北京大学第一医院
放射治疗科
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手术治疗是食管癌治疗的主要手段。一般在切除肿瘤后，需将胃部上提，进而与食管相接，因此肿瘤生长的部位越高、切除的食管越多，胃上提得越高。
若为颈段食管癌，其手术治疗几乎需将整个食管切除，将胃上提，由于胃会分泌胃酸，如果平躺可能导致胃酸流到下咽，导致患者出现不适感。因此，颈段食管癌患者不适合进行手术治疗，主要是胸段以及下段食管癌患者进行手术治疗。
目前，还可通过胸腔镜进行食管癌的手术治疗，创伤较小，清扫范围较大，效果较好。
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"食道癌的患者早期发现，如果没有明显的远处转移表现，心肺功能良好，没有贫血以及低蛋白血症等相关的手术禁忌，应该及时的进行手术治疗。具体的手术方案的选择，是根据病变发生的部位来决定的，对于下段的食管癌可以选择传统的经左胸入路，切开膈肌，切断病变，将胃提至胸腔以上的食管进行吻合。而对于中段的病变，应该经胸以及腹部两切口进行手术。另外对于上段的时候要另加颈部的切口，将食管次全切，胃提至颈部以下咽部的上端的食管，进行吻合手术，以后很容易出现颈部吻合口瘘。要注意观察病人的体温，血象，如果明显的出现了瘘，应该及时的敞开切口，定期进行换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/25收听(49090)
"如果还在T1a期，就是还局限在黏膜层，没有到达黏膜下层，可以做内镜下的黏膜切除术、消融术，食管癌手术其实是非常大的手术，因为是将诊断食管有病变的食管外扩，整个切了以后，然后将下面的胃或者是肠做成长条形，接上去。要开腹、开胸，在颈部做吻合术，所以病人可能会很不舒服。但是，这也看长的位置、病变的长度，可以通过腹腔镜或者是胸腔镜来代替，减少手术的程度。"
欧阳玉秀│中山市人民医院
2018/05/07收听(99728)
食道癌的主要治疗方法就是手术。一些鳞癌对放疗比较敏感，或老年人体弱不适宜做手术，则只能考虑其它... 王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院 2018/05/15播放(74816)
食道癌的主要治疗方法就是手术。一些鳞癌对放疗比较敏感，或老年人体弱不适宜做手术，则只能考虑其它...
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/15播放(74816)
食管癌手术是创伤很大而且很复杂的手术，是消化道破坏和重建的过程，所以术后会出现一定并发症。 陈朝阳│华北石油管理局总医院 2021/03/09播放(80824)
食管癌手术是创伤很大而且很复杂的手术，是消化道破坏和重建的过程，所以术后会出现一定并发症。
陈朝阳│华北石油管理局总医院
2021/03/09播放(80824)
"食管癌的手术需要根据具体的发生的部位来选择相应的手术方式，对于下段的病变可以选择传统的经左胸入路，切开膈肌，游离下段食管，切除病变，将胃提至胸腔，与上段食管进行吻合。而对于中段的食管癌，需要选择开腹以及开右胸两个切口进行手术。在手术当中，游离食管病变，然后将胃提至胸腔，做成管胃进行吻合之后，还有清扫相关的胸腔，以及纵隔的淋巴结。而对于上段食管癌，需要切除大部分的食管，将胃提到颈部，与颈段食管进行吻合。食管癌的病理类型最常见的是鳞癌，也容易出现淋巴结转移和血行转移。对于晚期的患者也可以选择全身的静脉化疗，或者局部的放射治疗，来控制肿瘤细胞的发展。"
2018/11/02收听(52534)
食道癌手术是治疗食道癌最主要的治疗手段。食道癌手术的主要作用是将原发肿瘤病灶，肿瘤周围转移病灶... 陈晋峰│北京大学肿瘤医院 2018/06/21播放(78066)
食道癌手术是治疗食道癌最主要的治疗手段。食道癌手术的主要作用是将原发肿瘤病灶，肿瘤周围转移病灶...
陈晋峰│北京大学肿瘤医院
2018/06/21播放(78066)
目前我国治疗食道癌，大部分医院采用胸腹腔镜联合食管癌切除术，再进行食道胃颈部吻合术，一般在保守... 张湘伟│山东省立医院 2018/07/18播放(99322)
目前我国治疗食道癌，大部分医院采用胸腹腔镜联合食管癌切除术，再进行食道胃颈部吻合术，一般在保守...
张湘伟│山东省立医院
2018/07/18播放(99322)
在临床上，食道癌手术花费在3万块钱左右，手术是治疗食道癌的首选方法。如果患者全身情况比较良好，而且有比较好的心肺功能储备，没有远处明显转移，可以考虑进行手术治疗，以颈段癌长度小于3cm、胸上段癌长度小于4cm、胸下段癌长度小于5cm，切除的机会比较大。随着微创技术的进步与发展，食道癌手术可以通过胸腔镜进行，具有创伤小，术后恢复速度特别快，术后出现并发症的几率特别小，术后住院时间短的特点，在临床上得到了广泛的应用与开展。但是，需要注意的是，如果患者出现食道癌的症状，应立即到医院进行就诊，进行早期治疗。不然，疾病进展失去手术机会，会给患者造成极大的痛苦。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/01/15收听(99798)
食道癌不能做手术了，说明到了癌症的晚期，肿瘤比较大或者肿瘤生长的部位不适宜做手术，或者出现全身的转移不能够做手术，手术的意义不大，做了手术以后不能够延长患者的寿命，这样的情况下都不能做手术。食道癌不能做手术的情况后可以联合治疗，联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等，控制肿瘤的生长、发展和扩散。对于局部的食道癌出现食道梗阻的情况，可以用激光进行扩张或者用放着支架的方法解决进食问题。这样都是姑息性的治疗，都是对症治疗，目的是解决病人的饮食问题，最大限度的给病人增加营养，控制病情，减轻症状，延长寿命、提高生存质量。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/05收听(24100)
"食道癌手术是一个比较大型的手术，一般情况下食道癌的手术时间是2-6小时不等。根据病人的病情的严重程度，手术的时间也是不一样的。另外和手术医生的熟练程度是有直接关系的，如果医生做手术的技术比较熟练，手术的时间大概在两个小时左右。如果病人病情比较严重，需要做食道的肿瘤切除，同时还要做淋巴结的清扫，这样的病人手术时间大概是四个小时左右。所以食道癌手术的时间有长有短，如果手术中出现了大出血等一些并发症，手术的时间就会相对延长一点。"
2020/06/22收听(14218)
食管癌的手术方式实际上还是多种术式并存的情况，所谓多种术式，就是有左开胸、开腹加上右胸，这是两... 王洪琰│河北医科大学第四医院 2021/02/02播放(86524)
食管癌的手术方式实际上还是多种术式并存的情况，所谓多种术式，就是有左开胸、开腹加上右胸，这是两...
