晕厥后怎么办

2018-12-03 14:51播放 :

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晕厥是意识丧失,属于没有意识的状态。当发现患者处于晕厥的状态下如何处理,首先脱离所在的危险环境,比如在水边、火边,要离开一定距离,不要因为晕厥而发生后续的危险,尽量让患者处于平卧或者半卧位的状态,并且呼叫其他人进行帮助。患者突然出现意识丧失的时候,需要检查的是患者的生命体征是否平稳,比如查血压、查脉搏、查呼吸。如果血压已经下降,脉搏无法触及,呼吸也快停止了,甚至出现呼吸节律的改变,这时候就不只是晕厥。这种情况下要进行心肺复苏,只有在清醒以后,才能认为是晕厥,而没有清醒的状态下需要先确定生命体征是稳定的,而晕厥的患者生命体征是相对稳定的。如果出现不稳定就需要心肺复苏,这时候需要心脏按压,口对口的人工呼吸等支持治疗。如果神志清醒,才可以考虑是晕厥。要根据既往的病史,如果原先有心脏病的病人出现晕厥,血压良好伴有胸痛可以考虑含服硝酸甘油。如果以前有糖尿病,经常有低血糖反应,可以吃水果糖。如果有呼吸系统疾病,可能有呼吸衰竭,要适当浓度的吸氧。最重要的发生问题以后,最佳的方法还是拨打120并且跟急救系统说清楚患病的地点、周围的情况、交通状况以及想要送的医院。发生这种严重的问题送医的原则,还是越近越好、越快越好、能力越强越好。

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"房室传导阻滞引起晕厥时,需要植入心脏起搏器,否则患者会存在很大的风险性。房室传导阻滞会引起晕厥,多半是高度房室传导阻滞或者三度房室传导阻滞,这就意味着房室结部位发生了问题,窦房结冲动无法通过房室结传递到心室,导致心率非常缓慢,由此患者就会出现血流动力学障碍,而引起晕厥、眼睛发黑,这往往是非常危险的信号。对于正常健康人而言,在安静休息状态下,心率在60-100次 \/分,但是若患者出现了高度或者三度房室传导阻滞,心率会下降到40次 \/分,心率缓慢就会导致心脏发动机的功率明显下降,由此就会导致心脏向外泵血能力进一步降低,对于缺血最为敏感的就是大脑,大脑如果缺血六秒钟,就会出现黑蒙和晕厥。当出现心跳缓慢的时候,没有药物可以进行治疗,这时如果达到心脏起搏器植入的指征,例如黑蒙、晕厥,以及动态心电图检查提示两次心跳之间的间隔大于3.0秒,还有24小时动态心电图提示总心搏低于六万次,就可以进行心脏起搏器的植入,之后心率会提升到60次 \/分,这样就会提高患者的安全性,即心跳缓慢时,心脏起搏器就会开始工作,尽可能避免出现心脏发动机熄火。目前心脏起搏器的植入已经非常成熟,这是一个微创的介入治疗,植入的起搏器一般可以运转8-10年,如果使用频率较低,使用时间还可以超过十年。"

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