广州医科大学附属第二医院
中医正骨科
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腱鞘炎本质是炎症。临床上往往可以通过药物治疗,包括药物内服治疗,往往用非甾体类的药物内服。另外因为该炎症疼痛比较厉害,往往可以用药物注射到局部进行消炎治疗,该治疗就是常说的封闭治疗。封闭治疗的主要药物是强的松龙以及利多卡因,其实是用麻醉止痛药和激素药物进行消炎,达到消炎、止痛的功效。临床上该药物治疗即封闭治疗,对于腱鞘炎效果比较确切。但如果炎症反反复复的发作,即经过内服药物以及封闭治疗之后,腱鞘炎治疗效果不明显,临床上常见到部分腱鞘炎患者,单纯内服药物以及封闭治疗效果不明显,说明可能是由于局部产生疤痕、增生造成。该类疾病也可以推荐大家用针刀进行治疗。
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"腱鞘炎一般都是用非甾体的消炎药,比如扶他林、英太青口服都可以。药物的作用主要是减轻疼痛。对于疾病的治愈,就是对于疾病的恢复这方面的作用不是太大。疾病的恢复还主要是靠制动,就是手指少活动,减少腱鞘炎的活动,减少腱鞘炎的摩擦,让自我修复。所以用药是辅助最关键的治疗,还是休息、制动加上热敷。"
石建民│聊城市人民医院
2018/05/11收听(12688)
"腱鞘炎可以口服中药,但需要根据中医辨证进行治疗,根据证型主要分为瘀滞证和虚寒证,瘀滞证一般指的是腱鞘炎早期,比如一些急性的腱鞘炎表现为舌苔薄白或薄黄,脉弦或者脉涩,可以选用具有活血化瘀、行气止痛的方药,比如方用活血止痛汤加减。虚寒证一般指腱鞘炎的后期,劳损日久,表现为舌质淡、苔薄白、脉沉细,可以选用温经通络、调养气血的方药,比如方用桂枝汤加首乌、当归进行加减对症治疗。但是在口服汤药的同时要注意适当休息,避免沾凉水,可以外用活血化瘀,消肿止痛的膏药,同时可进行理疗、针灸等治疗。如果病情加重时还可以进行封闭治疗。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(74716)
"实际上从临床经验来看,腱鞘炎吃药效果并不好。临床上也不把口服药物作为治疗腱鞘炎的常规手段,而主要方法是可以采取外敷理疗、膏药或者隔姜灸。如果效果并不是很明显,必要时可以采取封闭治疗,但是老年人慎用,或者还可以采取冲击波治疗。如果这些方法效果都不好或者再次复发,则建议手术治疗。如果病人全身条件差,比如有糖尿病,应该控制血糖以后再采取手术治疗。手术治疗腱鞘炎的效果非常彻底,同时也非常好。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/03/11收听(74814)
"腱鞘炎的患者可以采取如下的治疗方式,以获得最快的愈合速度:1、保持制动、休息。这一条在腱鞘炎的治疗当中最为关键,如果这条不能够做到,其他的治疗做得再多,恢复的速度也非常的缓慢,比如患者存在拇指周围的腱鞘炎,一定要停止玩手机。2、要使用非甾体类的药物以消炎、止痛,比如可以使用尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等进行口服,然后在疼痛的部位涂抹扶他林软膏。另外一些中成药也有比较好的缓解治疗作用,像红花油、云南白药等。3、在做药物治疗的同时,还可以使用针灸、推拿、中药熏洗作为辅助的治疗,其中小针刀对腱鞘炎的治疗效果比较好。4、如果常规保守治疗无效或者是反复发作,可以采取手术的方式,或者是局部痛点封闭注射的方式进行治疗。5、在症状达到缓解之后,患者还要在医生的指导下做相应的功能锻炼,以防止该类疾病的复发。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/27收听(11272)
腱鞘炎一般是肌腱从腱鞘之内反复屈伸活动、摩擦产生的无菌性炎症,一般是劳损造成的。减轻劳损的因素... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2019/10/22播放(99228)
腱鞘炎一般是肌腱从腱鞘之内反复屈伸活动、摩擦产生的无菌性炎症,一般是劳损造成的。减轻劳损的因素...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2019/10/22播放(99228)
