中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
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女性突然血尿原因较多，需做详细的检查、化验、诊断，通常先做尿常规、B超，明确是否有泌尿系感染、泌尿系结石或泌尿系肿瘤。女性患者出现血尿同时有尿疼时需考虑是否有泌尿系炎症，是否有喝水较少、大量运动等诱因。
感染的时候通常患者会伴有尿急、尿频、尿疼等症状，泌尿系感染比较严重的情况下会出现血尿，称为急性膀胱炎。如果女性患者出现无痛性的肉眼血尿需排除泌尿系肿瘤，如膀胱、输尿管、肾盂等肿瘤。此外，如患者合并绞痛、腰痛等情况，需考虑是否合并泌尿系结石。出现血尿患者需及时就诊，查找病因。
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"女性出现血尿主要见于尿路感染，此时还伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。如果尿常规检查中白细胞数量较多，亚硝酸盐阳性、粒细胞酶阳性，即可明确诊断尿路感染。血尿的产生是因为细菌侵袭尿道黏膜，导致尿道黏膜受损后引起。此时应给予抗感染治疗，建议使用头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素口服，疗程3-5天即可。此外，引起血尿的原因还可见于泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系肿瘤、血液系统疾病、使用抗凝药物等，需要进行相关检查明确。"
梁新华│南方医科大学深圳医院
2019/01/28收听(87924)
"造成女尿血的原因有以下几种：第一、可能是有泌尿系统感染，如果是泌尿系统感染可以适当服用抗感染类的药物进行治疗，比如服用头孢。第二、可能是有泌尿结石，适当服用排石的药物进行治疗，结石体积比较大的可以选择手术进行治疗。第三、可能是有膀胱炎症，膀胱炎的症状表现会出现尿急、尿频、尿液中会带有血丝，可以服用通淋利尿的药物进行治疗。除了以上几种情况以外考虑是否有妇科炎症，多种疾病会引起有尿血的现象，最好是去做腹部B超检查或者是做尿常规检查确诊病情做相应治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(88528)
女性小便时出现尿血，具体原因如下：1、泌尿系统感染：尿道中有细菌进入膀胱，产生局... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/13播放(93314)
女性小便时出现尿血，具体原因如下：
1、泌尿系统感染：尿道中有细菌进入膀胱，产生局...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/13播放(93314)
尿血也就是通常所说的血尿，包括镜下血尿和肉眼血尿，形成的原因比较多，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、肾炎、IgA肾病等。病因不同，患者在血尿的同时还有可能存在其他的相应临床症状，比如尿频、尿急、尿痛以及下腹部、会阴部不适，还有急性或者慢性尿潴留等，需要进行血常规、尿常规、彩超、膀胱镜检查等明确诊断，然后进行针对性的处理，比如肿瘤的患者可以进行手术、放疗、化疗等，炎症的患者需要进行抗菌、消炎治疗等。
王世平│济南市人民医院
2020/08/05收听(21574)
"人体出现尿血，比较常见的因素是尿路感染，但是往往会伴有尿频、尿急、尿痛的症状，检查尿常规能够发现白细胞升高可以确诊，常规应用抗生素治疗就能够治愈。还有的因素是无痛性肉眼血尿，有可能是泌尿系统肿瘤，比如膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌以及巨大肾癌，都可以出现这种情况。患者需要检查泌尿系统CT以及膀胱镜，必要时进行病理活检确诊。肿瘤早期需要手术进行根治，但是恶性肿瘤容易复发，术后需要进行定期复查。肿瘤问题比较严重，如果有腰痛以及排尿过程当中的疼痛，这种情况有可能是有泌尿系统结石，患者检查彩超能够发现。结石引起的血尿主要是由于结石与尿路上皮进行卡压，而导致的这种情况，通常将结石及时粉碎，都可以缓解到正常。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/18收听(84254)
