首都医科大学北京妇产医院
妇科
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大阴唇外侧长包属于外阴炎的一种，多见于外阴疖肿。外阴由大小阴唇、阴道口组成，还包括阴毛。皮脂腺比较发达的女性有正常的排泄口，当卫生状况不够好、清洁外阴不当的时候，腺体开口可以被阻塞，导致细菌在毛囊孔内繁殖生长甚至化脓，出现红、肿、热、痛，称为外阴疖肿。
外阴疖肿其实和青春期时脸上长青春痘的疖肿有相同的病因。对于外阴疖肿可以应用消炎药，局部也可以涂抹红霉素软膏，使疖肿尽可能吸收、消散。如果实在无法消散，则可能会发生化脓，必要的时候需要切开脓肿使脓液排出，疖肿可以愈合。
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"大阴唇外侧皮肤长包，可能存在外阴炎症，同时也可能存在过敏或外阴湿疹等状况。因此可以到正规的医院进行检查，了解身体方面的问题，这样也能够及时的进行治疗。只有确诊之后才能够选择用药，否则也会影响到私处的健康。在日常生活中要注意外阴的清洁，尽量勤换内裤，保持私处的干爽，能够有效的避免出现外阴炎症，可以配合洁尔阴洗液，清洗外阴效果也比较明显。适当的锻炼身体，提高自身的免疫能力，能够抵抗病毒的侵入，使身体尽快的恢复到健康的状态。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/26收听(83854)
如果是大阴唇一侧的皮肤长一个包，多是前庭大腺囊肿，是因为前庭大腺腺管开口部堵塞，分泌物积聚于腺腔而形成。引起前庭大腺堵塞的原因：前庭大腺脓肿消退以后，腺管堵塞，脓液吸收以后由黏液分泌物代替。另外一种原因是先天性的腺体管狭窄，或者腺体腔内黏液浓稠，分泌物排出不畅，导致囊肿形成。如果有前庭大腺腺管损伤，比如分娩的时候会阴与阴道裂伤，形成疤痕也可以阻塞腺管口。出现前庭大腺囊肿，需要定期复查。如果囊肿小、没有感染，一般不必治疗；如果囊肿比较大，患者有坠胀、不适的感觉，应当考虑做手术，手术可以分囊肿造口手术、囊肿剥离手术。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/04/22收听(12960)
"大阴唇的外侧皮肤长一个包很疼，这种情况有两个可能性，一个是不是有外阴的毛囊炎，如果是在大阴唇外侧的皮肤的外面，凸出于皮肤表面长包，同时有局部的压痛，如果会有脓头，也就是在包的表面有白色的脓状分泌物，就有可能是外阴的毛囊炎。外阴的毛囊炎往往是由于外阴的分泌物造成的毛囊的堵塞，引起里面的分泌物不能排出来，于是形成局部的炎性的表现，就会有局部的小包，表面会有脓性分泌物。这种情况只需要给予一些外阴的清洗，并且给予局部的抗生素软膏，比如红霉素软膏或者是百多邦软膏，就可以起到治疗作用。另一个可能性，就是大阴唇下方的腺体形成的包，这种情况就可能是巴氏腺囊肿，巴氏腺囊肿就是在大阴唇的下方出现小的囊肿，之后会逐渐的长大。如果囊内的液体继发性的感染，出现有巴氏腺脓肿的话，就会有局部的剧烈疼痛，并且有的时候会伴有发烧的症状。如果是巴氏腺脓肿形成的，在抗炎治疗如果没有效果，要给予切开引流。"
毛滢│北京医院
2020/09/11收听(28214)
"大阴唇外侧皮肤如果长了个包，包如果贴近于后联合的左侧或者右侧，在临床上没有疼痛的情况下，最常见的原因是前庭大腺囊肿所引起的，之所以会出现前庭大腺囊肿，主要是因为慢性的外阴炎症，导致前庭大腺腺管出现了阻塞，其内的液体没有办法排出会形成局部的囊肿，绝大部分在临床上没有自觉症状，只是在清洗外阴的时候无意才发现有个囊肿。在临床上建议保持外阴清洁，不感染的情况下可以暂时不用处理，如果继续增大影响到日常生活，可以做开窗手术给予治疗。另外，如果是包局部出现红肿，并且表面有脓性分泌物常常是外阴疖肿，也就是当外阴有炎症且炎症局限的情况下会出现这种包，建议临床上可以清洗之后局部涂百多邦进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/06收听(56270)