王洪琰│河北医科大学第四医院
2021/02/02播放(86524)
如患者心肺功能和机体状况能够耐受手术，建议第一时间做手术。早期食道癌手术治疗效果较好，如果发展... 颜峻│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(88134)
如患者心肺功能和机体状况能够耐受手术，建议第一时间做手术。早期食道癌手术治疗效果较好，如果发展...
颜峻│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(88134)
食管癌是胸外科比较大的手术，因为涉及到消化道的重建，手术后的护理显得尤为重要，主要是饮食护理，... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2021/08/31播放(78856)
食管癌是胸外科比较大的手术，因为涉及到消化道的重建，手术后的护理显得尤为重要，主要是饮食护理，...
周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2021/08/31播放(78856)
食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术，适用于病变较早、侵犯... 侯向生│郑州大学第二附属医院 2018/06/21播放(54192)
食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术，适用于病变较早、侵犯...
侯向生│郑州大学第二附属医院
2018/06/21播放(54192)
食道癌是一种很严重的疾病，手术治疗是首选的治疗方法。对于早中期的食道癌，建议进行手术治疗。通过手术治疗，将食道肿瘤部分切除，要切除肿瘤上下5-10cm的正常食道，或者胃管手术过后要进行改道。将胃提升或者将肠管和食道吻合，将消化道连接通。食道癌病人到了中晚期不适合手术治疗，只能通过保守治疗控制肿瘤的生长、发展和扩散，减轻症状，延长寿命。此类患者日常需注意饮食清淡、柔软，不要吃过辣、过硬的食物，还要保证口腔卫生清洁，若出现不适症状，及时就诊。
2020/04/22收听(53706)
食道癌的手术风险多种多样，根据个人体质不同，风险亦不同。目前最主要的风险有以下几个方面： 陈朝阳│华北石油管理局总医院 2021/03/09播放(76986)
食道癌的手术风险多种多样，根据个人体质不同，风险亦不同。目前最主要的风险有以下几个方面：
2021/03/09播放(76986)
"对于食管癌，如果是中期或者是早中期的食管癌，已经侵犯到了固有肌层，像这种情况，最好还是选择手术的治疗。手术是治疗食管癌的首选的治疗方法。对于食管癌已经出现了其他的比如纵隔或者是肺或者是肝脏的淋巴结转移的情况下，食管手术基本上没有什么很大的意义，只是改善进食的情况，可以采取食管支架的治疗，或者给予鼻胃管或者是鼻空肠营养管的治疗。像这种情况也只是姑息性的治疗，一般预后也是比较差的。对于食管癌手术的情况，前提是没有其他的转移的特点，手术的效果成活率35年或者是更长时间，也是比较不错的选择。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(69310)
食道癌在我国好发年龄为40-60岁，国外通常为50-70岁人群，男性比较多见。食道癌早期、分化程度较好，未出现浸润及转移，通过手术切除治疗能够达到治愈。而若中晚期、已出现浸润或转移等表现，甚至晚期时不能做手术切除者，要通过放化疗以及其他综合性治疗，从而延长患者生存期。食道癌早期可看不出病变，仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起，以糜烂和斑块状最为多见，患者会有哽噎、吞咽困难、胸骨后疼痛、少数可伴有高钙血症。建议患者若有临床症状，一定要早发现、早治疗，通过手术切除效果较好。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(33636)
"食道癌的手术方法有很多，建议去专业的医院根据医生的建议选择最适合的手术方式，因为根据食道癌的不同的分期还有不同的类型会影响手术的选择，比如早期的食道癌和一些食道的癌前病变可以采用内镜下手术治疗，比如射频消融术、内镜下黏膜切除术或者内镜下黏膜剥离术，也就是通过内镜就可以将肿物切除。如果内镜下无法切除则需要采取手术切除，临床上通常是经右胸的两切口或者三切口入路，切除肿物然后联合清除胸腹或者颈部、胸部、腹部三处的淋巴结，再重建消化道，一般是用胃去替代食管或者根据患者的个人情况用结肠和空肠截取一段来替代食管，现在还有一些微创，比如胸腔镜、腹腔镜已广泛的用于治疗食管癌的外科学中。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/24收听(69510)
食道癌不能手术，相对属于较严重情况，通常见于以下几种情况：1、局部晚期：当未出现... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2021/10/15播放(93262)
食道癌不能手术，相对属于较严重情况，通常见于以下几种情况：
1、局部晚期：当未出现...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2021/10/15播放(93262)
北京友谊医院 刘揆亮
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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