广州医科大学附属第二医院
中医正骨科
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腱鞘炎其实是肌腱腱鞘劳损出现的一种疾病。最常见的腱鞘炎,是在手腕部的桡骨茎突的狭窄性腱鞘炎,还有手掌的屈指肌腱的腱鞘炎。这两种腱鞘炎是临床上最常见的腱鞘炎,主要是由于劳损造成了肌腱外面的腱鞘发生炎症,影响了肌腱滑动,引起功能障碍。桡骨茎突腱鞘炎的发生有可能跟抱小孩的姿势密切相关。如果经常抱小孩,又出现腱鞘炎,一定要调整一下抱小孩的姿势。另外手指腱鞘炎跟手指工作、劳累等密切相关。如果发生以上情况,也需要减少该类的工作劳动所造成的劳损。
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"腱鞘炎是一种无菌性的炎症性疾病,主要是发生在手指的或者手腕的部位,长时间一个姿势、长时间的重复某种动作,或者过度的使用手指手腕,都会导致肌腱在腱鞘之内反复的进出,时间长了就会导致局部炎性渗出,充血水肿,形成了无菌性的炎症,就会导致腱鞘增厚,肌腱再通过腱鞘的时候就会感觉到疼痛以及困难。如果使劲伸直手指,很有可能会出现弹响的感觉,类似于手枪当中的扳机,所以这种腱鞘炎也称之为扳机指。这种情况,首先要积极的注意休息,加强保暖,避免受凉。可以使用活血的中药热敷烫洗,一般不建议推拿、按摩,应用消炎、镇痛药物双氯芬酸钠。可以向腱鞘炎的部位进行封闭治疗,一般2-3次就可以了,不能太多,如果还不能有效的缓解需要进行手术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(34622)
在临床上,腱鞘炎是一种比较常见的病症,多数是由于病人劳累、劳损、着凉或者外伤而导致的。腱鞘炎好发部位是在腕部关节,这是一种无菌性炎症。出现腱鞘炎后,首先应该嘱咐病人避免劳累、劳损、着凉等不利因素,应该给予局部制动,进行热敷处理,可以进行理疗仪烤电、针刺、艾灸或者穴位中药离子透入等物理疗法。如果病人自觉局部疼痛较重,还可以给予封闭处理或者进行小针刀松解、撬拨术等。如果病人自觉腱鞘炎疼痛较重,影响腕关节活动,皮肤表面出现红肿等现象,还可以考虑做切开手术,进行腱鞘松解术,术后同样需要进行局部的固定。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/08收听(23406)
腱鞘炎引起的原因可以分为以下几个方面:1、劳损或者是劳累,因为长期的劳损、劳累以后,肌腱和腱鞘之间就会出现经常性的摩擦,进而出现炎症,腱鞘会增生,甚至出现活动受限,平时叫扳机手。2、可能是受凉,因为受凉以后,局部的血脉不通,经络不通,局部会产生炎症,也会刺激腱鞘发炎,出现腱鞘炎。3、可能是一些骨折或者其他一些肿瘤造成,造成局部腱鞘肿胀、发炎,引起腱鞘炎。还有一些药物性的、放射性的或者一些类风湿关节炎、强直性脊柱炎,一些风湿疾病,也会引起腱鞘发炎,还有痛风性关节炎,刺激腱鞘引起腱鞘发炎。当然,还有一些感染性的,像结核性的或者是其他一些细菌性的,都可以引起腱鞘炎。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/14收听(84824)
腱鞘炎是一种疲劳性、无菌性的劳损性炎症,腱鞘炎就是腱鞘发炎的简称。在手和手腕的这些肌腱周围,一般都有腱鞘的包裹。因为咱们的手活动比较多,每天都要用到手,所以人类进化的结果就是在活动比较多的肌腱周围,形成腱鞘起保护作用。一个是保证肌腱在活动的过程当中,周围有保护,来保证肌腱减少一些摩擦,保证肌腱不要出现损伤。另一个是腱鞘也给肌腱提供保护、提供营养,但腱鞘里边有一些血循环和微循环,有时候因为手的肌腱过度活动、过度疲劳或者受伤、着凉、不良的刺激,会导致腱鞘出现无菌性炎症,导致腱鞘水肿、变厚,这时候就发生了腱鞘炎。而手在活动过程当中,肌腱和腱鞘会经过肌腱跟骨头之间,固定在一起的腱纽位置比较狭窄,肿胀的腱鞘和肌腱经过狭窄的腱纽的时候,就可能被卡住,导致腱鞘肿胀的地方累积到一块,形成一个骨包,也就是指腱鞘炎。出现弹响指、弹响拇这样的情况,这就是腱鞘炎。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/17收听(88326)
腱鞘炎实际上就是指腱鞘发生的无菌性的炎症。腱鞘实际上就相当于一个隧道,隧道里头是有肌腱,肌腱通... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/03/22播放(37436)
腱鞘炎实际上就是指腱鞘发生的无菌性的炎症。腱鞘实际上就相当于一个隧道,隧道里头是有肌腱,肌腱通...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/03/22播放(37436)
