上海中医药大学附属龙华医院
眼科
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霰粒肿治疗主要针对病因进行，中医认为霰粒肿多因脾胃湿热所致，部分儿童通过中药治疗，可取得较好的临床效果，其中多数患者可达到吸收目的。临床常采用软坚散结、清热消炎、健脾利湿等方法治疗，以消除霰粒肿。部分患者还可选择手术治疗，该手术属眼科较小手术，患者及家长无需过度焦虑，术后可继续服用中药调理，以防复发。
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如果霰粒肿比较小，比较局限，可以先用药物治疗，比较常用的药物是氧氟沙星滴眼液和氧氟沙星眼膏。白天的使用氧氟沙星滴眼液，每天大概5-6次，睡觉之前可以涂氧氟沙星眼膏，在使用药物的同时还可以辅以热敷。每天热敷1-2次或者2-3次，每次10分钟，热敷的温度不要太高，避免灼伤皮肤，温度也不要太低，这样就丧失了热敷的意义。如果霰粒肿比较大，或者发炎感染了，药物治疗通常没有效果，可以选择手术治疗。霰粒肿手术治疗也是一个门诊的小手术，手术时间比较短，大概十几分钟左右，手术后继续使用氧氟沙星类的药物继续治疗。
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/01/16收听(10844)
霰粒肿又称作睑板腺囊肿，发病原因是由于睑板腺开口阻塞，导致其内部分泌物不能够及时排出眼外，形成肿物。临床表现，眼睛的上睑或下睑可以摸到一个结节，与睑板相连，皮肤周围无发红、肿胀和疼痛感。治疗上，对于初发的睑板性囊肿采取物理保守治疗，用杯子盛温开水，闭上双眼用蒸气来熏蒸眼睑，一天三次，一次二十分钟。对于初发的睑板腺囊肿患者，部分会出现进行性吸收，不需要再进一步治疗。经过上述治疗两周，如果睑板性囊肿仍然存在就要考虑外科手术，将睑板性囊肿完整切除来达到治疗的目的。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(83454)
"霰粒肿又称睑板腺囊肿，一般考虑到当地医院眼科门诊进行手术治疗。因为不是急性炎症性疾病，所以临床上没有明显眼部红、肿、热、痛症状，有些患者只是无意当中发现眼皮上出现一个小包块，早期如果包块很小暂时不需处理。有些会自行消退，对于无法消退或是较大的囊肿，到医院眼科门诊做睑板腺囊肿摘除手术。如果不及时处理，可能会导致囊肿破溃形成肉芽肿，这时需要在手术过程中将肉芽肿一起剪除。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/12收听(60586)
"霰粒肿的治疗方针是采用热敷或者物理治疗，配合局部药物治疗，必要时进行手术治疗。对于小而无症状的霰粒肿无需治疗，待其自行吸收，或者可以通过热敷、理疗、按摩等促进其消散、吸收，大致可以在囊肿周围和囊肿内注射糖皮质激素，促进其吸收。如果不能消退，可以考虑局麻下手术切除，手术时用睑板腺囊肿夹子夹住病灶处眼睑并翻转，用尖刀切开囊肿，切口与睑缘垂直，用小刮匙将囊肿内容物刮除干净，剪除、分离后部囊壁，以防复发。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/12收听(32628)
"霰粒肿也叫睑板腺囊肿，它是睑板腺的开口堵塞，里面的分泌物没有排泄出来，对周围组织造成慢性刺激所形成的肉芽肿性囊肿，可以根据不同情况进行治疗，常见情况及治疗如下：1、早期比较小的囊肿：没有任何症状，完全可以不用治疗，大部分会自行吸收，也可进行局部热敷，一天三次，一次15分钟帮助其尽早消散。2、其它情况：持续时间比较长，比如2-3个月还没有消退，或者有逐渐增大的趋势，一般自我吸收的机会比较小，可能需要进行手术治疗。手术多是在局麻下进行，用刮勺将内容物刮除干净后减除囊壁，可以减少术后复发。另外，需要注意的是，目前临床发现很多反复出现霰粒肿的患者，有可能是眼部螨虫感染所造成的此种现象，故反复出现霰粒肿的患者建议做一个眼部螨虫检测。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/07/13收听(71494)