大阴唇皮肤长个包考虑是前庭大腺囊肿，是由于阴道局部炎症导致的腺管阻塞，这样其内的黏液没有办法流出，时间久了就形成囊肿。这种情况下不会出现疼痛，只是用手摸的时候会有囊肿的存在。另外，如果囊肿比较大的情况下，可以做开窗手术进行治疗，如果是小囊肿，在1cm左右，可以不用治疗，但是要保持局部清洁，尤其要注意性生活以及月经期的卫生，目的是不要导致感染。如果前庭大腺囊肿一旦出现感染，就会伴有剧烈的疼痛，并且有人会形成局部脓肿，需要切开引流手术。
2018/10/10收听(23236)
在阴唇皮肤里面有个包，在临床常见于以下几种原因。第一个，由于梅毒感染引起的硬下疳，包本身不会有疼痛，只是无意中被发现，建议抽血检查梅毒血清，根据结果再给予治疗。第二个，由于前庭大腺囊肿所引起的，常常是由于外阴或者阴道局部的炎症，导致前庭大腺腺管阻塞形成的囊肿，也不会疼痛。一旦合并感染的时候，会造成比较严重的疼痛。第三个，由于外阴癌所引起的，摸到的包块不会活动，而且没有疼痛，但是腹股沟淋巴结有可能会出现肿大，建议做浅表组织的彩色超声检查，根据结果再给予及时的处理。
2018/12/25收听(68248)
"如果在大阴唇外皮肤长了个硬包，这个硬包的位置在阴道后联合的偏左侧或者右侧，这种情况下用手触摸的时候硬包表面是光滑的，绝大部分是因为前庭大腺囊肿所引起。前庭大腺之所以会出现囊肿，主要是因为曾经有慢性外阴炎症或者阴道炎症，在长期炎症的刺激下导致了前庭大腺腺管出现了阻塞的情况，所以前庭大腺液没有办法排除之外，就会淤积在囊腔之内而形成囊肿。这种囊肿往往是无意间清洗外阴的时候被发现不会疼痛，但是一旦合并感染就会出现比较严重的疼痛，需要给予抗炎治疗，如果出现化脓需要给予切开引流。另外，对于在外阴长包的情况，也建议排除外阴癌，还有梅毒感染所引起的硬下疳，都可能会导致出现硬包的情况，所以建议做进一步检查。"
2019/09/18收听(78758)
"大阴唇外侧出现包块，要根据包块的不同性质考虑为什么类型的肿物。如果包块是囊性的，并且表面有波动感、皮温升高并且伴有疼痛，患者可能会伴有发热，那么则考虑是前庭大腺脓肿。治疗方法通常为抗炎以及脓肿切开引流术，辅助以术后的坐浴等一系列的治疗方法。如果肿物为囊性而没有疼痛，那么则考虑为外阴囊肿或者是前庭大腺囊肿。另外，如果包块是质硬的实性的包块，那么则考虑可能为外阴的纤维瘤、外阴平滑肌瘤等一系列外阴肿物。如果包块摸着质软，那么则考虑为外阴的脂肪瘤。具体肿物的性质需要行肿物切除后送病理，由病理科最终给予最后的明确诊断，诊断为何种类型的肿物。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/22收听(44814)
"大阴唇外侧长疙瘩，这种情况可能是由于前庭大腺囊肿，也就是巴氏腺囊肿所引起的。前庭大腺囊肿往往是由于各种的原因，包括慢性炎症、先天的前庭大腺腺口狭窄，或者损伤等导致前庭大腺管的开口部位堵塞，分泌物积聚于腺腔而形成的局部囊性肿物。前庭大腺的囊肿大小不等，大多从小逐渐的长大，有些可以持续数年不变，也没有明显的临床症状。如果囊肿比较小没有感染，很多病人没有自觉症状，往往只是在妇科检查的时候才被发现。但如果囊肿比较大，病人往往会感觉到外阴有坠胀感或者性交的不适。检查的时候，囊肿可以是单侧，也可以是多侧，如果是巴氏腺囊肿继发感染就会形成巴氏腺脓肿，出现局部的疼痛，并且有可能有发烧的现象，在处理治疗以后可能还会反复发作。巴氏腺囊肿可以暂时观察，如果已经形成了脓肿要进行消炎治疗，如果消炎无效还可能需要切开引流手术。"
2020/09/17收听(77604)
