尿血由什么原因导致

黄钟明
副主任医师

北京协和医院

泌尿外科

尿血由什么原因导致

2021-08-22 17:23播放 :

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视频内容

导致尿血的常见原因如下：

1、炎症：较为常见，包括非特异性炎症和特异性炎症，常见的非特异性炎症是各种细菌引起的膀胱炎。而对于特异性的炎症，比如结核杆菌造成的膀胱结核，患者都可以出现尿血的症状；

2、肿瘤：如膀胱、输尿管、肾盂发生尿路上皮肿瘤时，患者典型的症状是无痛性肉眼血尿；

3、泌尿系结石：结石也可能会导致患者出现膀胱尿血；

4、服用药物：比如患者服用阿司匹林、波立维等抗血小板药物，或者华法林等抗凝药物，都可能会导致尿血；

5、其他原因：比如男性出现前列腺增生、胡桃夹综合征，也会出现尿血的症状。

尿血什么原因

尿血也就是通常所说的血尿，包括镜下血尿和肉眼血尿，形成的原因比较多，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、肾炎、IgA肾病等。病因不同，患者在血尿的同时还有可能存在其他的相应临床症状，比如尿频、尿急、尿痛以及下腹部、会阴部不适，还有急性或者慢性尿潴留等，需要进行血常规、尿常规、彩超、膀胱镜检查等明确诊断，然后进行针对性的处理，比如肿瘤的患者可以进行手术、放疗、化疗等，炎症的患者需要进行抗菌、消炎治疗等。

语音时长01:11''

王世平│济南市人民医院

2020/08/05收听(21574)

尿血什么原因引起的

"人体出现尿血，比较常见的因素是尿路感染，但是往往会伴有尿频、尿急、尿痛的症状，检查尿常规能够发现白细胞升高可以确诊，常规应用抗生素治疗就能够治愈。还有的因素是无痛性肉眼血尿，有可能是泌尿系统肿瘤，比如膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌以及巨大肾癌，都可以出现这种情况。患者需要检查泌尿系统CT以及膀胱镜，必要时进行病理活检确诊。肿瘤早期需要手术进行根治，但是恶性肿瘤容易复发，术后需要进行定期复查。肿瘤问题比较严重，如果有腰痛以及排尿过程当中的疼痛，这种情况有可能是有泌尿系统结石，患者检查彩超能够发现。结石引起的血尿主要是由于结石与尿路上皮进行卡压，而导致的这种情况，通常将结石及时粉碎，都可以缓解到正常。"

语音时长01:17''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/18收听(84254)

02:01

女性突然尿血什么原因

女性突然血尿原因较多，需做详细的检查、化验、诊断，通常先做尿常规、B超，明确是否有泌尿系感染、...

孟军│中国中医科学院西苑医院

2020/05/03播放(98124)

女人尿血什么原因引起的

女性血尿的原因有多种，例如尿路感染、结石、尿路肿瘤，另外其他系统疾病也可能引起血尿。如果存在血尿症状需要到医院做相关检查才能明确原因，主要的检查包括尿常规检查以了解尿中红细胞的多少，尿相差检查以了解红细胞的形态，做泌尿系统B超以了解没有结石、肿瘤、先天畸形等，进一步还可以做尿路CT、核磁、膀胱镜等。因为血尿的原因多种多样，所以做相关的检查才能确定血尿的原因，从而提供进一步诊断的依据。

语音时长01:18''

郑宇朋│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/10收听(61894)

女性尿血什么原因造成的

"造成女尿血的原因有以下几种：第一、可能是有泌尿系统感染，如果是泌尿系统感染可以适当服用抗感染类的药物进行治疗，比如服用头孢。第二、可能是有泌尿结石，适当服用排石的药物进行治疗，结石体积比较大的可以选择手术进行治疗。第三、可能是有膀胱炎症，膀胱炎的症状表现会出现尿急、尿频、尿液中会带有血丝，可以服用通淋利尿的药物进行治疗。除了以上几种情况以外考虑是否有妇科炎症，多种疾病会引起有尿血的现象，最好是去做腹部B超检查或者是做尿常规检查确诊病情做相应治疗。"

语音时长01:12''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/03/02收听(88528)

女性尿血什么原因

"女性出现血尿主要见于尿路感染，此时还伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。如果尿常规检查中白细胞数量较多，亚硝酸盐阳性、粒细胞酶阳性，即可明确诊断尿路感染。血尿的产生是因为细菌侵袭尿道黏膜，导致尿道黏膜受损后引起。此时应给予抗感染治疗，建议使用头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素口服，疗程3-5天即可。此外，引起血尿的原因还可见于泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系肿瘤、血液系统疾病、使用抗凝药物等，需要进行相关检查明确。"

语音时长01:08''

梁新华│南方医科大学深圳医院

2019/01/28收听(87924)

运动后尿血什么原因

语音时长01:32''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/02收听(85738)

