浙江大学医学院附属儿童医院
肾内科
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儿童早期肾炎一般尿液检查异常,但肾功能正常。儿童肾炎早期症状一般不明显,有时表现为晨起轻度眼睑浮肿、泡沫尿、尿色异常或出现乏力、头晕等非特异性症状,但因为儿童一般主诉不清或家长没有细心关注,容易被忽视而延误诊断。临床最简单的办法是尿常规检查,早期肾炎的尿常规检查可以显示为单纯血尿、单纯蛋白尿或血尿和蛋白尿同时存在。如果一旦检查发现血尿和(或)蛋白尿,需要进一步检查肾功能、抗核抗体、免疫功能和24小时尿蛋白定量等情况,以明确病因,了解疾病程度。
如果普通检查无法明确,血尿或蛋白尿仍然持续存在,需要及时完善肾穿刺活检,判断病理类型,以指导治疗。因此,家长平时应该仔细观察儿童表现,一旦发现异常,及时到医院进行尿常规检查。即使尿常规检查异常,也不必过度担心,在专业医生指导下进行规范检查和治疗即可。
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肾炎分类非常多,包括原发性肾炎、遗传性肾炎、继发性肾炎,每个诊断标准不同。原发性肾炎为没有任何... 金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(65906)
肾炎分类非常多,包括原发性肾炎、遗传性肾炎、继发性肾炎,每个诊断标准不同。原发性肾炎为没有任何...
金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(65906)
"肾炎的诊断需要结合病史、症状、体征、临床表现,以及相关辅助检查综合而定。 肾炎多有乏力、头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,同时还有可能出现浮肿,特别是颜面、眼睑的浮肿,常出现高血压,甚至肾功能减退等,肾炎发作前多有感染的病史,同时辅助检查在肾炎的确诊上很重要,尿常规常可见隐血和尿蛋白,有时可见肉眼血尿。轻者可无症状,仅表现尿隐血, 肾炎中以急性链球菌感染后肾小球肾炎为主,还有其他类型的,可以通过肾穿刺活检确诊。 通过这些症状及检查结果基本可以诊断肾炎,但是治疗还需要结合24小时尿蛋白定量的情况,及肾活检的病理诊断。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(68786)
"肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,每种肾炎的诊断标准都是不一样的,金标准还是肾穿刺病理。急性肾小球肾炎变类型为毛细血管内增生型。如果有上呼吸道感染症状,1-3周出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压、血中抗O升高、C3补体下降,临床上就可以诊断为急性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎病理类型为新月体形成。如果有发热、皮疹、脱发、关节疼痛等结缔组织病的临床表现,短期内出现少尿、无尿以及血中尿素氮、肌酐迅速升高,临床上也可以诊断为急进性肾小球肾炎。对于慢性肾小球肾炎,病理类型包括五种类型。如果临床上没有急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎的特点,而表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压半年以上,就应该考虑慢性肾小球肾炎。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(75586)
肾炎是肾小球肾炎的简称,一般肾炎的诊断标准是以尿液的诊断标准为标准。若尿液中出现蛋白尿,此类蛋... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/06播放(48850)
肾炎是肾小球肾炎的简称,一般肾炎的诊断标准是以尿液的诊断标准为标准。若尿液中出现蛋白尿,此类蛋...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/06播放(48850)
"肾炎的诊断标准需要符合以下几点中的一点以上:1、尿中出现蛋白尿,尿蛋白定量>150mg\/24h,并且排除体位性蛋白尿、胡桃夹综合征、感染、剧烈运动、寒冷等生理情况。2、镜下红细胞>3个每高倍镜视野,并且红细胞来源为肾小球。3、影像学检查显示肾脏萎缩,抽血查肾功能显示肌酐、尿素、尿酸、胱抑素C等升高,肾小球滤过率下降。尿毒症是既往医学的说法,相当于现在的慢性肾脏病五期,其诊断标准为肾小球滤过率<15ml\/min。肾炎与尿毒症不是两个完全不相关的疾病,尿毒症是由肾炎进展而来的。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/26收听(69846)
确诊早期肾炎的标准,需要根据临床表现来进行判断,必要时做肾穿刺活检。因为肾炎主要是指肾小球肾炎... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/12播放(35512)
确诊早期肾炎的标准,需要根据临床表现来进行判断,必要时做肾穿刺活检。因为肾炎主要是指肾小球肾炎...
2023/07/12播放(35512)
"早期梅毒的诊断标准主要还是根据接触史、典型的临床表现,结合实验室的检查来综合判断。早期梅毒通常是指感染梅毒螺旋体两年之内的梅毒,所以病史很重要,感染的时间超过两年,就不属于早期梅毒。另外,典型的梅毒表现,早期梅毒包括一期和二期,一期梅毒主要表现为硬下疳,二期梅毒主要表现为全身皮肤黏膜各种类型的梅毒疹。最重要的诊断标准主要看抽血查梅毒抗体,如果查到梅毒特异性的抗体阳性,就可以确诊感染过梅毒。如果同时有比较高的抗心磷脂抗体滴度,表示梅毒活动性比较强,传染性也比较高。如果没有任何临床症状,只是血清学的检查阳性,诊断就是早期的潜伏梅毒。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/23收听(10620)
早期肺癌的诊断标准为病理活检,或切除后病理检查。在已发现的肺癌小结节中,约92%为良性,即肺部... 李强│四川省肿瘤医院 2018/06/20播放(68026)
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李强│四川省肿瘤医院
2018/06/20播放(68026)
严格从病理的角度,早期乳腺癌指非浸润性的导管原位癌,或者导管原位癌微浸润,或者小叶原位癌。但是... 郭美琴│山西医科大学第二医院 2019/08/30播放(60714)
严格从病理的角度,早期乳腺癌指非浸润性的导管原位癌,或者导管原位癌微浸润,或者小叶原位癌。但是...