"腱鞘炎的病因包括以下几个方面:第一、先天性的腱鞘狭窄,如果先天性腱鞘发育的狭窄,就会在婴幼儿时期出现腱鞘炎的症状,这时可以出现手的活动受限,在屈手指时往往出现弹响的声音或者固定在某一个位置不能伸直。这时要到医院进行检查,往往需要进行手术治疗。第二、成年人手指关节反复进行精细的动作而导致腱鞘炎,常见于穿串的工人或者长期织毛衣的女性,反复屈伸手指使肌腱在腱鞘内反复的摩擦,而出现腱鞘炎。第三、甲状腺低下或者糖尿病的病人出现腱鞘炎的几率比较大。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/03收听(84648)
腱鞘炎是手部常见的一种疾病,通常是劳累、退变等因素的影响,使肌腱周围的腱鞘组织发生无菌性炎症,... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/12/01播放(46897)
腱鞘炎是手部常见的一种疾病,通常是劳累、退变等因素的影响,使肌腱周围的腱鞘组织发生无菌性炎症,...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/12/01播放(46897)
"腱鞘炎是肌腱在腱鞘摩擦下形成的无菌性炎症,腱鞘在无菌性炎症的情况下会磨损到肌腱,也会产生肌腱的增生,增生到一定程度之后,在活动手指的过程中肌腱就会被腱鞘卡到特殊的部位,叫做板机指,就是经常活动而造成局部狭窄,也叫做狭窄性腱鞘炎,是一种无菌性炎症。早期可以通过理疗或者是其他方式增加局部血液循环,缓解症状,如果影响到关节活动,或者是疼痛难忍的情况下,可以用小针刀的方式将其松解。另外,也可以采取手术的方式进行缓解。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/08收听(74678)
"不同地方的腱鞘炎,症状是不同的,但是都有共同的特点,就是局部的疼痛,活动受限。疼痛常常是在早晨醒来的时候疼痛明显,活动之后加重,接触冷水的时候加重。对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,表现特征是腕关节桡侧的疼痛,并且与拇指活动有密切的关系,常常发病于40岁以上的女性,在哺乳期妇女也有发病,主要是长期一个姿势抱孩子导致。另外就是屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎,常常发生在拇指、中指,年龄一般也是在40岁以上,疾病初期在手指屈伸时产生弹响,疼痛,所以又称为扳机指。常常关节活动不够灵活,关节肿胀,严重的时候关节交锁在屈曲或者伸直位,关节不能够伸直或者屈曲,也有的见于小孩子。另外还有一些比较少见的尺侧腕伸肌的腱鞘炎,也是局部的疼痛,活动受限。"
2018/06/05收听(38236)
"腱鞘炎是一种临床上常见的慢性软组织劳损,是因为肢体长期反复重复某个动作后,肌腱和腱鞘之间产生反复的摩擦,引起无菌性炎症。临床上主要表现为肌腱周围的压痛,软组织肿胀,个别可以牵涉到病变周围的软组织疼痛。随着病情的发展,疼痛可以进一步加重。如果腱鞘增厚,压迫到肌腱,可以出现肌腱的卡压,表现为手指的活动障碍,被动活动时可出现弹响,临床上称之为扳机指。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/02/25收听(90082)
大拇指腱鞘炎在临床中是一种常见的疾病,表现为大拇指疼痛、屈伸受限,常在清晨起床的时候感觉大拇指活动受限、疼痛、僵硬,用力伸屈的时候可出现弹跳的现象,常见于经常玩键盘或者鼠标、手机的病人,常常是因为劳损所致。治疗上可以用消炎镇痛类的药物或者局部封闭、小针刀治疗,至于按摩的手法,可以使用介质,如正骨水或者扶他林乳剂作为推拿的介质,顺着大拇指方向上下推按,左右揉拨几分钟后再做大拇指拔伸的动作。
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2020/03/12收听(68044)
腱鞘炎是腕部或手指过度活动,从而导致肌腱与腱鞘摩擦,进而发生的一种无菌性炎症表现。腱鞘炎的症状... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/12/11播放(39874)
腱鞘炎是腕部或手指过度活动,从而导致肌腱与腱鞘摩擦,进而发生的一种无菌性炎症表现。腱鞘炎的症状...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/12/11播放(39874)
