首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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脑海绵状血管瘤和动脉瘤属于不同疾病，发病原因、发病机理，临床表现、治疗方案不同。脑海绵状血管瘤为先天性疾病，分为单发或多发，可能会出现缓慢出血导致患者头痛及相应临床症状，还可以导致患者出现癫痫发作。
动脉瘤最怕突然破裂出血，患者可出现典型、剧烈、爆炸样头痛，有时出现肢体功能障碍，甚至昏迷导致生命终止，主要通过手术夹闭或介入栓塞方案治疗。海绵状血管瘤主要通过手术切除或伽玛刀方式进行处理。患者出现癫痫表现时需要进行周边胶质增生病灶切除，防止术后癫痫出现。
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如果脑部海绵状血管瘤未引发颅内出血，一般较轻微，占位效应不明显，进行传统手术切除或者射线治疗，... 杨冬│中日友好医院 2021/05/06播放(56412)
如果脑部海绵状血管瘤未引发颅内出血，一般较轻微，占位效应不明显，进行传统手术切除或者射线治疗，...
杨冬│中日友好医院
2021/05/06播放(56412)
对于脑部海绵状血管瘤的严重程度，需要具体情况具体分析。有一些患者的海绵状血管瘤比较小，且生长在... 杨冬│中日友好医院 2023/08/01播放(42204)
对于脑部海绵状血管瘤的严重程度，需要具体情况具体分析。有一些患者的海绵状血管瘤比较小，且生长在...
2023/08/01播放(42204)
海绵状血管瘤发生的部位和面积，一般脑内很小的海绵状血管瘤不严重，它就是天生的，这些很微小的血管畸形，如果病人没有什么症状，也没有出血的倾向，都可以终身观察的，不用治疗。如果产生癫痫，可能就需要手术或者服药治疗，或者伽玛刀治疗都可以，一般不严重。大型的海绵状血管瘤，比如海绵窦的海绵状血管瘤、颅底的海绵状血管瘤，甚至脊髓的部分海绵血管瘤，它会产生相应的压迫症状，这些就需要做治疗。现在目前临床上大多数还是选择手术治疗，手术风险很大，而且出血量很凶。最近这四五年越来越多的颅底海绵状血管瘤首选伽玛刀治疗，也取得很好的疗效，伽玛刀治疗颅底海绵状血管瘤是一个方向。
许自强│郑州大学第五附属医院
2018/05/28收听(45890)
"脑部的海绵状血管瘤，在平时会导致患者出现轻度的头痛、头昏，但也有一部分患者，长时间未见明显的临床表现。脑部海绵状血管瘤常会以反复的出血作为主要的临床表现，因此，一段时间后患者可能会出现剧烈的头痛、头昏、恶心、呕吐等情况，患者复查头颅CT时可以发现有局灶性高密度影存在。患者出现的临床症状，还与脑部海绵状血管瘤的位置有很大的关系。如果发生于额叶，则会导致患者会出现一定程度的情绪改变，但这样的情况较为罕见，临床上多见于发生于颞叶或其他部位，有可能会导致患者出现类似于癫痫的表现。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/25收听(46026)
脑部的海绵状血管瘤也叫脑部的海绵状血管畸形，是先天性的脑血管异常，会形成海绵状的异常血管团。对... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(53540)
脑部的海绵状血管瘤也叫脑部的海绵状血管畸形，是先天性的脑血管异常，会形成海绵状的异常血管团。对...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(53540)
脑海绵状血管瘤顾名思义指血管瘤形似海绵，多孔结构决定脑海绵状血管瘤易出血，此时可以进行对症治疗... 杨冬│中日友好医院 2021/05/06播放(91550)
脑海绵状血管瘤顾名思义指血管瘤形似海绵，多孔结构决定脑海绵状血管瘤易出血，此时可以进行对症治疗...
