湖北省第三人民医院
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老年抑郁症治疗需要考虑到老年人的身体状况，采取个体化治疗方案。根据老年人病情选择合适治疗，首先是药物治疗。由于老年患者经常合并高血压、糖尿病、慢阻肺等基础疾病，所以药物治疗一般较为复杂，需要考虑到不同药物间的交叉作用，以及治疗效果。一般会选择副作用少、疗效好的药物，例如舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰等。
研究表明，药物联合心理治疗可以取得比单独药物治疗，和单独心理治疗更好的临床效果。另外，中医中药、针灸推拿可以起到良好的辅助作用。
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"老人抑郁症的治疗主要是药物治疗而不采用心理治疗，因为心理治疗往往需要患者有一定的领悟能力，而且可能还会引起患者情绪波动得比较明显。老年人往往领悟能力还有改变的可能性都比较小，而且情绪过于的波动可能会对老年人的身体造成伤害，所以心理治疗一般是不建议进行的，除非老年人有强烈的意愿要求做心理咨询或者心理治疗，可以尝试着进行，但是也要避免老年人情绪波动的太厉害。药物治疗主要是选择新型的抗抑郁剂，比如选择性5-HT再摄取抑制剂、帕罗西汀、西酞普兰等，躯体的毒副作用可能很小，加量要很缓慢，起始的剂量也要小一些，要注意观察老年人的反应，及时调整药物的剂量。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/29收听(45190)
老人抑郁症的表现有三组，第一叫心境症状，第二个叫认知症状，第三个叫躯体症状。1、... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/18播放(49369)
老人抑郁症的表现有三组，第一叫心境症状，第二个叫认知症状，第三个叫躯体症状。
1、...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/18播放(49369)
"老年人抑郁症的严重性，不仅是一种精神疾病，而且可以导致精神创伤，进入重度的伤残状态。老年人抑郁不容易被发现，所以导致自杀风险比较高，同时自杀率也高于青年人。近些年老年人抑郁症的患病率有所增加，要引起足够的重视，给予相应的治疗，采取药物、心理和躯体疾病相结合的治疗措施。药物治疗可以选择氟西汀、度洛西汀、帕罗西汀、西酞普兰等。不论选择哪一种药物，建议坚持服药，尽可能的单一用药，因为老年人代谢基础比较慢，容易产生毒副作用。其次是采用心理治疗，主要是改善老人的生活环境，以及给予适当的精神支持。因为老年人身体状况大多都不是完全健康的状态，处于亚健康的状态。多半可能合并一些心功能不全，甚至呼吸系统疾病，要同时给予相应的治疗。除了以上的药物治疗以及心理治疗，对于重症有自杀倾向强烈的老年患者，如果没有绝对的禁忌症，也可以给予电休克治疗，这种治疗起效快，能够迅速缓解患者的症状，改善患者自杀的危险性。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/02收听(95206)
家里老人得抑郁症应首先送到医院，让医生评估病情程度，不同程度有不同处理方式。轻度抑郁症稍微用药... 吴万振│浙江医院 2020/03/05播放(64752)
家里老人得抑郁症应首先送到医院，让医生评估病情程度，不同程度有不同处理方式。轻度抑郁症稍微用药...
吴万振│浙江医院
2020/03/05播放(64752)
随老年人口急剧增加，与衰老相关的健康问题变得较为突出。抑郁是老年人群中常见的一种情绪和精神障碍... 戴丽星│湖北省第三人民医院 2020/09/19播放(54026)
随老年人口急剧增加，与衰老相关的健康问题变得较为突出。抑郁是老年人群中常见的一种情绪和精神障碍...
戴丽星│湖北省第三人民医院
2020/09/19播放(54026)
随着老龄化社会趋势加剧，关注老人的健康的同时，对疾病心理预防也是一个重点，需要注意下面几个方面... 倪建芳│浙江省人民医院 2020/09/09播放(72068)
随着老龄化社会趋势加剧，关注老人的健康的同时，对疾病心理预防也是一个重点，需要注意下面几个方面...
