结石从输尿管掉进膀胱要多久

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

结石从输尿管掉进膀胱要多久

2022-02-09 15:43播放 :

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视频内容

结石从输尿管进入膀胱所需时间，一般与结石大小、形状以及输尿管有无梗阻、狭窄有关，还与患者日常饮水量有关。因此结石从输尿管进入膀胱所需的时间目前尚无具体标准，部分患者的结石可能在1日之内便进入膀胱，而部分患者的结石可能3-12个月仍停留在输尿管。

建议结石患者及时行B超检查以评估结石位置、数量、大小以及肾积水的情况，若结石直径<0.5cm，通常可考虑通过多饮水、服用排石药物并配合适当运动进行排石治疗，排石药物可选择排石颗粒。而对于直径>0.6cm的结石，建议患者不要一味自行排石，可以考虑体外震波碎石、输尿管软镜或输尿管镜钬激光碎石。

结石掉进输尿管一般多久能排出

"结石掉进输尿管里排除的时间基本上可以预测。多久能够排出取决于结石体积的大小，以及没有有按照要求大量喝水。通常结石体积越小，结石排出的速度越快。有前提条件，患者一定要大量喝水，每天喝水量应该达到3000mL以上，才能形成充足的尿量，形成足够的尿液的冲刷动力，有助于结石的迅速排出。结石越小排出速度越快，通常3-4mm的结石可能不到3天结石就能尿出去。对于结石体积偏大的输尿管结石，比如6-7mm结石可能需要一个星期左右的时间，才可以排除体外。对于体积更大的结石，1-1.2公分的结石，结石排除是非常困难的。会在临床上门诊，观察7-10天，之后复查B超或者CT，如果结石确实排出去了就算了。如果结石真的还是排不动，建议患者尽早的去做体外冲击波碎石或者做输尿管内窥镜的激光碎石手术。日常生活中，输尿管结石患者应该注意多饮水，少憋尿，防止尿液浓缩，减少尿液内固体成分沉淀，预防新的结石形成，一般推荐每日饮水2000-2500ml。"

语音时长01:40''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/11收听(46055)

02:01

结石掉进膀胱多久排出

结石掉进膀胱一般1天内即可排出，大部分结石来源于肾脏，肾脏结石通过输尿管进入膀胱。整个泌尿系统...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/13播放(58381)

01:18

结石掉进膀胱多久排出

一般上尿路结石排入膀胱可引起膀胱结石，如体外碎石后小块的石头排入膀胱或本身较小石头自然掉入膀胱...

刘利维│天津医科大学第二医院

2021/03/03播放(77713)

结石掉进膀胱多久排出

"结石掉入膀胱之后1-3天时可以排除体外，但是也有少部分情况，会卡在尿道里面不能够排出，所以具体要看掉入膀胱的结石大小。结石如果比较小，排出去的时间就会比较短，结石越大，排出去的时间就会相应长一些。一般通过输尿管在掉入到膀胱，时间都会比较短一些，因为尿道会比输尿管要粗一些。但是有个别的情况却不是这样，如果输尿管已经非常扩张，有可能掉入膀胱的结石也是比较大，反而不容易排出体外，所以需要及时到医院进行检查治疗。"

语音时长01:12''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/07/03收听(70545)

01:47

结石掉进膀胱多久排出

结石掉进膀胱多久排出并没有确切时间，从几个小时到几天都有可能，具有一定偶然性。如果患者没有尿道...

万银绪│滨州医学院烟台附属医院

2020/11/16播放(96280)

结石掉进膀胱多久排出

"结石掉进膀胱一般3-5天有可能通过尿道排出体外，结石如果可以从输尿管掉进膀胱，就有希望通过尿道排出体外，因为尿道一般比输尿管要粗，所以排出的可能性很大，但是也不排除有一部分结石没有排出体外。如果观察一周仍然没有排出体外，可以考虑在膀胱内行体外震波碎石，或者通过膀胱镜将结石夹碎，然后再排出体外。对于有前列腺增生、尿道狭窄以及膀胱出口梗阻的患者，自己排出的可能性相对比较小。正常情况下，绝大多数结石可以排到输尿管、膀胱，有希望排出体外。"

语音时长01:12''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/10收听(38895)

9mm结石掉进输尿管一般多久能排出

　　9mm结石掉进输尿管一般多久能排出，需要根据结石表面光滑程度和输尿管通畅程度而定，不可一概而论。如果结石表面比较光滑，70%的9mm结石可以自行排出。患者...