"腱鞘是一种套在肌腱外层的双层密闭的鞘管,主要是分泌滑液润滑肌腱,能够保持肌腱松紧度的作用。如果腱鞘部位受到反复的牵拉、摩擦以后,就会引起腱鞘部位明显的水肿,初期主要是出现腱鞘部位有明显的酸胀感,在活动后症状减轻,但是随着腱鞘炎的加重,会在腱鞘部位出现明显的肿胀、疼痛和压痛的情况,还会在腱鞘部位触及到硬性的结节,在关节部位活动时,疼痛会有明显的加重,对于手指部位的腱鞘炎,还容易出现弹响指的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(61870)
"腱鞘炎临床有以下的表现:第一、疼痛。腱鞘炎的患者可以出现疼痛,这种疼痛可以是隐痛,也可以是持续性的疼痛,特别是在用手干活之后出现疼痛的特别明显。第二、弹响。特别是在拇指,当出现腱鞘炎时常会出现明显的弹响。第三、晨僵。腱鞘炎的患者往往会在早晨起来时手指活动不灵,这就是晨僵的症状,往往提示比较严重。第四、手指的活动受限。当出现腱鞘炎时手就会出现疼痛、僵硬,而且出现犯卡症状,所以就会出现手指明显的活动受限。以上就是腱鞘炎的临床表现。"
2019/05/29收听(61440)
"拇指是人类手指中活动比较多的关节,因此拇指的伸肌、屈肌腱鞘炎都比较常见,典型的表现为拇指根部的屈肌腱或者拇长伸肌腱部位明显的疼痛,出现拇指的活动障碍,不能两指捏东西,严重时会出现狭窄性腱鞘炎的表现,也就是弹响指。拇指的关节在屈曲时不能屈曲或者伸直时不能伸直,会出现明显的弹响,此类腱鞘炎多见于慢性患者。出现拇指腱鞘炎应当先尽量避免或减少拇趾的屈伸活动,同时可以局部外用扶他林软膏或者其它抗炎镇痛类外用药物,口服抗炎镇痛药物来抑制无菌性炎症。在平时日常生活中应注意进行家务、工作时应尽量使用热水,避免直接接触凉水,经过制动、药物和生活注意后大多数可以获得缓解,对于极少数效果不佳的可以进行局部的封闭治疗,如果出现严重的狭窄性腱鞘炎,封闭治疗效果也欠佳可以考虑进行针刀的微创手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/18收听(33026)
腱鞘炎是指在手、脚的过度使用或受凉情况下,诱发其肌腱周围的腱鞘出现炎症。症状轻者,做部分动作受... 张道俭│北京大学第一医院 2017/02/27播放(51662)
腱鞘炎是指在手、脚的过度使用或受凉情况下,诱发其肌腱周围的腱鞘出现炎症。症状轻者,做部分动作受...
2017/02/27播放(51662)
腱鞘炎就是肌腱外的鞘发炎,腱鞘是肌腱最外边的一个双层套管样的解剖结构,中间有滑膜液。使用腱鞘过... 王冲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/10/23播放(92486)
腱鞘炎就是肌腱外的鞘发炎,腱鞘是肌腱最外边的一个双层套管样的解剖结构,中间有滑膜液。使用腱鞘过...
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2018/10/23播放(92486)
腱鞘炎就是腱鞘跟肌腱之间反复的摩擦所导致的无菌性的炎症,出现充血、肿胀,从而影响肌腱的滑动。所... 高福强│中日友好医院 2023/04/18播放(35390)
腱鞘炎就是腱鞘跟肌腱之间反复的摩擦所导致的无菌性的炎症,出现充血、肿胀,从而影响肌腱的滑动。所...
高福强│中日友好医院
2023/04/18播放(35390)
"腱鞘炎是骨科门诊比较常见的一个疾病,一般好发部位在长指关节,以大拇指、无名指、中指、食指最为好发,还有就是在怀孕的过程中,或者经常抱小孩的人,在手腕这个地方也会容易出现腱鞘炎。该病本质上是由于肌腱来回的收缩或者用力,造成肌腱、腱鞘,就是包绕肌腱的结缔组织中间出现一些摩擦,摩擦以后产生炎症,同时由于反复的摩擦,还会造成局部腱鞘的增厚或者肌腱的增粗。这样肌腱在通过腱鞘的过程中形成卡压,影响肌腱的活动,也称弹响指或者扳机指,患者可能会出现伸直手指,或屈曲手指过程中会出现一个卡顿,过来咔嚓一下,以后就好了。临床上出现这种情况,一般来说建议减少手指的活动,可以适当的进行一些热敷或者是理疗,也可以用一些外用的药物。严重的话也可以服一些非甾体的消炎药,如果得不到缓解,可以局部先打一针封闭。当然通过以上的治疗,反复复发或者是症状存在,实在不行可以考虑做一个微创的小手术,可以局部把腱鞘切开减压,得到一个彻底的缓解。"
申剑│北京医院
2020/03/29收听(48858)
大拇指的腱鞘炎是大拇指肌腱里面一种无菌性的炎症,主要是肌腱水肿以及出现肌腱周围的滑膜的增厚和肌... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(33543)
大拇指的腱鞘炎是大拇指肌腱里面一种无菌性的炎症,主要是肌腱水肿以及出现肌腱周围的滑膜的增厚和肌...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(33543)
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