北京协和医院
肾内科
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晨起发现孩子的眼睛肿，由于大家对肾脏病的恐惧，很容易联想到是不是得了肾脏病，所以会非常的紧张和焦虑，这种情况下很多家长带着孩子来就诊。其实大多数情况下，孩子并没有患肾脏病，也就是一般孩子眼睛轻微的水肿，并不一定反映肾脏病，往往是休息不好，血管通透性改变或与体位有一定关系，并不是有肾脏病。这种情况下最简单的鉴别方法，就是家长带孩子在家附近的社区医院做尿常规检查。如果孩子的尿常规提示尿蛋白是阴性，就没有问题，不涉及肾病引起的眼睛肿。但如果尿检结果发现有尿蛋白加号，特别是加号比较多，两个或三个的情况下，几乎就可以确定眼肿与肾病相关，是由于肾病出现蛋白尿，甚至是肾病综合征引起的眼睛浮肿，这时候要马上带孩子到医院进一步检查。所以尿常规检查对于鉴别孩子眼睛肿的性质非常重要。
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"早期肾病可能会出现临床症状，最常见的是浮肿，容易体现在身体低垂的部位，比如经过一天的站立，容易出现双侧脚踝、脚面以及小腿前的浮肿。经过一夜的平躺以后，水分会转移到组织比较疏松的部位，比如双侧的眼睑、颜面部；患者还可能会有尿泡沫增多的现象。有的患者可能会出现肉眼血尿，尤其是在感冒以后发作；患者还可能会有高血压，也有非常多的肾病患者没有任何症状。眼睑浮肿是肾病的临床症状，但并不是所有的眼睑浮肿都是肾病造成，也有可能是生理现象，比如睡眠不足可能会引起眼睑，也可能见于心脏或者肝脏的疾病。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(51740)
"小孩眼睛水肿是不是早期肾病有时候要做一些分析，正常人体眼睛组织是很疏松的，很容易受到刺激导致水肿，比如有一些小孩有过敏素质，这个地方痒，或者被蚊虫叮咬，以及接触什么东西，都会发生水肿，或者有小孩感冒时，眼结膜发炎，更容易导致眼睛水肿。这种情况应该让临床医生分析、评估一下，是能够鉴别出来的。当然，小孩出现眼睑水肿，当然要想到是不是肾脏有关系，最常见的两种情况如下：第一种，肾病综合征，就是大量蛋白尿，这种情况最早出现的就是眼睑这个地方水肿。除此之外，有时候下肢也可以水肿，小便表现为大量蛋白尿。第二种，急性肾小球肾炎，是大小孩会发生的，这种小孩因为肾小球滤过减少，也可以引起眼睑水肿。除此之外，临床可能有少尿、血尿，临床上面还会有其他部位的水肿或者高血压。所以，小孩出现水肿，眼睛的水肿作为医生来说要引起重视，当然这个里面的原因，有时候要借助于实验室的检查，医生有时候要评估风险。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/21收听(43576)
"孩子眼睑水肿不能说明是早期肾脏疾病，需要到医院进一步查肝功、离子肾功、血常规、尿常规、泌尿系彩超、甲状腺功能等。因为肾脏疾病的早期表现是眼睑及双下肢水肿，眼睑因为组织疏松，在肾脏疾病时先出现水肿，可以见于急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎多有上呼吸道感染病史，后出现尿检异常，如血尿和蛋白尿、高血压及一过性肾功能异常。如慢性肾小球肾炎，一般长期合并高血压及蛋白尿，需要到医院正规治疗。用保肾、降尿蛋白等治疗，急性肾炎可恢复正常。如为慢性肾小球肾炎，可以延缓疾病的进展，每3-6个月复查一次尿常规、离子肾功。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/25收听(44598)
不能单纯将眼睛肿认为是肾脏出现问题，有时蚊虫叮咬、结膜炎等也会出现此类症状。儿童眼睛肿时需要判... 鲁利群│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(55118)
不能单纯将眼睛肿认为是肾脏出现问题，有时蚊虫叮咬、结膜炎等也会出现此类症状。儿童眼睛肿时需要判...
