海南医学院第二附属医院
康复治疗科
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共济失调有以下检查方法:
1、小脑性共济失调:应检查脑CT或者磁共振,以排除小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或者脓肿、血管病、小脑变性、小脑萎缩,比如常见的小脑血管病变就是小脑梗死或出血,小脑病变比如多系统萎缩或脊髓小脑萎缩、肿瘤压迫、结核瘤或者脓肿都可以引起共济失调;
2、深感觉障碍性共济失调:如定位病变为周围神经,应检查肌电图、深感觉诱发电位,如考虑在脊髓后根病变或后索病变,应检查肌电图、诱发电位、病变部位的MRI、脑脊液检查、脊髓造影检查,考虑病变部位于丘脑或顶叶时,建议进行脑CT或MRI检查;
3、大脑性共济失调:应进行脑CT或MRI、脑电图检查;
4、前庭性共济失调:可检查电测听、听觉诱发电位、前庭功能检查等。
体格检查包括指鼻试验、跟膝胫试验、快复轮替试验等。
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共济失调的治疗方法如下:1、病因治疗:共济失调由小脑病变引起,若为肿瘤所致,应积... 王梅梅│临汾市中心医院 2018/05/29播放(66009)
共济失调的治疗方法如下:
1、病因治疗:共济失调由小脑病变引起,若为肿瘤所致,应积...
王梅梅│临汾市中心医院
2018/05/29播放(66009)
共济失调康复方法如下:1、改善患者运动姿势基础,增强近端稳定性,改善平衡,使患者学会... 杨雄│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2019/09/20播放(67064)
共济失调康复方法如下:1、改善患者运动姿势基础,增强近端稳定性,改善平衡,使患者学会...
杨雄│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2019/09/20播放(67064)
共济失调治疗方法,需根据疾病类型而定,主要内容如下:1、颅内占位性病变:特别是小... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/27播放(62854)
共济失调治疗方法,需根据疾病类型而定,主要内容如下:
1、颅内占位性病变:特别是小...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/27播放(62854)
"共济失调指的是共济运动发生障碍,协调和平衡能力受损,是神经系统疾病常见的一种临床表现,可以是小脑病变,也可以是深感觉病变或者前庭功能障碍,以运动笨拙、不协调为主要表现,可以累及躯干、四肢甚至咽喉部肌肉。患者表现为身体的平衡障碍、姿势异常、步态失调或者言语障碍,比较常见的共济失调有小脑性共济失调、大脑性共济失调、感觉性共济失调以及前庭性共济失调四种,其中以小脑性共济失调最为多见。患者主要的症状是姿势和步态异常,行走时蹒跚,两腿分开呈阔基底步态,同时有随意运动协调障碍,伴有辨距不良和意向性震颤,有言语障碍呈吟诗样语言或者爆发性语言,有眼球运动障碍以各种形式的眼震最为多见,伴有肌张力降低,腱反射减弱或消失。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/03收听(27250)
通常人体姿势保持与随意运动完成,与大脑、小脑、前庭系统、深感觉等存在密切关系,通常相应系统损害... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/09/13播放(74230)
通常人体姿势保持与随意运动完成,与大脑、小脑、前庭系统、深感觉等存在密切关系,通常相应系统损害...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/09/13播放(74230)
