贫血检查看哪个指标

2023-12-27 16:01播放 :

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贫血是临床上较为常见的血液性疾病,其需要检查的指标如下:

1、血常规:血红蛋白含量是诊断贫血的标准,还需关注平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度;

2、网织红细胞:贫血时网织红细胞会升高,提示人体正常造血功能在代偿贫血,超负荷生成红细胞;

3、外周血涂片:直接观察红细胞形态;

4、骨髓象检查:可直接评判造血功能,观察有无异常或病态造血发生,可从骨髓功能诊断白血病、骨髓纤维化、淋巴瘤或再生障碍性贫血导致的贫血;

5、其他:针对贫血原因进行检查,例如血清铁、比如维生素B12,叶酸的水平。此外可检查自身抗体谱、狼疮五等风湿免疫系统指标,来初步判断有无风湿免疫系统疾病导致贫血的可能。

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贫血检查看哪几项指标

"看是否有贫血的检查比较简单,就是血常规,是最常见的一个检查,可以看血红蛋白浓度、红细胞计数以及红细胞比容,判断是否有贫血最常用的指标是血红蛋白浓度。另外,通过外周的血常规,还可以判断贫血的进一步分类,就是看是大细胞性贫血、小细胞贫血,还是正细胞性贫血,要看红细胞的平均体积、红细胞平均血红蛋白含量和红细胞平均血红蛋白的浓度,平均红细胞的体积正常值是80-100fl,平均红细胞血红蛋白的含量正常值是26-32pg,平均血红蛋白的浓度是在32%-35%。如果值都偏大,就提示是大细胞性贫血。如果正常,就提示是正常细胞性贫血。只要血红蛋白的浓度低于正常值,就提示是贫血。另外如果值都小,低于正常值,就提示是小细胞低色素性贫血。贫血分类的意义,主要是为了进一步查找贫血的病因是什么,因为导致贫血的病因有几十种疾病。如果是大细胞性贫血,常见的疾病就是巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征性贫血,以及肝脏疾病所导致。正常细胞性贫血,比较常见的疾病是再生障碍性贫血、溶血性贫血以及骨髓病性贫血。小细胞低色素性贫血,常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血,以及地中海贫血、慢性病性贫血。虽然教科书上也列举了常见这些疾病,但是在贫血的不同阶段,它也不是绝对就是一样,就比如溶血性贫血一定是正常细胞性贫血,实际上它在疾病的不同阶段,也可能会表现为大细胞性贫血,这主要是通过血常规来判断是否贫血,以及贫血的分类。进一步查病因,就需要通过其他的血液检查进行,必要时需要完善骨髓穿刺检查才能够明确病因。所以,一旦出现贫血,要通过简单的分类以及完善其他检查,来明确贫血的病因,主要是因为贫血只是一种临床表现。"

语音时长02:56''

吴春波北京大学人民医院

2021/11/08收听(74184)

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