卒中后肢体瘫痪出院后如何护理

2023-05-05 06:47播放 :

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卒中后肢体瘫痪出院后的护理主要是针对卒中后肢体功能恢复不良,需要长期卧床的患者。该类患者的护理从以下几个方面可以着手:

1、要注意肢体摆放。长期卧床的患者在护理时,要注意使其保持上肢伸展,下肢屈曲,指偏瘫侧肢体上肢要伸展、下肢要屈曲。这样有利于防止其肢体出现挛缩畸形。如果是肌张力高的患者,要遵医生医嘱,佩戴矫形具,可以防止足下垂、跟腱挛缩等;

2、皮肤和二便的管理。皮肤管理重点在于要做好日常清洁护理工作,勤翻身,防止褥疮、压疮发生,尤其是在骶尾部、足跟以及后枕部,还有手肘肘尖部位。大小便的管理也是很重要的方面,很多患者会有便秘,或小便失禁等情况的出现。在饮食方面,要注意给患者多进食含膳食纤维比较多的食物,预防便秘。在小便管理上要多饮水、多排尿,在排便后注意会阴部的护理。

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肢体瘫痪的原因有哪些?

肢体瘫痪的原因我觉得就很多种原因了,因为我们的肢体的运动它是依靠一个正常的神经环路去控制。简单的说,我们神经环路是从脑子的运动皮层发出信号,然后通过锥体外系,通过这种脑干,通过这种脊髓,然后到脊髓的前角,进行二级运动神经元的信号的呼唤。然后二级神经元发出神经纤维,从脊柱脊髓里头穿出来,穿出来以后走行到各个肌肉去控制肌肉,肌肉通过肌肉的运动,然后控制关节的运动,这是整个的环路,所以整个环路之中任何一个地方出现了问题,都会导致肢体的运动的障碍。重的是严重的,就是完全性的肢体不能活动,轻的是部分的肢体不能活动,或者是比较轻的程度的轻的瘫痪,所以说这个整个的病因,这一个系统里头任何地方出现的这个信号和这个效应器的这个病变都会导致这个疾病。最常见实际上就是有几大块,一个是血管病,打比方说脑血管病、脑卒中、脑梗死,脊髓的血管病,这些都可能导致肢体的瘫痪。还有一种是外伤,外伤也可以导致肢体的偏瘫,或者是整个瘫痪。还有一种是这个炎症,像脑炎、脑脓肿,也可以导致肢体的一些瘫痪。这是这个脑子、脊髓里头。对于外周神经的一些,也可以导致肢体的瘫痪。还有是肌肉本身的疾病。打比方说,肌营养不良,这个重症肌无力,这种肌肉接头的这种情况,这个也可以导致肢体的瘫痪。所以原因还是非常复杂的。

语音时长02:12''

陈琳北京中医药大学东直门医院

2017/07/10收听(42182)

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