倪建芳│浙江省人民医院
2020/09/09播放(72068)
"许多老年抑郁症患者的表现和典型抑郁症的表现是有所不同的。这类患者他不会主动的表达自己情绪方面的问题，更多的向医生或者家属是身体方面的不舒服，比如头痛、头晕、食欲不振、心慌、胸闷、呼吸苦难、尿频、尿急、脸红、全身肌肉抖动、身体疼痛、睡眠不好等，这给抑郁症的诊断会带来很大的困难，常会导致漏诊、误诊。这类患者在综合医院各大科室反复的检查就诊，服用相关的药物可能症状也没有得到明显的改善。在临床上如果患者有明显的身体不舒服，但各项检查又没有明显异常，可以考虑老年抑郁症的诊断。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/08/13收听(26586)
"焦虑、抑郁是一对孪生姐妹。在老年人中发生率是比较高的，老年人容易孤独，特别是自己的孩子不在身边，再加上可能有一定的人格特质，那么就很容易进入焦虑、抑郁的状态。那么如何来做好及早的预防？第一、运动。运动在焦虑、抑郁当中是非常好的、有效的办法。有句话说生命就在于运动。对于老年人来说，让他来参加更多的集体活动，可以缓解焦虑、抑郁，那么同时适量的运动可以对自己的身体、身心都起到放松的作用。第二、社交。特别是老年人有老年大学，大家可以可以聚在一起进行娱乐活动，交友同时进行了情绪的表达，能够将自己的情绪进行有效的缓解。第三、食物，平常可以饮用富含维生素的水果、蔬菜。从饮食方面注意荤素搭配，可以有效的提高我们的情绪。第四、心理的调整，可以通过阅读书籍，通过和子女的交流，能够帮助老年人来战胜生活当中的焦虑、抑郁的生活环境的变化，给予精神上的安慰，这对于预防老人焦虑、抑郁是非常有效的。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2018/07/19收听(57742)
首先抑郁症没有特殊的治疗办法，假如是抑郁情绪，一般不需要经过医学处理。假如是抑郁状态或者抑郁症... 赵伟│天津市泰达医院 2018/10/12播放(85968)
首先抑郁症没有特殊的治疗办法，假如是抑郁情绪，一般不需要经过医学处理。假如是抑郁状态或者抑郁症...
赵伟│天津市泰达医院
2018/10/12播放(85968)
"抑郁症是以显著的心情低落为主要特征的一种疾病。治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗三个方面。药物治疗是一般患者为中度以上的抑郁发作的主要治疗措施，临床一线的抗抑郁药物，包括：5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等，临床上传统药物为盐酸帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西酞普兰等等。心理治疗方面，对于有明显的心理障碍患者是有效的。通常应用认知行为疗法、人际关系疗法、精神动力学疗法等等。物理方面是一种新兴的手段，主要应用重复经颅磁刺激治疗，对于轻中度抑郁发作是有效的。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/05收听(25814)
"一般只要经过正规、专业的治疗，并且患者的依从性较好，多数的抑郁症能够被治好。我国目前治疗抑郁症的现状是知晓率低、治疗率低、有效率低。抑郁症治疗效果不好的原因是多方面的，其中包括：1、患者依从性差。许多治疗抑郁症的药物起效可能需要两周以上，而在起效之前，病人常因为不能耐受药物的不良反应而自行停药；2、有的患者在治疗有效后，没有及时的复诊，自觉症状好了就自行停药而造成治疗失败；3、的患者认为抑郁症是一种严重的精神疾病，对此有排斥，拒绝治疗；4、有的患者没能在正规的医院和科室得到正确和及时治疗。如果克服以上几点，多数的抑郁症能够被治好。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/30收听(80584)
"抑郁症首先要明确诊断，确实达到抑郁症的程度。首先就是药物治疗、药物干预，现在有很多药，SAR类的，比如最开始说的百忧解，包括现在的舍曲林、艾司西酞普兰很多抗抑郁药物，效果都非常好。抑郁症我觉得更重要的是第二点，就跟精神分裂症说的是一样的，也是一个心理的疾病，心理治疗也很重要。心理治疗包括一是自身的心理调试，抑郁症多半跟性格有一定的关系，比较内向一点，生活中要有解压能力，要经常的解压。一个是自我的调试，通过一些书籍或者是照着书上做一些解压的方式；第二个可以通过系统的心理治疗解决一些潜在的心理隐患，主要是从这两块做治疗。如果很重的抑郁症的话，我们现在也会有一些除了药物治疗的一些物理治疗的方法，包括MECT、脑电治疗，都是可以。当然，需要在医院里面进行的，有这三个方面。"
魏海燕│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(20760)