"女性尿血的原因主要有尿路感染、IgA肾病、急性肾炎、尿路结石、泌尿系的肿瘤等等。女性尿血只是一个临床症状，它涉及到的病因比较多，其中尿路感染是最常见的原因。尿路感染又分成急性膀胱炎和急性肾盂肾炎，患者除了有尿血的症状以外，一般会伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状。而急性肾炎和IgA肾病是引起尿血的最常见的肾炎，这两类肾炎在出现尿血之前一般都会有上呼吸道感染的症状，也就是常说的感冒。尿路结石引起的女性尿血除了有尿血的症状以外，可能还伴有腰痛、腹痛等症状。而泌尿系的肿瘤引起的女性尿血，主要见于中老年女性，尤其是膀胱癌，会出现无痛性的肉眼血尿，一旦有这个特点，一定要提高警惕。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(93708)
尿血一般指血尿，女性出现血尿的原因，通常和两个方面有关，第一个可能是肾炎，第二个是女性 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(34415)
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(34415)
女性血尿的原因有多种，例如尿路感染、结石、尿路肿瘤，另外其他系统疾病也可能引起血尿。如果存在血尿症状需要到医院做相关检查才能明确原因，主要的检查包括尿常规检查以了解尿中红细胞的多少，尿相差检查以了解红细胞的形态，做泌尿系统B超以了解没有结石、肿瘤、先天畸形等，进一步还可以做尿路CT、核磁、膀胱镜等。因为血尿的原因多种多样，所以做相关的检查才能确定血尿的原因，从而提供进一步诊断的依据。
郑宇朋│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/10收听(61894)
导致尿血的常见原因如下：1、炎症：较为常见，包括非特异性炎症和特异性炎症，常见的... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/22播放(71486)
导致尿血的常见原因如下：
1、炎症：较为常见，包括非特异性炎症和特异性炎症，常见的...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/22播放(71486)
运动后出现血尿，则需要到医院进行相关检查，明确具体的原因。1、如果泌尿道存在有结石，则过度运动，结石与粘膜摩擦，可以产生少量的出血，这时可以出现血尿。患者还同时可能伴有结石所在部位的疼痛，有腰痛、小腹部疼痛等。建议到医院进行泌尿系统B超检查，来确诊有无泌尿系统的结石。2、如果有过泌尿系统外伤的患者，如腰部的外伤、小腹部的外伤等，则可能会出现肾脏挫伤、膀胱挫伤等。当活动量过大，可造成局部的出血，出现肉眼血尿。建议卧床休养，并进行泌尿系统B超或CT检查。这种情况患者通常都会有一定的外伤史。3、不明原因的血尿，可能与运动过剧烈，或者出现有局部的肾脏畸形，如存在有肾下垂等。在过量运动后可出现一过性的血尿，但休息后可缓解，或者适量饮水后，血尿可消失。进行泌尿系统B超检查，无任何异常发现，这种情况需要进行适当减少运动，无需其他药物处理。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/02收听(85738)
出现小腹痛并且还有尿血的情况有可能是急性膀胱炎引起的症状，也有可能是输尿管的结石引起的。需要通过进一步检查，包括尿常规、尿培养、泌尿系统B超或者CT检查明确诊断再针对性治疗。如果是急性膀胱炎，应该选择敏感的抗生素，比如环丙沙星片、左氧氟沙星片、三金片、热淋清胶囊这样的药物，持续的治疗一周左右，症状就能够得到有效缓解。如果通过检查明确是由于输尿管结石引起的，应该根据结石的大小治疗。结石小于6mm以下需要口服排石的药物，比如金钱草冲剂、排石颗粒对症治疗2-3周，结石能够排出，结石大于6mm以上，可能需要通过体外震波碎石把结石粉碎以后结石才能排出，症状才能消除。
张骁│杭州市中医院
2020/08/18收听(90088)
"女性血尿主要是因为急性的泌尿系感染而引起的尿频、尿急、尿痛伴发血尿，甚至是发热、寒战、腰痛等症状，主要是因为细菌从尿道口进入到尿道、膀胱甚至肾脏等部位而引起的局部黏膜组织的破坏、剥脱，而形成大量的红细胞排出。同时也要注意是否存在泌尿系统结石以及肿瘤等情况，肿瘤的情况主要发生于中老年女性，多半是无痛性的肉眼血尿，而且是全程的肉眼血尿。对于合并有明显腰痛、肾绞痛、发热等症状的，需要考虑否存在泌尿系结石而引起输尿管梗阻的可能。"
2020/05/26收听(95636)
男性突然出现尿血可能的原因众多，建议到医院进行相关的检查，来明确具体的原因：第一、如果尿血的同时无任何的疼痛感，则高度考虑存在有泌尿道的肿瘤。建议进一步行泌尿系统B超和CT检查，排除有无肿瘤，尤其是对于年龄超过45周岁以后的男性。第二、泌尿系统的结石，可以导致局部黏膜破溃出血而表现为肉眼血尿，常常伴有明显的腰腹部疼痛的症状。如果出现疼痛伴有血尿，多考虑存在有泌尿道的结石，需要进行B超检查来确诊。第三、泌尿系统的感染，尤其是急性感染，可以出现泌尿系统黏膜充血、水肿，出现急性炎症而伴有表面溃烂等表现，这时可以出现血尿，多伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状。需要进行尿常规检查和尿培养检查，来进一步的确诊。