女人尿血什么原因

"女性血尿主要是因为急性的泌尿系感染而引起的尿频、尿急、尿痛伴发血尿，甚至是发热、寒战、腰痛等症状，主要是因为细菌从尿道口进入到尿道、膀胱甚至肾脏等部位而引起的局部黏膜组织的破坏、剥脱，而形成大量的红细胞排出。同时也要注意是否存在泌尿系统结石以及肿瘤等情况，肿瘤的情况主要发生于中老年女性，多半是无痛性的肉眼血尿，而且是全程的肉眼血尿。对于合并有明显腰痛、肾绞痛、发热等症状的，需要考虑否存在泌尿系结石而引起输尿管梗阻的可能。"

语音时长01:10''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/26收听(95636)

小腹痛还尿血什么原因

出现小腹痛并且还有尿血的情况有可能是急性膀胱炎引起的症状，也有可能是输尿管的结石引起的。需要通过进一步检查，包括尿常规、尿培养、泌尿系统B超或者CT检查明确诊断再针对性治疗。如果是急性膀胱炎，应该选择敏感的抗生素，比如环丙沙星片、左氧氟沙星片、三金片、热淋清胶囊这样的药物，持续的治疗一周左右，症状就能够得到有效缓解。如果通过检查明确是由于输尿管结石引起的，应该根据结石的大小治疗。结石小于6mm以下需要口服排石的药物，比如金钱草冲剂、排石颗粒对症治疗2-3周，结石能够排出，结石大于6mm以上，可能需要通过体外震波碎石把结石粉碎以后结石才能排出，症状才能消除。

语音时长01:19''

张骁│杭州市中医院

2020/08/18收听(90088)

男性突然尿血什么原因

男性突然出现尿血可能的原因众多，建议到医院进行相关的检查，来明确具体的原因：第一、如果尿血的同时无任何的疼痛感，则高度考虑存在有泌尿道的肿瘤。建议进一步行泌尿系统B超和CT检查，排除有无肿瘤，尤其是对于年龄超过45周岁以后的男性。第二、泌尿系统的结石，可以导致局部黏膜破溃出血而表现为肉眼血尿，常常伴有明显的腰腹部疼痛的症状。如果出现疼痛伴有血尿，多考虑存在有泌尿道的结石，需要进行B超检查来确诊。第三、泌尿系统的感染，尤其是急性感染，可以出现泌尿系统黏膜充血、水肿，出现急性炎症而伴有表面溃烂等表现，这时可以出现血尿，多伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状。需要进行尿常规检查和尿培养检查，来进一步的确诊。

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/29收听(13260)

腰疼尿血什么原因

"腰痛、尿血最大的可能性就是泌尿道结石导致，建议做肾脏、输尿管、膀胱彩超，可以有效发现是否有肾脏、输尿管、膀胱内结石。如果有，可以明确结石的大小、部位、数量以及肾积水的程度。根据结石的大小，决定采取什么样的治疗方案。如果结石小于0.5cm，建议多喝水，吃排石药，可以有效的将结石排除。结石疼痛发作期，推荐双氯灭痛栓50mg纳肛，可以快速缓解疼痛。如果结石大于0.5cm，可以考虑体外震波碎石或者输尿管镜手术。"

语音时长01:15''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/19收听(54900)

01:45

男的尿血什么原因引起的

男的临床上称男性。男性出现肉眼血尿，要从内科原因、外科原因进行分析：

1、内科因素...

崔昕│首都医科大学宣武医院

2023/05/16播放(33810)

腰痛尿血什么原因

腰痛、尿血比较常见的原因包括泌尿系的感染、结核、结石、肿瘤以及畸形、梗阻等等。出现这种情况需要进行尿常规、泌尿系彩超、CT等相应的检查来明确诊断，只有诊断明确了才能够进行针对性的治疗。比如泌尿系结石，可以进行自行排石、体外冲击波碎石以及手术碎石取石。泌尿系肿瘤一般情况下都需要进行手术治疗，而对于泌尿系结核，需要进行抗结核治疗，必要的时候要进行手术，将无功能的泌尿系统比如肾脏进行切除。腰痛、血尿，如果两者合并出现，前面所讲的这些疾病的可能性是非常大的。

语音时长01:18''

王世平│济南市人民医院

2020/04/03收听(53060)

男士尿血什么原因

"如果男士出现尿血，主要考虑以下几个常见的原因：1、肾炎：肾小球内的半透膜受到了破坏，所以红细胞就跟随尿液流出，就会出现尿血。这一类患者一般尿蛋白也会升高，而且可以看到尿中的红细胞有破碎、变形。2、泌尿系结石：可以划破泌尿道的黏膜，造成出血的现象。这种患者往往肾绞痛的症状比较重，在做CT、B超的时候，可以明确发现结石。3、泌尿系的感染：除了有尿频、尿急、尿痛，泌尿道黏膜还会渗血，所以出现血尿。4、泌尿系肿瘤：针对老年男士，如果出现无痛性的肉眼血尿，要特别警惕泌尿系肿瘤的可能，需要进一步做B超、CT，甚至膀胱镜检查来明确诊断。"

