免疫治疗恶性黑色素瘤的方法

2019-02-01 15:48播放 :

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经科学家们证实,黑色素瘤属于一个免疫原性的肿瘤,免疫治疗近些年是肿瘤界治疗肿瘤的热点之一,而这种热点在黑色素瘤方面是得到了体现。我们目前用于黑色素瘤的免疫治疗药物有纳武单抗、帕姆单抗、伊匹单抗等等,它们主要适用于晚期的黑色素瘤,在临床上都取得了非常好的效果,也是引领其他六种取得较好疗效的一种里程碑式的治疗方法,每种免疫治疗在黑色素瘤方面都表现出来非常好的效果。一些免疫治疗的单克隆抗体的药物,对黑色素瘤是明显有效的,使它的有效率由原来的化疗不到10%提高到现在的30%-50%、甚至60%-70%以上,但是免疫治疗不单单是这一种方法;另外,我们还有一些细胞免疫治疗的方法,但在黑色素瘤方面目前还没有得到循证医学的依据,它的疗效还有待于进一步的去观察;另外,细胞因子的治疗,如干扰素,对于黑色素瘤的发生、发展也能起到一个预防和治疗的作用。所以目前的免疫治疗一般也就是三种情况:一种是细胞免疫治疗,一种是药物单抗的治疗,另外还有一种是细胞因子的治疗。对于黑色素瘤的免疫治疗,目前有循证学依据的就是免疫靶向治疗药物和细胞因子的治疗,细胞治疗还有待于进一步的观察和研究。

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什么是恶性黑色素瘤

"恶性黑色素瘤简称恶黑,是来源于黑色素细胞,恶性程度比较高的恶性肿瘤,一般都发生在皮肤,也可以发生在皮肤与黏膜的交界部分。一般与日光照射密切相关,另外,外伤、感染、免疫力低下也可以引起发病,临床上白种人发病率比较高,亚洲人发病率比较低,在临床上主要分为以下四种类型:1、肢端雀斑样痣黑色素瘤:在我国比较常见,可以看到皮损呈色素不均匀、边界不规则的斑片,一般发生在掌跖、趾甲以及甲周,可以看到指甲上出现纵行带状色素条纹,进展比较快,容易发生溃疡、转移。2、恶性雀斑样痣黑色素瘤:一般好发于老年人曝光的部位,可以看到在颜面部位出现了褐色、不均匀的色素斑片,伴有黑素小斑点、边缘不规则、逐渐向周围扩展,而且生长比较缓慢,但转移比较晚,而且局限于淋巴结转移。3、结节性黑色素瘤:一般好发于前胸、后背、足底、外阴以及下肢,可以看到蓝黑色、隆起的结节,而且呈乳头瘤样生长。4、浅表扩散性黑色素瘤:一般好发于前胸、后背、四肢,但结节不超过2.5cm,呈不规则的斑片,而且还会出现丘疹、结节、硬化、溃疡,提示预后不良,经过皮肤科的组织病理学检测,可以看到特征性的改变。在治疗上,对于恶性黑色素瘤的治疗理想的方法是手术切除,然后进行放射性治疗,因此有恶性黑素瘤的患者,建议到正规医院,在专业的皮肤科医生指导下,进行相应的实验室检查指导临床的治疗。"

语音时长02:23''

朱晓玲哈尔滨市第一医院

2023/03/22收听(33240)

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