鲁利群│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(55118)
"孩子眼睛肿不一定就是早期肾病的表现，眼睛肿主要有以下几种情况：第一、孩子可能患有眼睛结膜的炎症，可以出现眼睛肿胀、结膜充血，甚至会有疼痛的表现。第二、孩子眼睛肿，可能是由于临睡前喝水比较多而入睡不安稳，加上没有使用合适的枕头，晨起后眼睛可以出现浮肿的现象，但很快浮肿会消失。第三、孩子眼睛肿，可能是由于某些异物的过敏而引起的，这种肿胀很快会消失。第四、肾病的宝宝早期也可能会出现眼睑浮肿的现象，急性肾小球肾炎70%的宝宝会有眼脸的以及颜面的肿胀，一般属于非凹陷性的水肿。但是，同时会伴随其它表现，如有高血压、血尿、蛋白尿、尿量改变。第五、肾病综合征，宝宝也可以出现眼睑浮肿，伴随着颜面和双下肢浮肿，是凹陷性的水肿。同时通过生化检测，还会合并有血脂的改变、低蛋白血症、大量的蛋白尿等等一系列的情况。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/11/09收听(25758)
儿童肾病会出现眼肿，但眼睛肿不一定是肾病。儿童眼睛肿存在多种情况，主要包括以下几点：<...
儿童肾病会出现眼肿，但眼睛肿不一定是肾病。儿童眼睛肿存在多种情况，主要包括以下几点：
沈辉君│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/06播放(58214)
孩子眼皮出现浮肿不一定是肾病表现，但是最常见病因是肾脏疾病，其中以肾病综合征、急性肾炎最为多见... 张霞│河南中医药大学第一附属医院 2021/02/25播放(53438)
孩子眼皮出现浮肿不一定是肾病表现，但是最常见病因是肾脏疾病，其中以肾病综合征、急性肾炎最为多见...
张霞│河南中医药大学第一附属医院
2021/02/25播放(53438)
"孩子眼肿就一定是肾病吗？除了肾病还有其他疾病，有些孩子可能是早晨起来的时候会发现眼睛有点肿，这时家长会考虑到是不是肾病，肾病只是一种可能。如果是肾病的话，孩子的眼睛浮肿会逐渐的加重，会慢慢变的下肢也有浮肿，同时孩子可能会伴有尿量减少，有些孩子可能会有肉眼血尿，尿的颜色不是淡黄透明的，可能是鲜红色，像洗过肉的洗肉水一样，或者有的时候像酱油的颜色，或者像烟灰水一样，同时孩子还会伴有乏力、精神不好，这时会要考虑是不是肾病或者肾炎。当然有的孩子是以尿蛋白为主的，可能表现为尿里边泡沫比较多，如果发现尿有外观的异常，要及时的进行尿常规的化验。有的孩子眼睛肿可能是局部有炎症，就是结膜炎引起的，这些孩子可能是一只眼睛肿或者是两只眼睛肿，同时伴有眼部的分泌物，眼球比较红，就是眼球充血，孩子会觉得眼睛疼或者痒，要按照结膜炎来进行治疗。还有一些孩子，没有病理的原因，是因为晚上睡眠前喝水比较多，或者有的孩子喜欢趴着睡觉，所以水分就储存在眼睑的里边，因为眼睑这个地方是皮下组织比较疏松的部位，有些水分容易存在这里，所以有的孩子早晨起来觉得两个眼泡有点肿，随着活动以后眼睛肿就有所好转，所以如果孩子经常出现眼睛肿的话，就先查一个尿常规，可以排除肾脏的问题。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/19收听(67034)
儿童肾病早期可能会出现以下症状：1、眼睑浮肿：以晨起较为明显，中午、下午好转，甚... 路智红│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/31播放(58358)
儿童肾病早期可能会出现以下症状：
1、眼睑浮肿：以晨起较为明显，中午、下午好转，甚...
路智红│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/31播放(58358)
一般情况下一只眼睛肿不会是肾病。我们说的水肿一般有以下几种原因，可能性大一些，包括肾性水肿、心... 许军英│湖南省脑科医院 2019/06/05播放(85182)
一般情况下一只眼睛肿不会是肾病。我们说的水肿一般有以下几种原因，可能性大一些，包括肾性水肿、心...