"治疗腱鞘炎的药物主要有如下几类:第一类是口服的非甾体类药物,常用的有尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬等等,这些药物可以起到迅速的消炎、消肿、止痛的作用。第二类药物是外用的乳膏,比如扶他林乳膏。第三类药物是外用的中成药,比如红花油、云南白药等等。第四类药物是外用膏药,比如伤湿止痛膏、活血祛瘀膏、狗皮膏等等。第五类药物是口服的中药汤剂,在口服的同时还可以拿出一部分对腱鞘炎的局部做中药熏洗,以促进炎症的恢复。"
2019/01/26收听(59494)
"腱鞘炎可供选择的药物有三大类:第一、活血化瘀药物,比如沈阳红药、三七片等药物。第二、非甾体抗炎药物,比如扶他林软膏、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物。第三、糖皮质激素类药物,比如曲安奈德注射液、醋酸泼尼松龙注射液等,这种药物需要腱鞘内使用才会有效果,不能够常规作为口服药物治疗,前两种药物可以口服。也可以局部外用,相对效果都是不错的。但是经过以上三种药物如果治疗无效,最终应该考虑手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/14收听(41652)
"如何治疗腱鞘炎比较快,首先,腱鞘炎多见于中老年人,成人常常是由于手部活动量较大的原因,特别是手工劳动者随着年龄增加,骨质会增生,随着腱鞘环形纤维的挛缩,腱鞘渐渐缩小、狭窄,造成肌腱在其中活动不畅产生的腱鞘炎。妇女在哺乳期由于内分泌的影响,滑膜和腱膜水肿造成腱鞘相对狭窄,产生腱鞘中的肌腱滑动不畅,最后也会导致腱鞘炎。小儿可能是由于拇指掌指关节旁的籽骨间韧带发育异常挛缩,导致腱鞘狭窄所产生的。如何治疗腱鞘炎比较快,推荐选择封闭疗法,使用复方倍他米松1ml加利多卡因1ml混合液,在局部进行穴位注射,要将药物大部分打入腱鞘内,可以辅助塞来昔布或双氯芬酸钠进行口服。局部封闭治疗的作用主要是注射时压力会使窄缩的腱鞘扩大;复方倍他米松对纤维化的腱鞘有软化作用;口服药物是非甾体类抗炎药,具有消炎止痛的疗效。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/12收听(38422)
腱鞘炎首先属于一种无菌性炎症,和嗓子发炎不一样,嗓子发炎是有细菌感染,可能要用头孢、青霉素药物... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(86372)
腱鞘炎首先属于一种无菌性炎症,和嗓子发炎不一样,嗓子发炎是有细菌感染,可能要用头孢、青霉素药物...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(86372)
"药物治疗腱鞘炎,包括以下几类:第一种为口服类药物,主要为非甾体消炎止痛药,例如芬必得、布洛芬等,可以减轻疼痛以及减轻炎症反应。第二种为局部外用药,例如扶他林软膏或活血止痛膏,外用在疼痛最明显的部位,每天2-3次。第三种为局部封闭药物,主要有利多卡因+曲安奈德各1ml,局部注射后可以很快的缓解疼痛,注射时一定要注射在腱鞘内,如果注射在皮下,则不会有作用,如果注射在血管内,会造成血管栓塞。使用药物治疗外,还要注意保证关节制动,尽量休息,也可以进行局部手法按摩。对于某些顽固性狭窄性腱鞘炎的患者,通过保守治疗可能无效,则需要通过手术治疗。"
宋华│锦州市中心医院
2018/11/04收听(84524)
治疗腱鞘炎的药物分类主要包括以下几个:一、消炎镇痛类药物;二、消肿类药物;三、中医药;四、注射用药物。腱鞘炎主要引起的是腱鞘活动时候的疼痛,可以考虑应用消炎镇痛类药物,包括口服和外用的,口服包括双氯芬酸钠或者洛索洛芬钠等药物,外用的包括双氯芬酸钠乳膏或者膏药。这些药物可以有效的缓解疼痛。腱鞘炎可伴有局部腱鞘的水肿,可以适当的口服或者外用消肿类的药膏或膏药。还可以适当的用中药类的活血或者消肿镇痛的药物,也有助于腱鞘炎的恢复。如果口服或者外用的药物效果都不佳,可以在医院进行药物的封闭治疗,也能有比较好的改善。平时要注意适当的休息,避免着凉,避免做重复性运动使腱鞘重复性的损伤,从而不利于腱鞘炎的恢复,而不是仅仅靠药物来治疗腱鞘炎。
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(12962)
对于拇指腱鞘炎,可以使用以下药物,即消炎镇痛的药物和活血化瘀的药物。而 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/12播放(41741)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/12播放(41741)
