河南省人民医院
儿童心脏中心
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二尖瓣置换主要分为二尖瓣机械瓣置换，及二尖瓣生物瓣置换。二尖瓣关闭产生声音，主要是因为二尖瓣在开关时产生声音，指第一心音，所以心脏听诊过程中可以听到咚嗒、咚嗒规律的声音，咚的声音是二尖瓣关闭产生的声音。二尖瓣机械瓣听诊能听到清脆的机械瓣开关启闭声音，而二尖瓣生物瓣置换则听不到清脆声音。
通常关注心脏二尖瓣置换术后听诊，主要是考虑二尖瓣能否正常工作，除听诊声音之外，还应该定期复查心脏超声观察二尖瓣前向流速、二尖瓣开关情况，尽早发现二尖瓣置换术后病变情况。
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二尖瓣置换术后病人从重症监护室转到普通病房，在普通病房患者家属见到患者全身插满管子，包括尿管、... 王保才│河南省人民医院 2021/01/21播放(87696)
二尖瓣置换术后病人从重症监护室转到普通病房，在普通病房患者家属见到患者全身插满管子，包括尿管、...
王保才│河南省人民医院
2021/01/21播放(87696)
"二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见，有些是生物瓣置换了以后，因为生物瓣的使用年限，病人到了一定年限以后，二尖瓣生物瓣瓣膜功能失功，需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后，没有进行正规的抗凝，二尖瓣瓣叶上有血栓形成，导致瓣膜的功能失功，也需要进行再次二尖瓣置换，这些在临床上也都碰到，也都进行手术。"
汪永义│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(60406)
二尖瓣置换以后，如果置换人工瓣膜出现功能障碍，可进行再次置换。第一次置换时可以选择生物瓣或机械... 纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/07播放(64530)
二尖瓣置换以后，如果置换人工瓣膜出现功能障碍，可进行再次置换。第一次置换时可以选择生物瓣或机械...
纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/07播放(64530)
二尖瓣听诊区在心尖搏动最强处，也就是左锁骨中线与第五肋间的交点，正常体型的成年人一般在乳头的正下方。其他瓣膜听诊区包括主动脉瓣听诊区，在胸骨左缘第二肋间。肺动脉瓣听诊区，在胸骨右缘第二肋间。主动脉瓣第二听诊区，在胸骨左缘第三肋间。三尖瓣听诊区，在胸骨下段左缘。通过瓣膜听诊区的听诊杂音性质，推断瓣膜是否有狭窄或者关闭不全。但是诊断上还要依靠心脏彩色多普勒超声，看主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣是否有瓣膜狭窄和关闭不全。一旦出现瓣膜病，最适合的治疗方法是瓣膜成形术、瓣膜置换术。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/23收听(94102)
心脏正常偏左，二尖瓣在左侧心脏左房和左室之间。二尖瓣听诊时，一般靠近左心尖，偏左心脏搏动最强位... 纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/07播放(97328)
心脏正常偏左，二尖瓣在左侧心脏左房和左室之间。二尖瓣听诊时，一般靠近左心尖，偏左心脏搏动最强位...
2020/01/07播放(97328)
二尖瓣比较标准的听诊区域是在左锁骨中线第五肋间水平。一般心脏瓣膜病如果出现临床症状，往往提示患... 赵永波│河北医科大学第四医院 2021/05/07播放(72216)
二尖瓣比较标准的听诊区域是在左锁骨中线第五肋间水平。一般心脏瓣膜病如果出现临床症状，往往提示患...