郭美琴│山西医科大学第二医院
2019/08/30播放(60714)
"儿童的高血压诊断标准是不明确的。一般高过这个年龄段血压平均数值两个标准差以上,那就应该考虑高血压。对于两周岁以后的孩子,标准的血压计算公式是年龄乘以2加80,这应该是收缩压的数值。舒张压的数值为收缩压数值的2/3,如果超过了这个数值,那就应该考虑高血压。对于儿童,最常见的高血压就是肾脏疾病导致的,比如慢性的肾盂肾炎、肾动脉的狭窄,这些疾病都可能伴有高血压的出现,应该是一种继发性的高血压。这个疾病的治疗最主要的就是让孩子适当地多运动,养成良好的生活习惯,遵守一定的作息习惯。如果是继发性因素引起的,那就应该进行治疗的,不能单纯地采用作息来改善。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(51274)
肥胖症是指机体脂肪总含量过多和/或局部含量增多及分布异常,是由遗传和环境等因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病。大量研究已经证实,肥胖可以增加人们患上糖尿病、心脏...
胡雪萍│重庆市南川区人民医院
2023/07/25阅读(2030)
重症肺炎的诊断标准,在国内外对小儿的重症肺炎没有确切的定义,卫生部和世界卫生组织在儿童常见性疾... 欧阳珍荣│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(97698)
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2018/10/30播放(97698)
再障的诊断标准,首先临床表现为贫血、出血、感染,再查血常规三系减少,白细胞、血红蛋白、血小板、... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(52748)
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2019/09/17播放(52748)
根据2016年国内儿科呼吸系统疾病专家共识,儿童支气管哮喘的诊断标准如下:1、多... 杨威│深圳市宝安区人民医院 2019/11/18播放(90044)
根据2016年国内儿科呼吸系统疾病专家共识,儿童支气管哮喘的诊断标准如下:
1、多...
杨威│深圳市宝安区人民医院
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败血症是由于病原体在血液中繁殖并且释放毒素引起的全身炎症反应,所以它表现为感染症状,另外由于细... 栗红│山西医科大学第一医院 2021/03/30播放(51268)
败血症是由于病原体在血液中繁殖并且释放毒素引起的全身炎症反应,所以它表现为感染症状,另外由于细...
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2021/03/30播放(51268)
在医学上衡量矮小症,通常通过百分位数法或者标准差法评价是否存在身材矮小,所以儿童矮小症主要有以... 袁宝莉│广州医科大学附属第二医院 2019/11/15播放(90312)
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袁宝莉│广州医科大学附属第二医院
2019/11/15播放(90312)
"儿童风湿热的诊断标准一般是采用1992年修订的Jones标准,内容包括下列几点:1、患者要有心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节等临床表现中的一条或两条;2、比较次要的表现,比如关节疼痛、发热,化验血沉、C反应蛋白增高;3、有前驱链球菌感染的证据,比如行咽拭子培养培养出链球菌,或者做抗O试验效价明显升高。当出现上面的两项主要表现,或一项主要表现加两项次要表现者,就高度提示急性风湿热。但是并不是完全依靠此标准,如果对下列三种情况虽然没有找到其他病因,比如舞蹈病为唯一的临床表现,有隐匿发病、缓慢发生的心脏炎或者有风湿热的病史,再次出现患风湿性心脏病的时候,均可以诊断急性风湿热。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/21收听(59564)
儿童多动症是一种神经发育障碍性疾病,不同时期有不同的症状表现。最新诊断治疗指南指出,患儿在12... 邢颖│清华大学第一附属医院 2018/09/04播放(63554)
儿童多动症是一种神经发育障碍性疾病,不同时期有不同的症状表现。最新诊断治疗指南指出,患儿在12...
邢颖│清华大学第一附属医院
2018/09/04播放(63554)
"儿童糖尿病与成人糖尿病为同一诊断标准,主要根据患者的临床症状比如典型的三多一少,静脉血浆血糖的监测来进行确诊。空腹血糖大于或等于7.0mmol\/L,随机静脉血糖大于或等于11.1mmol\/L,口服75g葡萄糖耐量试验2h血糖大于或等于11.1mmol\/L,同时结合患者存在三多一少的临床症状,比如多饮、多尿、多食,伴有消瘦,可以诊断为糖尿病。糖尿病的临床分型以1型糖尿病多见,三多一少的临床症状典型,以糖尿病酮症酸中毒为首发表现,体内胰岛素绝对缺乏。少部分还见于2型糖尿病,有糖尿病家族史以及肥胖等,监测血糖达到上述的诊断标准,即可诊断为2型糖尿病。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/06收听(18064)
儿童关节炎类型较多,不同类型的关节炎诊断标准不同,诊断儿童是否患有关节炎,可从症状、体征等线索... 陈建松│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/16播放(83128)
儿童关节炎类型较多,不同类型的关节炎诊断标准不同,诊断儿童是否患有关节炎,可从症状、体征等线索...
陈建松│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/16播放(83128)
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