"霰粒肿是门诊常见的一种外眼疾病，好发于儿童、青少年、抵抗力较差和年老多病的老年人，霰粒肿又叫睑板腺囊肿，是眼睑腺体里边一种无菌性的慢性肉芽的炎症。由于腺体的开口阻塞，分泌物没有办法排出来，日积月累就形成了囊肿，常见于慢性结膜炎或者是睑缘炎的患者，临床上表现为眼睑可以摸到一个无痛性、可活动性的小包块。包块相对应的睑结膜面呈紫红色或者是灰红色的病灶，有时候霰粒肿继发感染和麦粒肿临床鉴别上有一定的困难，保守治疗上没有差异，以局部的抗感染治疗为主。霰粒肿小而没有症状，可以自行的吸收，大的可以通过热敷或者是囊肿内注射糖皮质激素，如果保守治疗无效，可以在局麻下行睑板腺囊肿切除，在囊肿内将机化物彻底的刮除干净，同时要做好囊壁的处理，防止囊壁剪除不干净，引起复发。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/08/03收听(58548)
"霰粒肿又称睑板腺囊肿，是由于慢性结膜炎或睑缘炎引起睑板腺开口阻塞，导致腺体分泌物潴留，对周围组织产生慢性刺激而引起的包裹样囊肿。小儿无症状的霰粒肿无需治疗，可自行吸收；大的霰粒肿可通过热敷或向囊肿内注射糖皮质激素促进吸收；不能吸收的霰粒肿，可以在手术下切除，手术很简单，几分钟就可以做，一般手术要分离囊壁，彻底切除，以防复发。"
陈国玲│山东大学第二医院
2017/12/05收听(23178)
"霰粒肿的治疗方法包括采用热敷或理疗、按摩配合局部用药治疗，必要时需要手术治疗，早期较小的霰粒肿可以通过热敷或者理疗、按摩等方法促进其吸收，或者可以在囊肿周围或囊肿内注射激素以促进其吸收。早期较小没有破溃的霰粒肿，通过热敷或者局部用眼药水、眼膏，有可能治愈。但是对于较大的霰粒肿，如果滴用眼药水，例如左氧氟沙星眼药水或激素类眼药水或热敷治疗无效，则应该考虑手术治疗。在手术中一定要将霰粒肿的囊壁摘除，同时配合用药，以防止其复发。"
2023/03/23收听(23703)
"霰粒肿的治疗方法一般是两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。保守治疗一般可以点消炎的眼药水，对包进行一下热敷和按摩，通过热敷和按摩来加速包附近的血液循环促进其吸收。但是这种方法仅对少部分患者是有效的，这部分患者就表现为包逐渐的变小，慢慢的有的人会吸收，但是如果不能变小，它有可能就形成固定的大小的硬结，最后变成肉芽肿。不能变小的患者就可以考虑第二种方法，就是手术治疗。手术治疗适合霰粒肿观察两、三周以上，甚至两、三个月了，甚至有的半年、一年都不能吸收下去，就可以考虑手术治疗。手术治疗一般还是要趁早，为什么呢？因为这种包有的时候不能吸收下去，它有逐渐长大的趋势，有可能会从两个面穿破，一个是皮肤面，皮肤面溃破以后排出里面的分泌物，排出来以后皮肤会留有瘢痕；如果是从结膜面排出，结膜面也会形成肉芽和瘢痕。排干净了也还好，就可以不用做手术，如果排不干净它会形成肉芽，肉芽增生也会留有硬结，一般也是要通过手术把硬结和肉芽切除。"
王越│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/07/26收听(22202)
"霰粒肿也叫睑板腺囊肿，较小的可以局部热敷促进囊肿内的黏液从睑板腺腺管排出，促进其慢性炎症逐渐消散，较大的霰粒肿一般采取手术治疗。成人可在局部浸润麻醉下手术摘除，学龄前儿童因其手术欠配合，多在全麻或者吸入麻醉下行霰粒肿摘除手术。本病是由于睑板腺腺管阻塞，分泌液排出受阻导致囊肿的形成。霰粒肿容易反复发生，可因患儿揉眼、结膜炎等导致霰粒肿感染，局部红肿疼痛、硬结。此时的治疗方案同麦粒肿，抗感染、消炎对症治疗，炎症消退后手术摘除。术后清淡饮食，注意用眼卫生，勿长时间使用手机、电脑。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(86048)
对于霰粒肿的治疗，可以在炎症堵塞早期继发感染的情况下，使用消炎的眼药水，如氧氟沙星、左氧氟沙星... 邸悦│上海市儿童医院 2023/09/11播放(47147)
对于霰粒肿的治疗，可以在炎症堵塞早期继发感染的情况下，使用消炎的眼药水，如氧氟沙星、左氧氟沙星...
