肌酐升高可以恢复正常吗

2019-02-15 09:05播放 :

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血肌酐升高是肾脏受损的反映,反映肾脏受到损害肾功能下降,所以很多病人非常迫切地想把血肌酐降下来。血肌酐升高在急性肾炎、一过性感染或者药物引起的肾脏损害,有可能会恢复正常。

如果慢性肾脏病、慢性肾功能不全,肾脏损害已经损害到肾实质,而且这个过程不可逆,这种情况下血肌酐不大可能恢复正常。这种情况下治疗目的就是稳定病情,防止肾脏进一步受损,防止血肌酐进一步增高。如果能够使病情得到稳定,不至于进展到终末期肾病,也就是尿毒症。

有些慢性肾脏病人经过恰当的治疗及积极配合医生,可以非常长时间保持肾功能稳定,20-30年甚至于终身都可以稳定。所以血肌酐升高一定要重视,积极配合医生进行诊治。

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肌酐升高的原因

肌酐升高的原因主要分为急性和慢性两种因素,急性即急性肾损伤,患者行泌尿系彩超检查双肾大小正常或者偏大,患者没有贫血貌等慢性病的表现。急性肾损伤主要有如下三种情况:1、肾前性的因素。由于灌注不足导致的肾脏损伤所致肌酐增高,如失血、脱水、感染等因素所致肾脏灌注不足。2、各种原因导致肾脏本身的病变。所致肾小球和肾间质的损伤,致使肌酐增高。包括狼疮肾、紫癜肾、IgA肾病、ANCA相关血管炎、抗GBM肾病等所致的急进性肾小球肾炎,或者是药物、食物中毒、过敏导致的肾间质损伤,也有草酸性肾病导致的肾间质损伤。3、肾后性的损伤即梗阻性肾病,比如尿潴留、肿瘤占位或者腹膜后纤维化梗阻所致肾脏排泄障碍引起肌酐增高。而慢性肾功能不全这种情况下双肾彩超检查提示患者双肾变小、皮髓界限不清、皮质变薄、血运减少,并且患者会有贫血貌等慢性病的表现,导致慢性肾功能不全的疾病很多,包括各种原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病、乙肝相关性肾损害以及各种原因导致急性肾损伤未得到及时有效的治疗,迁延不愈逐渐变成慢性。这种情况导致的肾脏损伤肌酐会逐渐增高,最终达到血液透析的尿毒症水平。

语音时长02:09''

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