手腕腱鞘炎的用药,包括外用药以及口服药。通常情况下,患者仅通过 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/03/31播放(40768)
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/03/31播放(40768)
"腱鞘炎是手外科常见的一种慢性损伤性疾病。发病原因是因为肌腱局部的劳损,以及慢性的刺激、导致的肌腱的水肿,从而导致腱鞘空间缩窄,影响正常肌腱的滑行。从而表现为局部的肿胀、疼痛,以及相应肌腱所带关节的屈伸功能锻炼。出现腱鞘炎疾病初期没有关节以及肌腱屈伸功能障碍,可以口服活血化瘀、消炎镇痛类药物。比如外用的云南白药喷剂、扶他林软膏,以及口服的扶他林片等非甾体消炎类药物,另外可以局部应用封闭性治疗。如果肌腱腱鞘炎出现了肢体关节的主、被动功能障碍,需要腱鞘的部分切除及相应肌腱松解术治疗。腱鞘炎初期,患者自述症状较轻的,可以口服消炎、消肿、活血化瘀类药物进行治疗。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(47540)
"腱鞘炎可以吃以下几种药。1、非甾体的消炎药。这些消炎药具有镇痛消炎的效果,最常用的有安康信、西乐保、乐松、塞来昔布等。2、应用一些活血化瘀,改善循环,舒筋活络的药物。常用的有强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭、金骨莲等。3、用一些改善水肿、减轻渗出的药,常用的药物有迈之灵、威利坦。这些药物是马栗种子的提取物,对渗出有很好的效果。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/01收听(82920)
大拇指腱鞘炎可以应用口服的药物,包括非甾体抗炎止痛药,外用药物采用的是扶他林软膏或抗炎镇痛的贴... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/15播放(38594)
大拇指腱鞘炎可以应用口服的药物,包括非甾体抗炎止痛药,外用药物采用的是扶他林软膏或抗炎镇痛的贴...
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/15播放(38594)
"腱鞘一般是手腕局部位置当中容易好发。口服药物局部作用效果都不是很理想,无非口服一些非甾体类的消炎药物。一旦发生狭窄性腱鞘炎,首先要做的就是停止相应部位屈伸活动,进行局部的理疗、热敷,有时间的可以一天早、晚各一次,一次30分钟左右,局部可以外用扶他林进行反复的按摩,包括力量热敷,减轻炎症会得到一定程度上的恢复和缓解。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/03收听(40984)
腱鞘炎属于无菌性的炎症,与劳损、受凉有关,特别是反复的屈伸活动,从而牵拉肌腱的腱鞘部位,引起腱鞘的水肿,就会卡压肌腱,导致局部的炎性渗出,从而导致有明显的腱鞘部位的疼痛。出现这种情况以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免反复的屈伸关节部位,并且避免按揉,同时可以行腱鞘炎部位的热敷、烫洗治疗。热敷、烫洗以后,可以涂抹非甾体类的抗炎药物的乳膏,比如扶他林以及吲哚美辛乳膏,来对抗腱鞘炎部位的无菌性炎症,从而减轻腱鞘炎部位的无菌性炎症和水肿、疼痛的情况。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/08收听(81464)
"对于早期症状较轻的腱鞘炎患者,可以采用非手术的疗法,减少手部的活动,尤其是手指的屈伸活动,局部进行理疗,腱鞘内注射类固醇的药物。类固醇的药物包括醋酸氢化可的松或者醋酸泼尼松龙0.5ml,腱鞘内注射。先用针头在腱鞘内注射普鲁卡因、利多卡因或者布比卡因等麻药,然后固定针头不动,取下针管,抽吸类固醇类的药物接上,注射入腱鞘内即可。"
王军│鞍山市中心医院
2018/11/27收听(97850)
腱鞘炎好发于中年或接近老年的女性人群,通常由于两个或两个以上肌腱在同一个比较狭窄的腔隙反复通过... 周友亮│广州中医药大学深圳医院 2018/07/28播放(63092)
腱鞘炎好发于中年或接近老年的女性人群,通常由于两个或两个以上肌腱在同一个比较狭窄的腔隙反复通过...
周友亮│广州中医药大学深圳医院
2018/07/28播放(63092)
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