语音时长01:22''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/06/10收听(54454)

肾囊肿能导致尿血吗

"肾囊肿可能会导致有排尿出血的情况，这种情况往往见于先天性的多囊肾。多囊肾可以造成肾脏实质的破坏而出现有尿血的情况，还可伴有肾功能的异常，严重的患者可以造成有肾功能的衰竭。而后天性单纯的肾囊肿，并不会造成有排尿出血的现象。这种肾囊肿它一般不与泌尿系统的集合系统相交通，也就是囊肿中的囊液它不与肾盂相交通，所以他们之间不会相互影响，不会造成有排尿出血的情况。建议患者到医院进行检查，进行泌尿系统的CT来明确是多囊肾，还是后天性肾囊肿。如果是多囊肾，则尿血就是由于肾囊肿所引起。但是如果是单纯性的肾囊肿，与集合系统没有任何的压迫和破溃，则不会导致有排尿出血，此时需要进行其他的检查来明确排尿出血的原因。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/07/17收听(78246)

肾结石会导致尿血吗

"肾结石是尿路结石中比较常见的一种。肾结石常见的临床症状是腰痛和血尿。肾结石造成血尿，主要是由于结石对于尿路黏膜，也就是对于肾盂黏膜，长时间刺激造成。刺激肾盂黏膜造成毛细血管破裂，从而引起出血，造成尿液中出现红细胞异常增多。另外，由于结石存在，还容易诱发尿路感染，造成肾盂肾炎患者还会出现寒战、高热、恶心、呕吐，并且可能会使血尿的症状进一步的加重。对于肾结石，可以采用体外冲击波碎石，或者是经皮肾镜手术碎石、取石治疗，及时的将结石取出，才能够缓解结石引起的一系列临床症状。"

语音时长01:09''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/05/31收听(75026)

尿血是什么原因导致

"尿血的原因很多，90%以上为泌尿系统疾病，常见具体原因为：1、泌尿系感染，以女性多见，尿血时伴有尿频、尿急、尿痛，部分患者伴有腰痛、发热等。2、泌尿系统结石，尿血时伴有腰腹疼痛，部分患者有排尿不适等。3、肾炎，青少年男性多见，常伴有水肿、血压升高、蛋白尿等。4、泌尿系统肿瘤，中老年人多见，无痛性全程血尿，应高度警惕泌尿系统恶性肿瘤，如膀胱癌、肾癌等。5、先天性疾病，如多囊肾、血管畸形、损伤等均可出现尿血。6、其他系统疾病及药物等也可出现尿血。因为尿血原因多，出现尿血时应进一步检查，明确诊断。"

语音时长01:43''

於文丽│武汉大学中南医院

2020/06/25收听(45388)

前列腺增生会导致尿血吗

"前列腺增生可以导致尿血，前列腺增生是泌尿外科的老年男性常见病、多发病，主要表现为进行性排尿困难、尿频、尿急、尿无力、尿等待、尿线细等。尿血是前列腺增生患者的并发症之一，多见于比较严重的前列腺增生，特别是前列腺体积比较大的患者。前列腺表面血管迂曲、扩张、破裂、出血就会出现血尿，特别是老年人服用阿司匹林等更容易出现血尿。如果患者出血较多会形成膀胱内血块，堵塞膀胱，严重的需要急诊手术清除血块。因此，反复出现血尿也是前列腺增生患者手术切除的适应症之一，现在多为微创手术。"

语音时长01:26''

于忠建│保定市第二医院

2020/03/13收听(84452)

02:15

经常射精会导致尿血吗

男性经常射精通常不会出现尿血，但也存在少数情况可能出现血尿，主要内容如下：

1、不...

彭靖│北京大学第一医院

2021/09/09播放(60182)

肾结石导致尿血怎么回事

肾脏结石可以导致尿血，往往由于结石造成局部黏膜损伤或者局部感染，这时可以造成黏膜破溃出血出现肉眼血尿的症状。同时可伴有结石所在部位的疼痛感，往往会出现腰痛或者腰痛向腹部放射的特点，部分患者还可以出现恶心、呕吐症状。此时需要到医院进行泌尿系统B超及其尿常规、尿培养等检查进一步明确。如果尿培养和尿常规检查无菌生长，则可能结石在体内过多的活动，比如患者过度运动或者体力劳动以后造成结石与黏膜过度摩擦，而产生出血情况，这时可伴有活动后的血尿出现。如果尿常规示尿培养发现存在感染，则是结石合并的感染造成泌尿道黏膜充血、水肿、糜烂等改变，可以造成黏膜渗血故而表现为肉眼血尿的情况。治疗需要根据具体的病因的治疗，比如合并感染者先给予抗感染治疗，则出血可以逐渐停止，感染控制以后再碎石治疗。

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/12收听(59106)

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