2021/05/06播放(91550)
脑海绵状血管瘤是一种脑血管畸形疾病，它的位置分布比较广泛，可以发生在脑叶、桥小脑角、脑干、小脑，甚至硬脑膜上。轻度者一般没有明显的临床症状，当出现渗血、出血时，常常会引起不同的临床表现。治疗上首先是保守观察治疗，如果患者的海绵状血管瘤没有出血，仅仅表现为轻微头痛，或者没有临床症状，应该保守治疗，给予止痛对症处理，定期复查头颅CT或者磁共振，观察海绵状血管瘤的情况，有无扩大、有无渗血。如果患者出现了癫痫发作，要针对使用抗癫痫药物，如果引起神经功能缺损，应该使用营养神经、促进脑功能恢复的药物。这时候针对病因可以考虑手术，手术可以切除病灶，减轻或者消除出血以及出血引起的癫痫发作，和神经系统功能缺损。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/19收听(96526)
脑海绵状血管瘤作为脑血管畸形的一种类型，存在一定风险，主要包括以下几方面：1、脑... 赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/01播放(73890)
脑海绵状血管瘤作为脑血管畸形的一种类型，存在一定风险，主要包括以下几方面：
1、脑...
赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/01播放(73890)
脑的海绵状血管瘤有一定的危险，脑的海绵状血管瘤病变是扩张的薄毛细血管壁，所以容易发生破裂。临床表现可能有出血，癫痫发作或者是进行性的神经功能障碍，对于幕上病变的出血率可以达到每年1%，脑干病变的出血率可以达到每年3%。首次出血以后的复发率会更高，幕上病变的再次出血率会达到每年5%。而脑干病变则会达到每年21%，所以脑的海绵状血管瘤要由核磁定期观察来决定是否进行治疗。对于没有症状脑的海绵状血管瘤可以定期随访。如果有症状，或者是在检查中发现有进行性增大，可以伴有进行性神经功能障碍或者顽固性癫痫及出血的情况，则需要进行手术切除。如果没有办法进行手术的位置，可以选用立体定向放射外科治疗，脑的海绵状血管瘤是否危险，应该在动态的观察中决定是否进行手术。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/07收听(99202)
"脑部海绵状血管瘤治疗的方法，一定要根据当时的具体情况进行具体对待，大脑凸面的海绵状血管瘤相对解剖结构比较简单，周围也没有重要的组织结构，也不包脑血管或者其他神经，治疗非常简单通过开颅手术切除即可；有的时候也可以附着放射性的治疗，可以有效的减少海绵状血管瘤的血运，减少术中多发出血的情况。在临床中也有的海绵状血管瘤相对比较大，侵及的范围比较广，需要事先采取介入的方式进行适当的栓塞，可以为手术过程减少出血打下非常好的基础；经过积极的止血操作后期再进行开颅手术，也会是非常顺利的过程，这样的方法属于杂交手术，一定要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/10收听(35294)
动脉瘤越靠近心脏，病情越严重，动脉瘤可以造成瓣膜功能失调、血管堵塞、主动脉夹层等并发症的发生。... 张海洲│山东省立医院 2018/06/01播放(87744)
动脉瘤越靠近心脏，病情越严重，动脉瘤可以造成瓣膜功能失调、血管堵塞、主动脉夹层等并发症的发生。...
张海洲│山东省立医院
2018/06/01播放(87744)
"动脉瘤是否严重，主要根据动脉瘤出现的部位以及发生的并发症。动脉瘤很多人没有临床表现，有时在体检中发现，也有些人主要表现仅为体表的搏动性肿物，这时一般并没有严重的副作用发生，但当动脉瘤压迫到周围神经时，就会出现剧烈的疼痛。如果出现动脉瘤破裂，有时会出现剧烈疼痛以及突发性的血压下降，直接危及生命。动脉瘤瘤腔内有时会形成血栓或斑块脱落，导致远端的肢体栓塞，这时就会出现器官缺血或坏死，需要进行截肢手术，一旦发生以上情况，动脉瘤就比较严重。"
2020/07/23收听(55434)
动脉瘤并非肿瘤，人体血管具有一定厚度，由于高血压，血管产生瘤样扩张，血管壁越来越薄，可能存在破... 李轶江│南方医科大学深圳医院 2018/09/13播放(99026)
动脉瘤并非肿瘤，人体血管具有一定厚度，由于高血压，血管产生瘤样扩张，血管壁越来越薄，可能存在破...
