血压高了怎么办

2018-12-27 16:43播放 :

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血压高的时候,还是要具体分析是什么原因引起的血压高,血压增高跟自测的血压准不准确还有关系的。

一般都是在安静状态下休息半个小时以上再量血压,这样量的血压才准。如果平时吃完饭或运动完,或者早上洗漱完,或者刚刚才跟病人聊天再量血压,这时候量的血压都是不准的。所以要注意量血压的方法跟方式是否把握好,这也是平时跟很多门诊病人解释的时候,要注意量血压的方式跟方法准不准确。

如果安静状态下休息半个小时以上再量的血压还是高,就要根据血压升高的程度来进行处理。如果血压在100-150mmHg这种不是升高很快的情况,也不用太紧张,稍微休息一下。

如果家里有一些降压药,可以适当吃点降压药,可以把血压降下来。如果休息甚至吃了降压药也不能缓解,甚至血压一下子就增加到180mmHg,甚至180mmHg以上这种情况。

如果家里有短效的降压药物,像尼群地平、卡托普利或者硝酸甘油,舌底下含1片,因为往往短效的降压药物是有快速降压的作用,但是这些短效降压药物持续时间不是很长,所以在紧急情况下含短效降压药物之后再复测一下血压。

如果血压还是降不下来,甚至还是在180mmHg以上的时候,还是尽早的去附近的医院进行降压的处理,包括静脉使用药物把血压先降下来,这样子就不至于出现脑卒中、脑出血,甚至心衰或者心梗等心脑血管危重症。

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老年人血压高了怎么办

"老年高血压的降压治疗应该强调收缩压达标,在能耐受的前提下逐步使血压达标,在启动降压药物治疗以后,还需要监测血压的变化,避免降压过快带来不良反应。首先,药物治疗的血压的值和降压的目标,对于年龄在65岁以上的,血压大于140\/90mmHg的患者,在生活方式干预的同时应该启动降压药物治疗,将血压控制在140\/90mmHg以下。年龄大于80岁的,血压大于150\/90mmHg,应该启动降压药物治疗,首先应该将血压值降低到150\/90mmHg,如果耐受良好,进一步降低到140\/90mmHg。如果经过进一步的评估,属于衰弱的高血压患者,血压值如果大于160\/90mmHg,应该考虑启动药物治疗,控制目标是收缩压低于150mmHg,但是尽量不低于130mmHg,如果患者对于降压治疗的耐受性良好,不应该停止降压药物治疗。老年人降压的五个原则:1、小剂量,初始治疗的时候采用较小的有效治疗剂量,并且根据需要逐步增加剂量。2、长效,尽可能选择每天服用一次可以持久降压的长效药物,有效的控制夜间和清晨的血压。3、联合,如果单药治疗不满意,可以使用两种或者多种低剂量的药物联合使用,以增加降压效果,单片的复方制有助于提高患者的依从性。4、适度,大多数高血压患者需要联合降压治疗,包括起始阶段,但是不推荐衰弱老年人和年龄大于或等于80岁的高龄老年人初始联合治疗。5、个体化,根据患者的耐受性、个人意愿和经济承受能力选择适合的降压药物。"

语音时长02:28''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/06/23收听(62445)

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