出现脑积水,同时需要预防低钠血症等并发症的发生。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/10收听(46808)
蛛网膜下腔出血主要有三大并发症,其治疗需根据不同的并发症进行,具体如下:1、再出... 董来宾│郑州市第九人民医院 2019/08/16播放(95542)
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1、再出...
董来宾│郑州市第九人民医院
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蛛网膜下腔出血必须做CTA检查,或必要时进行DSA检查,如果明确为动脉瘤破裂出血,可以采取外科... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/15播放(76978)
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确诊蛛网膜下腔出血后,应该尽早行脑血管造影或者CT动脉成像也叫CTA,一旦证实为颅内动脉瘤的破... 李常新│山西医科大学第一医院 2020/12/28播放(87690)
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蛛网膜下腔出血是较为严重的神经外科疾患,也是神经外科常见的危急重症,治疗原则是制止继续出血、防... 甄英伟│郑州大学第一附属医院 2021/04/09播放(89108)
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蛛网膜下腔出血治疗的原则跟病因有很大关系,可以分为外伤性或者自发性出血,如果是外伤性出血,出血... 母艳蕾│北京医院 2023/07/07播放(41349)
蛛网膜下腔出血治疗的原则跟病因有很大关系,可以分为外伤性或者自发性出血,如果是外伤性出血,出血...
2023/07/07播放(41349)
"对于蛛网膜下腔出血的治疗,一般急性期主要目的是预防再出血,降低患者的颅内压,预防继发性脑血管痉挛。还有减少一系列比较麻烦的并发症,查明出血原因,治疗原发性疾病,防止复发的情况出现。首先保持生命体征的稳定,密切的对生命体征进行监护和神经系统的体征检查。其次降低颅内高压,主要使用甘露醇、果糖、速尿等脱水剂,避免过度的劳累和情绪的巨大波动。再次保持大便通畅,躁动不安的人应服用镇静剂。另外对于这种疾病一定要针对性的治疗,维持身体的水、电解质平衡,可以有效的预防尿路感染或者吸入性肺炎的出现。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(40610)
蛛网膜下腔出血的常见治疗方式如下:1、对症治疗:由于蛛网膜下腔出血会造成脑血管痉... 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/08/14播放(57950)
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1、对症治疗:由于蛛网膜下腔出血会造成脑血管痉...
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蛛网膜下腔出血现在诊断并不困难,治疗如下:1、发现蛛网膜下腔出血首要治疗就是一般的对... 李庆堂│广州医科大学附属第二医院番禺院区 2019/12/21播放(78852)
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如果患者出现了蛛网膜下腔出血,确诊后应该尽早进行脑血管造影,或CT血管成像检查,一旦证实为颅内... 刘玉芝│浏阳市人民医院 2020/01/02播放(51336)
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刘玉芝│浏阳市人民医院
2020/01/02播放(51336)
"蛛网膜下腔出血,首先要让患者绝对卧床休息,尽量保持安静,不要激动,不要用力大便,保持大小便的通畅,以避免再出血的风险。对于蛛网膜下腔出血的患者,由于往往是存在先天性动脉瘤引起的,早期可以进行介入检查,如脑血管造影看是否存在动脉瘤,如果出现动脉瘤,可以进行动脉瘤的栓塞治疗。此外,蛛网膜下腔出血的患者还要预防脑血管痉挛,常用的是钙离子拮抗剂,如尼莫地平,可以持续的静点,后期改为口服药物。由于蛛网膜下腔出血的患者还经常存在颅内压增高,因此也可以适当使用脱水降颅压的药物,常用的有甘露醇。蛛网膜下腔出血的患者要定期复查头颅CT,看出血吸收的情况。如果在疾病的早期没有发现动脉瘤,在病程三个月以后还可以复查脑血管造影,看是否存在动脉瘤。"
2020/05/03收听(78334)
北大人民医院 范存刚
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