2019/08/29收听(13260)
男的临床上称男性。男性出现肉眼血尿，要从内科原因、外科原因进行分析：1、内科因素... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(33810)
男的临床上称男性。男性出现肉眼血尿，要从内科原因、外科原因进行分析：
1、内科因素...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(33810)
腰痛、尿血比较常见的原因包括泌尿系的感染、结核、结石、肿瘤以及畸形、梗阻等等。出现这种情况需要进行尿常规、泌尿系彩超、CT等相应的检查来明确诊断，只有诊断明确了才能够进行针对性的治疗。比如泌尿系结石，可以进行自行排石、体外冲击波碎石以及手术碎石取石。泌尿系肿瘤一般情况下都需要进行手术治疗，而对于泌尿系结核，需要进行抗结核治疗，必要的时候要进行手术，将无功能的泌尿系统比如肾脏进行切除。腰痛、血尿，如果两者合并出现，前面所讲的这些疾病的可能性是非常大的。
2020/04/03收听(53060)
"腰痛、尿血最大的可能性就是泌尿道结石导致，建议做肾脏、输尿管、膀胱彩超，可以有效发现是否有肾脏、输尿管、膀胱内结石。如果有，可以明确结石的大小、部位、数量以及肾积水的程度。根据结石的大小，决定采取什么样的治疗方案。如果结石小于0.5cm，建议多喝水，吃排石药，可以有效的将结石排除。结石疼痛发作期，推荐双氯灭痛栓50mg纳肛，可以快速缓解疼痛。如果结石大于0.5cm，可以考虑体外震波碎石或者输尿管镜手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/19收听(54900)
"如果男士出现尿血，主要考虑以下几个常见的原因：1、肾炎：肾小球内的半透膜受到了破坏，所以红细胞就跟随尿液流出，就会出现尿血。这一类患者一般尿蛋白也会升高，而且可以看到尿中的红细胞有破碎、变形。2、泌尿系结石：可以划破泌尿道的黏膜，造成出血的现象。这种患者往往肾绞痛的症状比较重，在做CT、B超的时候，可以明确发现结石。3、泌尿系的感染：除了有尿频、尿急、尿痛，泌尿道黏膜还会渗血，所以出现血尿。4、泌尿系肿瘤：针对老年男士，如果出现无痛性的肉眼血尿，要特别警惕泌尿系肿瘤的可能，需要进一步做B超、CT，甚至膀胱镜检查来明确诊断。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/10收听(54454)
血尿是泌尿外科尿液异常的常见表现，属于疾病危险信号，需要引起重视，但也无需过分担忧。若患者出现... 陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/06播放(58138)
血尿是泌尿外科尿液异常的常见表现，属于疾病危险信号，需要引起重视，但也无需过分担忧。若患者出现...
陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/06播放(58138)
"临床上女性出现尿血的情况，最常见原因是由于泌尿系统感染引起的，伴有肉眼血尿的同时会出现尿频、尿急的症状，如果较为严重的还会出现上行感染，引发腰部的疼痛甚至发热。建议女性检查尿常规，来明确是否存在尿中白细胞升高，然后进行抗生素，针对性治疗即可。还有的情况见于尿路系统的结石，在排出的过程中划伤尿路上皮而出现的血尿，通常有结石的病史或者有前期的明显的腰痛，以及肾绞痛的症状，进行泌尿系统的彩超和CT检查就能够确诊。如果是无痛性的肉眼血尿，应该警惕泌尿系统的恶性肿瘤，比如膀胱癌、输尿管癌，会发现肉眼血尿，但是没有明显的不适症状，需要检查尿脱落细胞学来确定是否有异常的肿瘤细胞在尿液中检出。"
2019/08/16收听(94040)
感染性血尿是女性血尿最常见的最重因素，当然血尿的原因很多，如下所示：1、涉及泌尿... 王家骥│北京大学第一医院 2020/03/26播放(75418)
感染性血尿是女性血尿最常见的最重因素，当然血尿的原因很多，如下所示：
1、涉及泌尿...
王家骥│北京大学第一医院
2020/03/26播放(75418)
北京世纪坛医院 孟庆莉
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湖北省第三人民医院 荣建红
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