赵永波│河北医科大学第四医院
2021/05/07播放(72216)
二尖瓣听诊区主要位于心尖部位，心尖搏动正常位于第5肋间内侧0.5-1.0cm...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/21播放(78012)
二尖瓣听诊部位主要是心尖区，具体的位置是第5肋间，左锁骨中线内侧0.5-1.0cm左右的距离。这个位置其实很好找，乳头的位置在第4肋间，乳头的位置往下移一个肋间就是第5肋间，在左锁骨中线画一条直线，用尺子测量，往内侧0.5-1.0cm即可。二尖瓣听诊区，听诊的目的主要是看有没有二尖瓣区的杂音，但是二尖瓣区的杂音又可以分为功能性的杂音和器质性的杂音。功能性的杂音可以见于运动、发热、贫血的患者，杂音的性质比较柔和，吹风样，强度是2/6级以下，时间比较短而且比较局限。器质性的杂音，杂音性质比较粗糙，多呈吹风样杂音，声调比较高而且强度都在3/6级以上，持续时间很长，可以出现在全收缩期，甚至向左腋下传导。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/12收听(21970)
"二尖瓣置换术后主要的护理措施在于如下几点：1、注意术后患者的饮食营养搭配，保证营养均衡，有利于病人的消化吸收。2、心理护理，主要是手术后有些患者可能会担心术后复发的问题，又有些患者可能会担心会不会出现一些并发症，造成一定的心理压力。所以要经常对病人进行心理疏导，使其保持愉悦的心情。3、医护人员要时刻关注病人呼吸机上的各项参数指标，掌握不同患者的生命体征来适当调整各项的参数。4、要经常检查引流管，以防止引流管出现异常情况，从而影响引流。同时，还要预防出现感染，如果一旦观察到感染的迹象，应及时告知医生并进行处置。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(56078)
二尖瓣听诊区即心尖部听诊区，多数人的心脏位于左侧，所以二尖瓣听诊区位于左侧胸腔。具体位置通常在... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/20播放(91120)
二尖瓣听诊区即心尖部听诊区，多数人的心脏位于左侧，所以二尖瓣听诊区位于左侧胸腔。具体位置通常在...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/20播放(91120)
"二尖瓣关闭不全的听诊有其特征性，如下：第一、急性期时心尖区收缩期可闻及关闭不全的杂音，可以听到三级以上收缩期粗糙的吹风样杂音。如果累及乳头肌或者腱索时，可以出现乐音样杂音。在左心房可以听到心尖区有第四心音的出现，并且可以听到肺动脉瓣区有第二心音的分裂。第二、慢性二尖瓣关闭不全时听诊会出现第一心音的减弱，可以出现主动脉瓣因关闭的提前，导致的第二心音有分裂，严重时还可以出现低调的第三心音。典型的二尖瓣关闭不全的杂音是心尖区全收缩期的吹风样杂音，响度一般在三级以上，有时可以伴有震颤的感觉。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(76244)
二尖瓣听诊区位于心尖位置，多数成人心尖位置大概在左侧前胸第5肋间隙和锁骨中线交叉处，但要注意不... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/23播放(97210)
二尖瓣听诊区位于心尖位置，多数成人心尖位置大概在左侧前胸第5肋间隙和锁骨中线交叉处，但要注意不...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/23播放(97210)
心脏各瓣膜的开放与关闭所产生的声音，传导致体表最宜听清的部位称为心脏瓣膜的听诊区，其解剖部位也... 张岩伟│河南省人民医院 2023/11/07播放(48879)
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2023/11/07播放(48879)
二尖瓣置换手术后可能出现并发症如下：1、低心排出量综合征：是二尖瓣置换术后的主要... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/30播放(65250)
二尖瓣置换手术后可能出现并发症如下：
1、低心排出量综合征：是二尖瓣置换术后的主要...
李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/30播放(65250)
二尖瓣置换术是把狭窄二尖瓣切掉，换成人工瓣膜，人工二尖瓣置换后不会再产生组织粘连或者增厚造成狭... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2021/05/22播放(87602)
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2021/05/22播放(87602)
二尖瓣置换机械瓣术后，保养方法主要如下：1、静养：二尖瓣置换术属于较大的外科手术... 童传凤│武汉大学中南医院 2021/09/30播放(83678)
二尖瓣置换机械瓣术后，保养方法主要如下：
1、静养：二尖瓣置换术属于较大的外科手术...
童传凤│武汉大学中南医院
2021/09/30播放(83678)
"二尖瓣听诊区杂音多见于二尖瓣疾病，二尖瓣狭窄时可以听到心尖区第一心音亢进和开瓣音，还可以在心尖区听到低调的隆隆样舒张中晚期杂音。伴有肺动脉高压时可以听到有第二心音亢进伴有分裂，二尖瓣关闭不全时也可以有杂音，主要为第二心音肺动脉瓣成分亢进，非收缩期有第四心音。二尖瓣区的杂音与经过二尖瓣区的血流增加，二尖瓣反流，先天性心脏病时出现舒张期中晚期杂音有关。还可以见于左房黏液瘤，由于瘤体堵塞二尖瓣口，导致体位改变时形成杂音。还有些贫血、关节炎、血沉增高的病人，也会出现二尖瓣区杂音，心脏出现杂音多见于瓣膜疾病。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(82098)
二尖瓣听诊区在心尖搏动处，在心尖搏动最强的地方。心脏是一个血泵，它有几个阀门，在阀门关闭时会产... 卢思稼│海南省人民医院 2020/04/03播放(51832)
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修复二尖瓣还是换掉二尖瓣，对于患者的寿命有相当大的影响。如果能够成功修复二尖瓣，患者的寿命和同... 马黎明│烟台毓璜顶医院 2020/01/16播放(66658)
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心脏有几个房间，每个房间都有入口和出口，心脏主要起到泵血作用的是左侧心脏，左心室入口就是二尖瓣... 邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/06/25播放(83668)
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2019/06/25播放(83668)
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