共济失调是神经内科的常见症状,原因较多,如小脑性共济失调、大脑性共济失调、前庭性共济失调等,具... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/28播放(97036)
共济失调是神经内科的常见症状,原因较多,如小脑性共济失调、大脑性共济失调、前庭性共济失调等,具...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/04/28播放(97036)
"共济失调是指在肌力没有减退的情况下,肢体的运动协调动作失灵,肢体随意运动的幅度以及协调发生了紊乱,不能维持身体的基本平衡。人体的肌力分为0-5级,如果肌肉收缩能力是正常的,只是协调功能发生了紊乱。不能维持身体的平衡,根据它分类的不同,有一些不同的临床表现。比如小脑性的共济失调,主要表现是站立不稳,就是走路左右摇晃、行走不稳等。如果患者出现这一类的症状,需要及时的到正规医院去进行诊治,来明确病因,到底是小脑性的共济失调,大脑性的共济失调,还是迷路性的共济失调。"
胡艳│武汉大学中南医院
2018/06/20收听(56359)
"对于共济失调的病人,在制定康复训练计划的同时,应该充分了解他的病史,明确共济失调到底是进行性的还是非进行性的,是小脑性的、迷路性的,还是深感觉障碍性的。康复的原则就是早期的发现共济失调中健康的部分,以及障碍轻的部分,充分的利用和训练一些残存的功能,直接、间接的促进它的代偿作用。比如深感觉性共济失调的患者,可以利用触觉、视觉的代偿通过反复的训练,尽管他的深感觉没有恢复,但是患者可以通过用拐或者是独立行走。总之就是要在患者身体功能、日常生活能力、心理、社会等方面做出一个全面的评估之后,再制定康复计划。患者如果出现了这一类的症状,建议到正规的医院康复科进行一些相应的康复治疗。"
2018/06/20收听(93988)
"小脑性共济失调的治疗方法,根据不同的原因决定。急性小脑共济失调常见于酒精类、巴比妥类以及其它抗癫痫药物中毒或者病毒感染等。中毒需要立即停止接触这些药物,给予快速排泄或血液灌流的方法来治疗病毒性小脑炎或其它感染导致的小脑性共济失调,需要给予相应的抗感染治疗。如果是亚急性的小脑性共济失调,常常见于酒精中毒、副肿瘤性小脑变性、克雅病以及多发性硬化脑肿瘤等,需要针对不同的病因给予治疗,比如脑肿瘤进行手术,酒精中毒给予维生素B1大量注射,副肿瘤原因导致给予抗肿瘤治疗,多发性硬化给予激素冲击治疗等。慢性小脑共济失调,最常见于遗传变性性疾病,比如脊髓小脑性共济失调、多系统萎缩和各种遗传代谢性疾病,这种共济失调一般没有特效的治疗方法,可以给予康复治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(39476)
"共济失调症的治疗方法是根据病因治疗。如果是脑梗死引起的,应用抗血小板聚集或抗凝及降脂药物治疗,如果是脑出血导致的,应该控制好血压,可以吃营养神经的药物。如果是脑炎引起的,应用抗炎药物及糖皮质激素治疗,如果是下肢深感觉障碍引起的共济失调,应该补充B族维生素,尤其是维生素B12。如果是家族遗传引起的,比如脊髓小脑变性引起的共济失调,与基因有关,对因治疗的方法相对较少,以上说的是对因治疗,主要是控制病情和防止进一步发展,需要结合症状进行康复治疗,康复治疗对病情恢复起很大作用。康复治疗包括平衡性训练和协调性训练,平衡性训练又包括动态平衡和静态平衡,康复训练应该到专科医院,在专业的康复师评估病情后,在康复师的指导下进行,提高效率。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(71763)
共济失调的康复方法主要有以下几点,针对运动功能、言语和吞咽功能,实施个体化康复综合治疗法,具体... 张正学│海南医学院第二附属医院 2019/07/16播放(56076)
共济失调的康复方法主要有以下几点,针对运动功能、言语和吞咽功能,实施个体化康复综合治疗法,具体...