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/04/13阅读(3318)

输尿管膀胱内段结石怎么办

"输尿管膀胱壁内段结石需要到医院进行处理：1、如果结石<6mm以下，则建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊或者排石颗粒等药物，并辅助多饮水、多运动来观察结石是否排除。绝大多数情况下，经过药物治疗以后，结石可以顺利的排除膀胱排出体外。2、如果结石未排入膀胱造成严重的疼痛，难以缓解，则建议到医院进行体外冲击波碎石治疗。或者结石最大径>6mm以上，也需要进行体外冲击波碎石治疗。经过碎石以后，结石体积减小，再辅助药物治疗以后，结石很快可排出膀胱。可以口服药治疗，比如尿石通丸或者排石颗粒等药物，再辅助大量多饮水来促进结石排除。3、如果经过体外冲击波碎石治疗，结石仍然停留并且伴有疼痛加重或者出现有肾积水量逐渐加重，结石停留时间超过4周以上或者连续体外冲击波碎石>4次以上，则建议继续住院手术治疗，通过输尿管镜下钬激光碎石术来清除输尿管末端的结石，恢复患者正常泌尿道的通畅性。"

语音时长01:25''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/08/05收听(37375)

肾结石掉进膀胱多久能排出

"　　肾脏结石如果掉入膀胱，则绝大多数在1-3天内都通过排尿排出。但是对于部分患者如果伴有尿道狭窄，伴有前列腺增生症则有可能卡在尿道内不能排出，如果卡在尿道内，往往会出现尿道内剧烈的疼痛或者造成排尿不畅、排尿分叉，严重时甚至可以造成无法排尿的症状，这种情况需要到医院进行处理。　　肾脏结石掉入膀胱在排出的过程中可能会出现一过性的尿道内刺痛，或者一过性的排尿费力，然后再多饮水、多排尿以后，排尿刺痛突然消失或者排尿费力突然消失，这时则提示结石已被完全排出，必要时患者需要取一个无色容器来接取尿液，滤过来观察结石是否排出。肾脏结石如果掉入膀胱则多提示结石已基本治愈，因为绝大多数的肾脏结石掉入膀胱，几乎都可以顺利地通过尿道排出体外，而极少数可能停留在尿道造成嵌顿或者梗阻。"

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/12收听(10061)

肾结石会掉进输尿管吗

"如果结石直径较小，有可能掉入到输尿管内，从而在排出过程当中与管径相当的部位进行卡压，而导致肾积水。因此，对于肾结石一旦出现比较剧烈的肾绞痛，都是由于结石移位掉到输尿管内导致。患者应该及时到医院进行彩超检查来明确结石的具体大小、数量以及部位，同时明确是否有肾积水。如果肾积水出现了比较严重的现象，其能够损失到肾脏功能，长时间的梗阻，甚至是不可逆的损伤。对于有肾结石，一旦出现不适的时候及时到医院进行检查。如果结石直径小于6mm，即使在输尿管内进行局部卡压，可以在原位观察2周，其都能够自行排出。"

语音时长01:15''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/12/22收听(28829)

01:56

输尿管膀胱壁内段结石怎么治疗

输尿管管腔有三处生理性狭窄：肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管位置、输尿管膀胱壁内段。三处狭窄...

章伟│浙江省立同德医院

2020/06/03播放(80099)

输尿管膀胱壁内段结石怎么办

"出现输尿管膀胱壁内段结石，主要还是看结石的大小，再决定下一步的治疗方案，具体如下：1、口服药物：如果结石最大径小于6mm，一般可以通过口服排石的药物，比如金钱草冲剂、排石颗粒，持续治疗一段时间，配合每天喝水2000mL以上，适当的增加跳跃运动，结石一般都能够自行排出。2、体外碎石：如果结石的最大直径超过6mm，自行排出的可能性就比较小，可能需要通过体外震波碎石，或者是输尿管镜激光碎石，把结石粉碎了以后才能够排出体外。一般出现输尿管膀胱壁内段的结石，还是应该要进一步检查泌尿系统的CT，明确结石具体的大小，再选择合适的排石方法。"

语音时长01:10''

张骁│杭州市中医院

2021/06/26收听(14767)