李轶江│南方医科大学深圳医院
2018/09/13播放(99026)
动脉瘤严重不严重跟这个动脉瘤的大小、是否破裂、有没有出血、破裂出血有很大的关系。一个动脉瘤如果一旦发生破裂，那结果是非常严重的，就是他送到医院之前，就已经能够即刻发生死亡的这种比例大概要到30%左右，而且这种破裂的动脉瘤如果不进行治疗，大多数的病人大概在80%左右，会在两年之内死亡。所以这个破裂的动脉瘤是一个非常非常严重的一个疾病。未破裂的动脉瘤要根据具体的情况。
赵文元│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(38598)
动脉瘤是否严重跟动脉瘤的大小、是否破裂、有无出血相关。动脉瘤一旦发生破裂，后果非常严重，患者即... 赵文元│武汉大学中南医院 2017/10/24播放(62534)
动脉瘤是否严重跟动脉瘤的大小、是否破裂、有无出血相关。动脉瘤一旦发生破裂，后果非常严重，患者即...
2017/10/24播放(62534)
"动脉瘤一般指的是脑动脉瘤，因为大脑的动脉解剖特点缺乏有弹性的肌肉层，容易受到血流的冲击，造成动脉的鼓出、膨出而形成动脉瘤。动脉瘤严重不严重需要根据具体的位置以及大小来决定。如果动脉瘤比较小，仅小于1mm的直径，这种情况一般没有任何的症状，有时候终身不发病，这种情况并不严重，一般定期复查就可以，没有必要进行介入手术治疗。第二种动脉瘤比较大，并且它的壁通过造影以后发现比较薄，这种情况容易破裂，造成蛛网膜下腔出血，这种情况的动脉瘤是比较严重的，最好进行介入手术治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(55518)
动脉瘤是否严重取决于动脉瘤发生的部位，颅内动脉瘤如果不及时治疗，可能会存在动脉瘤破裂、脑出血的风险。肢体的动脉瘤如果动脉瘤有疼痛，瘤体甚至大于3cm，有破裂的风险，也建议及时给予手术治疗。胸主动脉瘤和腹主动脉瘤一般临床手术指征是在没有症状的情况下，瘤体≥5cm时就要进行手术或者是介入治疗。如果患者的动脉瘤介于3-5cm可以定期复查，每0.5-1年进行CTA的检查，但是如果患者动脉瘤介于3-5cm，有疼痛症状，就要及时就医治疗，防止动脉瘤突然破裂而出现危及生命的风险。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/30收听(24244)
动脉瘤是否严重，需要根据患者的具体情况具体分析，不能一概而论，建议及时就医检查，明确病情，采取相应措施。一般来说，动脉瘤是否严重通常与动脉瘤的大小、是否破...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(92893)
动脉瘤是一种致残率及死亡率很高的病变，故一旦诊断为动脉瘤应积极干预。根据动脉瘤的部位、体积、临... 张婉│复旦大学附属华东医院 2018/08/28播放(71944)
动脉瘤是一种致残率及死亡率很高的病变，故一旦诊断为动脉瘤应积极干预。根据动脉瘤的部位、体积、临...
张婉│复旦大学附属华东医院
2018/08/28播放(71944)
动脉瘤这个词是一个中文的翻译，它原来的英文的名字叫Aneurysm。这个词的本意实际上是指血管的局部的扩张，所以它并不是一个瘤，用我们通俗的话来讲，就是这个血管局部的结构可能有一定的薄弱，结构上有一个薄弱的环节，然后在长年累月的血流的冲击之下，局部扩张了，用我们更通俗的一个形象来说，就局部像吹气球一样吹出了一个小泡，这个就是一个通常意义上的动脉瘤。
2017/12/05收听(95194)
浙医二院 陈景森
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山东交通医院 段友良
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