"很多人认为抑郁症就是心理疾病，要心理治疗，但是这个观念不是太对。抑郁症是有生物学基础，是身体上有问题，也有心理因素参与的。最重要的治疗是需要药物治疗，在充分的药物治疗基础上，再配合一定的心理治疗会有比较好的疗效。也需要家人、朋友、同事、领导，共同去呵护、关心、帮助才能够完全达到康复，有信心战胜疾病，达到最好的疗效。\r"
周新芳│武汉市精神卫生中心
2017/09/12收听(92576)
抑郁症到现在为止原因尚不清楚，所以其治疗是对症治疗，属于综合性的治疗方案，当前的治疗主要是药物治疗、心理治疗和其它物理辅助治疗的综合性治疗，药物治疗的一线药物是SSRI类药物，主要有五种药物，包括氟西汀、帕罗西汀、盐酸舍曲林。心理治疗对抑郁症也有比较好的效果，常用的方法和技术是支持性心理治疗、认知行为疗法、人际关系治疗、婚姻家庭治疗等，部分严重的患者有自杀的念头或者自杀行为，应用电抽搐治疗常常起效快，也有明显的疗效。部分抑郁症患者伴发精神病性症状，因此治疗时可能需要合并抗精神病药物治疗，总之抑郁症当前的治疗方法是一个综合性方法。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/03/17收听(67026)
"抑郁症的治疗主要有药物治疗、心理治疗和物理治疗，像轻度的抑郁症，通过心理疏导心理治疗，往往能够缓解，对于中度重度的抑郁症，以及伴有精神病症状的抑郁症，需要用药物治疗、物理治疗或者联合心理治疗。药物治疗主要包括新型的抗抑郁药和传统的抗抑郁药，新型的抗抑郁药有SSRIs和SNRIs，这里面代表的有氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林，文拉法辛、度洛西汀。如果一种药治疗效果不好，可以使用两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用，也可以增加增效的药，像锂盐、丙戊酸盐、非经典的抗精神病药或者甲状腺素片。如果药物治疗效果不好、拒绝治疗或者消极现象比较明显，可以使用物理治疗，常用的物理治疗办法是电抽搐治疗，能够很好的改善控制抑郁症状，症状改善好了以后再继续使用药物维持治疗。如果伴有精神病性的症状，可以增加抗精神病药联合治疗，在治疗过程中可以增加心理治疗，往往能够提高治疗效果。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/04/06收听(67762)
治疗抑郁症遵循全病程治疗策略，包括急性期治疗8-12周，巩固期治疗4-9个月，以及维持期治疗，... 卢和丽│南昌大学第二附属医院 2019/04/30播放(82592)
治疗抑郁症遵循全病程治疗策略，包括急性期治疗8-12周，巩固期治疗4-9个月，以及维持期治疗，...
2019/04/30播放(82592)
"对于抑郁症的治疗，一方面可以通过心理治疗，往往是对比较轻的。可能等到中度和重度的抑郁症，一定要考虑到药物治疗。因为药物治疗目前来讲，对于中到重度的抑郁是作为首先考虑的，而且疗效也是确定的。尤其对一些严重的抑郁症，甚至还要考虑到一些其他的辅助治疗方式，比方说电休克治疗。电休克治疗它是一种特殊的治疗手段，对于一些严重的抑郁症也是可以考虑使用的。还有一些其他的辅助治疗方式，比方说像经颅磁刺激等等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/24收听(94994)
"治疗抑郁首先第一个要搞清楚抑郁的轻、中、重。如果是轻度的抑郁，通过一些调理，通过一些中药可以进行治愈；如果真正抑郁到了中度和重度的时候，必须药物治疗或者心理治疗，药物治疗能很快就缓解抑郁的症状，而心理治疗可以从我们心理上改变对抑郁症的认识，也就是说抑郁其实是我们自己内心世界中认识和感受，它来源于我们的心理活动，种种不舒服都是来源于心理的认识，当我们从心理上真正提高了，知道我们该怎么样去认识，怎么样去做，抑郁将在药物作用下恢复的很快。"
徐欣│中国中医科学院广安门医院
2017/10/10收听(59700)
对于抑郁症患者，首先我们要看他的严重程度。抑郁症患者可以有轻度、中度和重度三种严重程度。轻度抑郁症的患者，在临床中往往采用的是心理治疗的方法，像比较有效的在循证医学上有比较重要证据的认知行为治疗，还有一些其它的人际交往心理治疗、森田治疗。对于中重度的患者，在治疗的过程中，有三个主要的治疗手段：第一、是抗抑郁药的治疗，这也是目前对于中重度抑郁症患者治疗手段比较重要的一个方法。第二、就是心理治疗，就像认知行为治疗等等。第三、就是物理治疗，像MECT或者是重复经颅磁刺激等这些方法。
2018/01/30收听(44504)
患者确诊抑郁症之后需配合医生治疗，在药物治疗、物理治疗、心理治疗的基础上，患者还可以应用以下方... 盘圣明│杭州市第七人民医院 2020/12/31播放(97476)
患者确诊抑郁症之后需配合医生治疗，在药物治疗、物理治疗、心理治疗的基础上，患者还可以应用以下方...
盘圣明│杭州市第七人民医院
2020/12/31播放(97476)
北大人民医院 曲姗
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