左室舒张功能减低什么意思

2023-09-18 10:09播放 :

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心脏舒张功能是由心脏的舒缓性和心室的顺应性而决定,顺应性的倒数称为心肌僵硬度。左室舒张功能减退是超声心动图的诊断名词,主要是在超声心动图上表现为E峰降低,A/E比值<1,以及左室质量增加,常因为左心室肥厚而导致左室舒张功能减退,即左心室因各种原因肥厚,使得左心室弹性减退、心肌变为僵硬。

一般引起左室舒张功能减退最常见的原因是老龄,研究表明30岁后左室舒张功能明显减退,40岁后舒张功能的减退相对比较缓慢,而60岁后,舒张功能的生理性减退再次加剧。主要原因是由于左心室顺应性降低引起,该病在老年女性中最为常见。

然后是高血压以及肥厚型心肌病,因为高血压导致左心室向心性肥厚,使舒张功能受损,肥厚型心肌病是心肌不对称性肥厚,也导致左室舒张功能受损。

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左室舒张功能减低严重吗

"左室舒张功能减低也分不同的等级状况,如果左室舒张功能减低是轻度,应该问题不太大,特别是在老年人当中非常常见,还有一些有基础疾病,比如有高血压的人或者是有糖尿病的人,在比较早期年纪不是很大可能也能看到舒张功能的减少。舒张功能减低比较轻的就不会对机体造成严重影响,如果舒张功能减低比较重,出现明显的限制性舒张异常,在轻度负荷增加的时候,比如容量负荷轻度增加的时候,可能就会出现胸闷、憋气的症状,这样的舒张功能不全就比较严重。什么样的舒张功能不全到了什么样的期,可以从心脏超声上显示,如果能够看到E峰和A峰,看到E、A的比值来判断舒张功能的状态。舒张功能正常的时候E\/A>1,E\/A<1的时候说明到了弛张性障碍的状态,如果E\/A>2,就到限制性舒张异常的状态。所以在本身舒张功能的级别上,从E\/A>1变成E\/A<1,再出现E\/A>1,再出现E\/A>2。如果有其他疾病的情况,同时看到E\/A>1的时候,是一个伪改善的状态,也是舒张功能异常的表现。舒张功能异常的病人,平时在E\/A>1的弛张功能状态中,如果合并上呼吸道感染,容易出现舒张功能不全带来的心力衰竭状况,特别是在老年人群中,所以这样的舒张功能不全所引起的舒张期心衰,就是射血分数保留的心衰也容易反复出现,但是治疗效果比较好,对于利尿剂非常敏感。"

语音时长02:52''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/09收听(77014)

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