许军英│湖南省脑科医院
2019/06/05播放(85182)
"眼睛水肿是肾脏病最常见的表现，但并不是出现眼睛水肿以后可以肯定的诊断有肾脏疾病，当出现肾病综合征或者慢性肾小球肾炎这些疾病的时候，往往首先表现出来的是晨起眼睑水肿，在肾病综合征的时候，眼睛水肿会更明显，但是眼睛水肿的程度跟肾脏疾病的诊断以及肾脏疾病的严重程度并没有直接关联。可以通过检查尿常规评估有没有尿蛋白潜血，出现尿蛋白潜血以后才可以考虑有肾脏疾病，比如在肾病综合征的时候会出现大量蛋白尿，慢性肾炎的时候蛋白量相对偏少，但是会有血尿。对于肾病的治疗，首先通过肾穿刺明确具体的病理类型。根据病理类型选择RAAS系统阻滞剂或者激素、免疫抑制剂的治疗，更好的达到疗效。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/29收听(46092)
马强│中国人民解放军总医院 2023/09/08播放(47707)
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/08播放(47707)
一只眼肿通常不是肾病，肾病是一个全身性疾病，如果病人出现水肿，往往都是双侧，而且往往都对称，如... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/05播放(30611)
一只眼肿通常不是肾病，肾病是一个全身性疾病，如果病人出现水肿，往往都是双侧，而且往往都对称，如...
2023/06/05播放(30611)
眼睑浮肿可以为全身浮肿一部分，也可单独存在。怀疑眼睑浮肿的患者需先找医生明确是否属于真正眼睑浮... 李军│中南大学湘雅二医院 2021/05/28播放(73380)
眼睑浮肿可以为全身浮肿一部分，也可单独存在。怀疑眼睑浮肿的患者需先找医生明确是否属于真正眼睑浮...
李军│中南大学湘雅二医院
2021/05/28播放(73380)
"可以引起眼皮肿胀的原因是比较多的，根据具体的原因不同治疗方式也有所不同。由于哭或者是睡前喝水较多的因素导致的，局部冷敷就可以促进吸收，平时需要调节情绪以及改善习惯。如果是急性细菌感染，出现肿胀一般是只在眼睛发作，表现为弥漫性的充血红肿，适当使用抗生素类型的药物配合冷敷之后改为热敷。如果是过敏反应，有可能是双眼的肿胀，局部冷敷有助于促进改善症状以及消肿，最好配合口服以及局部使用抗过敏类型的药物。另外还有可能是由于肾功能异常的疾病，导致早期首发症状就是眼睑水肿。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/19收听(55370)
眼皮出现浮肿不一定是肾病，具体如下：一、不是：1、单侧眼皮浮肿：如... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/09播放(43779)
眼皮出现浮肿不一定是肾病，具体如下：
一、不是：
1、单侧眼皮浮肿：如...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/09播放(43779)
"腿肿是不是肾病，需要区分单侧水肿，还是双侧水肿，具体如下：第一、如果是单侧水肿，首先要考虑的是炎症、外伤、蚊虫叮咬，以及局部的血栓形成。第二、如果是双侧水肿，也不一定是肾病，需要区非是否有肾病的其它表现。如果同时出现蛋白尿或者血中肌酐异常，有可能是肾病。如果出现心脏功能的异常，例如心力衰竭、心律失常，有可能是心脏疾病造成的腿肿。如果出现脱发、口腔溃疡、怕阳光晒，或者面部皮疹的情况，有可能是风湿系统疾病造成的水肿。如果没有其它的症状，只是出现双侧的腿肿，有可能是局部双侧腿的血栓形成，需要排除一系列相关的疾病，需要进行详细的检查来进行鉴别诊断。"
2020/04/26收听(72210)
"肾病可以出现脚底的水肿，尤其是踝关节部位的水肿会更加明显。因为肾病患者常常伴随大量蛋白尿，出现低白蛋白血症、水肿及高脂血症，而水肿的形成是由于大量蛋白漏的漏出，组织间隙的水分增加，引起水肿。而脚底属于身体的最低部位，可以出现水肿比较明显。一旦病情逐渐进展，会引起双下肢以及全身水肿，包括多浆膜腔积液，如胸水、腹水及心包腔积液等。肾病引起的水肿需要提高血浆蛋白，利尿消肿，予以解决。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/20收听(20586)
一般说来，老百姓就认为腿肿了，是不是就得肾病了，首先要了解肾病引起的水肿是什么原因，一些肾病是... 李雪梅│成都市第六人民医院 2018/11/01播放(95632)
一般说来，老百姓就认为腿肿了，是不是就得肾病了，首先要了解肾病引起的水肿是什么原因，一些肾病是...
李雪梅│成都市第六人民医院
2018/11/01播放(95632)
腿肿可能是肾病，当然也可能是其它原因导致的。所以，发现腿肿的病人，要求病人去查尿常规，看看有没... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/15播放(79382)
腿肿可能是肾病，当然也可能是其它原因导致的。所以，发现腿肿的病人，要求病人去查尿常规，看看有没...
2021/08/15播放(79382)
北大人民医院 杨冰
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山东大学齐鲁医院 彭涛
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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