张正学│海南医学院第二附属医院
2019/07/16播放(56076)
"共济失调是一种神经系统的症状以及体征,并不是具体的疾病,所以治疗共济失调主要是治疗原发的疾病。比如有先天性的共济失调,尤其对儿童,这是一种和遗传病相关的疾病,需要到儿科进行检查,这种类型的共济失调很难治愈,预后并不好。第二种类型对于老年人,常见的引起共济失调的原因就是脑血管病,比如小脑的梗死以及额叶的梗死,对于这种情况就是针对性的治疗脑血管病,可以到正规医院的神经内科让医生进行检查,明确具体的原因以后,针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(98802)
共济失调的症状,主要有以下几种表现:1、平衡障碍:主要表现为患者在行走过程中,无... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/27播放(75756)
共济失调的症状,主要有以下几种表现:
1、平衡障碍:主要表现为患者在行走过程中,无...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/27播放(75756)
"共济失调属于退化性疾病,目前没有可以根治的药物。重点是复健治疗,使患者尽可能维持最高的生活自理能力,还可以通过干细胞治疗,患者在治疗之后可以恢复生活自理能力、行动能力、语言能力、书写能力等。左旋多巴可缓解强直及帕金森症状,氯苯氨丁酸可以减轻痉挛,金刚烷胺可以改善共济失调。另外,虽然目前还没有药物可以治疗此症,但是如果能重视身体的保养,注意饮食、起居,定期做运动,配合小脑萎缩症需要的复健训练,持之以恒的练习,将会有助于延缓病情恶化的速度。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(49567)
"共济失调是由神经系统各个部位的很多病因导致的。任何一个简单的动作,都必须有主动肌、对抗肌、协同肌、固定肌四组肌肉,同时参与才能完成,并且依赖于神经系统的调节平衡。如果是存在神经系统的疾病,就容易导致出现平衡失调,可以分为感觉性、前庭性、小脑性或者大脑性共济失调。共济失调是指肌肉的正常运动情况下出现协调障碍,肢体随意运动的幅度和协调发生紊乱以及出现不能维持机体姿势和平衡的状态。能够引起共济失调的原因主要分为四类,一个是因为身感觉障碍而导致出现了共济失调;另外是一个是小脑的疾病而导致的,比如肿瘤或者小脑缺血等;第三个是前庭迷路性共济失调,这与听神经有关系;第四是大脑型共济失调,也就是因为大脑的疾病导致脑功能的障碍从而引起的,其中最常见的是小脑性共济失调。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(29013)
"脊髓小脑性共济失调是遗传性共济失调的主要类型,共同特征是中年发病,常染色体显性遗传和共济失调。临床表现分三个期:初期、中期和晚期。初期一般表现为走路的时候步履不稳、肢体摇晃、动作反应迟缓以及准确性变差。中期的时候表现为说话时发音含糊不清,无法控制音调,眼球转动不平顺,影像容易发生重叠,肌肉不协调感加重,无法写字,有时会感到吞咽困难,进食的时候比较容易呛咳。到了晚期的时候容易说话极其不清楚,甚至是无法语言,肢体乏力,不能站立,需要轮椅来代步,理解能力逐渐下降,最后失去意识,昏迷不醒。"
2018/12/28收听(95898)
"有患者问共济失调一般活多久,这个问题应该具体问题具体分析。首先要分析共济失这种临床表现,共济失调主要是发生在锥体外系疾病,比如小脑萎缩、帕金森病、中枢神经感染性疾病,不能一概而论。总的来说,只要不是恶性病变、不是疾病的危重阶段、不是疾病的后期阶段,患者通过一定合适的治疗,可以缓解症状,可以较长时间存活。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(60179)
"共济失调患者能活多久,要依据患者的具体情况进行综合分析。一般轻度共济失调,没有危重病、没有病人的后期表现,没有其他特殊情况,一般情况下和寿命没有太大的关系。如果是轻度共济失调,只要稍微注意,可以不影响一般生活和工作状况,不影响寿命。如果是危重病、病情后期,或者有了其他特殊情况,影响日常生活、运动功能,甚至出现意外、外伤、合并症等,对生命有一定的影响。这个问题要具体问题具体分析,根据患者共济失调的不同情况,使遗传问题、小脑病变,还是锥外系其他病变等,决定寿命的情况。建议出现共济失调,要及时到医院就诊,采取相应的检查措施,避免耽误病情。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/05/12收听(98126)
共济失调的病因如下:1、小脑性共济失调:如小脑萎缩、变性、肿瘤、卒中等;...
共济失调的病因如下:
1、小脑性共济失调:如小脑萎缩、变性、肿瘤、卒中等;
2018/05/29播放(67534)
共济失调不是疾病,而是一种症状,以运动功能障碍为主,主要表现为不能维持躯体姿势和平衡、步态蹒跚... 赵连旭│南方医科大学深圳医院 2018/09/03播放(78130)
共济失调不是疾病,而是一种症状,以运动功能障碍为主,主要表现为不能维持躯体姿势和平衡、步态蹒跚...
赵连旭│南方医科大学深圳医院
2018/09/03播放(78130)
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