邸悦│上海市儿童医院
2023/09/11播放(47147)
"霰粒肿主要是指睑板腺囊肿，是无菌性炎症，所以不需要使用药物进行治疗，并且也没有太好的药物能够缓解霰粒肿。因为霰粒肿主要是由于睑板腺开口阻塞引起分泌物排不出去导致的囊肿现象。这种囊肿不是感染因素所引起，所以也不需要使用抗生素的药物。如果是在小的时候，可以以热敷为主。如果患有干眼，可以使用玻璃酸钠滴眼液缓解干眼。如果霰粒肿逐渐长大，使用药物、热敷可能都没有办法将霰粒肿完全消下去，这时只能通过手术切除，才能够将霰粒肿完全的切除下去。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/04/04收听(84604)
霰粒肿又叫睑板腺囊肿，是一种慢性的炎症刺激在睑板腺上形成囊肿样病变。它的治疗如果在很囊肿粒很小的时候可以观察，不必要治疗，如果囊肿到了一定大的时候，主要是采取手术治疗，手术是一个门诊的小手术，一般也比较快捷、也比较方便，恢复也比较快。如果不采取手术想按摩治疗，实际上不主张按摩，因为按摩起不到任何作用，还容易导致眼睛的一些其它损伤。霰粒肿按摩是不合适的，一定不要去随便按摩眼睛。
施爱群│中日友好医院
2020/03/22收听(65904)
"霰粒肿因为是一种炎性的囊肿，所以治疗主要是用消炎的眼药水或者眼药膏，比如抗生素类的眼药水、非甾体类的消炎药、激素类的眼药水，都可以。有的时候如果霰粒肿长的比较大，长时间下不去，还可以通过手术来治疗。手术一般就是在局麻下把囊肿的囊还有里边的内容物切除，经过用药之后，一般一个星期左右就能够痊愈了。霰粒肿一般是没有症状的，只是眼睛有一个疙瘩，既不红肿，没有疼痛，也不会化脓。不像麦粒肿那样会有很强的疼痛感，也会化脓，这是两者之间的区别。霰粒肿一般通过热敷或者点药，有一部分人是能够吸收的。如果吸收不了就可以手术治疗，手术也比较简单，没有太多的痛苦，局麻下就能够完成。所以也不会留下后遗症，不会留下疤痕，只是术后头几天可能会有眼睑的出血、肿胀，这些都是能够恢复的。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/09/08收听(58614)
霰粒肿是睑板腺的慢性炎症表现，通常可以在眼皮上摸到米粒大或者黄豆大的硬结，不疼、不红、也不肿。... 聂红平│北京大学第一医院 2020/03/16播放(70822)
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聂红平│北京大学第一医院
2020/03/16播放(70822)
霰粒肿是一个较为宽泛的概念，包括肉芽、结石、囊肿、脓肿等，主要的治疗方法为手术治疗。成年人相对... 邸悦│上海市儿童医院 2021/05/17播放(70456)
霰粒肿是一个较为宽泛的概念，包括肉芽、结石、囊肿、脓肿等，主要的治疗方法为手术治疗。成年人相对...
2021/05/17播放(70456)
霰粒肿又称睑板腺囊肿，是一种非炎症性改变，与睑板腺开口阻塞，其内容物不能够分泌到眼外而造成。对于初发的霰粒肿，可以进行局部的热敷治疗，部分患者随着睑板腺开口的再次畅通，睑板腺囊肿会逐渐吸收。睑板腺炎又称作麦粒肿，是眼睛睑板腺受到了金黄色葡萄球菌感染而出现一种急性化脓性病变，治疗上要局部滴用抗生素滴眼液，比如左氧氟沙星滴眼液进行点眼治疗。在治疗期间要清淡饮食，不要食用羊肉、辛辣等上火的食物，抗生素使用时间为5-7天。
2020/07/30收听(71798)
"霰粒肿是睑板腺无菌性慢性肉芽肿性炎症，多见于青少年或中年人，考虑可能跟睑板腺的分泌功能旺盛有关。在眼皮下可以摸到圆形滑动的肿块，没有疼痛。如果较小，而且没有任何症状，无需治疗，有时候可以自行吸收，或者通过局部的热敷帮助它吸收。如果是比较大，没有压迫眼球，也没有引起上眼皮的上睑下垂，可以通过热敷，或者是向囊肿内注射糖皮质激素，帮助它慢慢吸收。如果患者年龄比较小，霰粒肿比较大，压迫眼球可能会引起散光。如果过重也会引起上睑下垂，遮盖角膜，有可能引起弱视，这个时候就要尽早的手术切除，不要等待。"
2021/04/02收听(16516)
霰粒肿指睑板腺开口阻塞后，内容物无法排出，在局部堆积、聚集形成的囊肿。小的囊肿可以通过热敷促进... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/12播放(39576)
霰粒肿指睑板腺开口阻塞后，内容物无法排出，在局部堆积、聚集形成的囊肿。小的囊肿可以通过热敷促进...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/12播放(39576)
"霰粒肿是眼科比较常见的疾病，也叫睑板性囊肿。这种疾病是由于睑板腺功能障碍，导致睑板腺的分泌物不能够正常的排出，堆积在眼睑的皮下，形成无痛性的肿块。对于这种疾病的治疗，一般在早期或者肿块比较小时，是不需要处理的，可以保守观察，或者给予局部的热敷，促进肿块的吸收。只有在保守治疗无效，比如经过一段时间的热敷之后，肿块不仅没有变小，反而变得越来越大，或者有感染的迹象，在这种情况下就要考虑行手术治疗。手术相对也是一个比较简单的门诊手术，在囊肿的表面切开以后将内部的分泌物或者囊肿切除，手术就可以结束。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/05收听(59156)
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