输尿管膀胱壁内段结石怎么治疗

"输尿管膀胱壁内段结石，属于输尿管末端的结石，通常此部位为输尿管最狭窄的部位，结石停留在此较难以排出。治疗办法：1、输尿管膀胱壁内段宽度大约为3mm，如果结石在5mm以下，可以口服药物排石治疗。药物可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊一粒，每日一次。尿石通丸一丸，每日三次，并且每日饮水量大约为1500-2000mL左右。适当多活动，观察结石有无排出。2、如此部位的结石大于5mm以上，小于1cm，建议体外冲击波碎石。碎石后辅助排石的药物，并且辅助多运动，观察结石排出情况。3、如此部位的结石超过1cm，或者伴有输尿管全程扩张、重度肾积水，或者经体外冲击波碎石后结石停留超过四周以上，建议选择输尿管镜下钬激光碎石，或者输尿管镜下取石手术治疗。"

语音时长01:22''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/14收听(45131)

01:42

输尿管膀胱壁内段结石怎么办

输尿管膀胱壁内段结石可以口服优利福(赛洛多辛胶囊)治疗，其可以松弛输尿管平滑肌，扩张输尿管，促...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/11播放(91350)

输尿管小结石一般多久复查

"输尿管的小结石，一般间隔7-10天左右来院复查。一般小结石排出的时间也就是7-10天左右，可以完全排除体外。但是如果患者在这个期间之内，出现剧烈的疼痛，则随时需要到医院来进行检查，来了解结石是否已被排除，或者已经合并的感染而造成有剧烈的疼痛。如果结石已被排出体外，则以后不需要再进行复查。在日常生活中，只需要适当多饮水即可。每天饮水量大于2000mL以上，可以有效的降低结石发病的概率。但是如果复查以后结石仍然没有排除，必要时则需要使用一些干预性的治疗。比如口服一些排石药物，或者体外冲击波碎石等治疗，来促进结石更快的排出。经过上述治疗以后，再间隔一周左右到医院进行复查，动态的观察结石排出的情况。必要时还需要进行手术治疗，将长期停留在体内不能排出的结石，予以手术下直接清除。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/08收听(29803)

输尿管有结石要多久才能排出来

"输尿管结石排石并没有一个固定的时间表，它受多因素的影响，包括结石的大小、数目、位置，患者的年龄、性别、对疼痛的耐受力、是否有过排石经历及其是否合并感染等多因素有关。原则上来说对于新发的输尿管结石，最大径小于6mm，不合并感染，绝大多数可在7-10天内排出。但是对于合并感染的结石，则有可能延长至两周左右才可能排出。对于超过6mm，小于1.2cm的结石患者，不经过体外冲击波碎石很难自行排出体外。体外冲击波碎石以后，绝大多数患者在两周内可以将结石排出，但是对于超过1.2cm的结石，停留大于一个月以上则一般不能自行排出，需要进行手术治疗清除结石。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2021/06/03收听(89420)

01:48

输尿管有结石要多久才能排出来

通常输尿管结石...

黄钟明│北京协和医院

2021/08/22播放(92682)

01:30

结石到输尿管下段多久能出来

输尿管自身有三个狭窄，输尿管壁内段是输尿管最窄的部位，结石到达输尿管下段能否排出要根据结石大小...

李辉│河北医科大学附属以岭医院

2020/05/27播放(88257)

结石到膀胱多久才排出

"肾结石或输尿管结石到达膀胱后，病人疼痛症状会明显消失。当结石掉到尿道口时，部分病人会出现排尿中断现象，部分病人还会出现尿痛现象。结石到膀胱后大约在一天内能够排出，少数病人在数小时之内，通过运动，通过大量饮水，能够将结石排到体外。正常情况下输尿管最窄处只有一毫米，而尿道较宽，通过输尿管排下的结石，常常通过尿道能够顺利排出。结石到膀胱后，大约几小时后即能将结石排出体外。"

语音时长01:17''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/28收听(26392)

如何确定结石进入膀胱

"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，根据结石的部位可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。如何确定结石进入膀胱，最可靠的方法是到医院做盆腔X线平片和膀胱彩超。另外，结石是否进入膀胱，主要是看结石大小，如果结石直径大于0.6cm，一般结石不容易进入膀胱；结石直径小于0.5cm，有可能进入膀胱。如果患者存在剧烈腰腹部的疼痛，疼痛突然消失或者患者存在尿频、尿痛、排尿中断、排尿不畅，也说明结石有可能进入膀胱。"

语音时长01:17''

于忠建│保定市第二医院

2019/03/03收听(72703)

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