"外阴两侧长疙瘩，可能是因为阴道出现湿疣的问题导致，和妇科疾病有一定的关系，所以建议应该及时到正规的医疗机构进行检查。可以通过涂抹药膏的方式进行治疗，严重的话也应该及时的进行手术。这样不仅能够保证阴道外侧的健康，同时也能够避免症状的加重，给身体造成更大的伤害。在饮食方面也尽量以清淡的食物为主，尽量不要吃带有刺激性的东西，这样也不利于阴道外侧疙瘩的恢复。如果有明显糜烂溃疡，甚至是出现脓肿的问题，要及时到医院进行就医，不要错过最佳治疗时间。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/04收听(84280)
女性出现大阴唇外侧长有疙瘩，这个疙瘩要看具体是什么样子的。如果这个疙瘩像鱼籽一样，表面光滑、小颗粒状而且不疼不痒，要考虑是不是假性湿疣。如果这个疙瘩表面像菜花一样的突起，同时伴有明显的刺痛感觉，要考虑是不是尖锐湿疣的表现。如果这个疙瘩是圆形，像青春痘一样，而且有硬结或按压疼痛、有波动感，要考虑是不是毛囊炎导致的外阴疖子。单纯的看外阴的疙瘩，不能够确诊，必须要做妇科内检或阴道镜检查才可以确诊，外阴阴唇的疙瘩到底是什么情况。
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/22收听(56702)
"阴唇外侧长疙瘩不痛不痒可能是囊肿，其属于良性肿瘤，对身体影响不大。如果有不洁性生活，可能是感染梅毒引起的硬下疳，也不会出现疼痛现象。局部出现红肿、瘙痒等现象考虑毛囊炎、疖子，也可能是阴道炎、宫颈炎等刺激外阴引起的疙瘩，有不洁性生活还会引起尖锐湿疣、生殖器疱疹等，最好去正规的医院检查，根据具体情况合理治疗。囊肿比较小不用治疗，可以观察，避免经常刺激局部，以免引起囊肿增大，需要手术切除。硬下疳可以用青霉素治疗，有疖子或者毛囊炎可以外擦红霉素，出现化脓时必要时手术切开引流。如果尖锐湿疣或者疱疹，最好用阿昔洛韦等抗病毒药物。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(92038)
"大阴唇外侧的皮肤人体的皮肤相同，皮层内都有皮脂腺和汗腺，外面还有阴毛，里边大阴唇内侧的皮肤就类似于黏膜，因此有皮脂腺有可能有皮脂腺发炎。我们平时所说的毛囊炎也就是疖子，这时长疙瘩有可能是这种情况比较多见。如果外阴毛囊炎的时候，还可以出现局部的皮肤的红肿、热痛。有时候时间长了以后炎症局限，疖子的顶端可以出现一个白头，有时候疖子会破溃脓液流出来一些脓液，可能就自愈了。另外一种情况就是前庭大腺炎、前庭大腺囊肿，就是在大阴唇的下侧的1\/3处深部，腺管的开口在处女膜、小阴唇之间。如果在性交或分娩的时候这个部位污染外阴的时候腺管容易堵塞，巴氏腺里边就会出现感染或者堵塞腺管，成为巴氏腺囊肿或巴氏腺脓肿。表现起来就是大阴唇的下方可以摸到有波动感的张力的囊肿，大小大概在2-5个公分左右。如果小的这些可能没有症状，如果合并感染的时候患者会觉得有明显的外阴疼痛，治疗方法一般采用前庭大腺囊肿造口术来治疗。 "
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/07收听(33090)
阴唇外侧长疙瘩的原因包括细菌感染、囊肿、汗管瘤、梅毒硬下疳、尖锐湿疣，具体如下：... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/06/23播放(74914)
阴唇外侧长疙瘩的原因包括细菌感染、囊肿、汗管瘤、梅毒硬下疳、尖锐湿疣，具体如下：
...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/06/23播放(74914)
"大阴唇的皮肤长了个包，可以药物治疗、手术治疗，看是什么原因导致的，使用不同的治疗方法，要考虑是外阴毛囊炎感染、巴氏腺囊肿可能性比较大。外阴的位置比较特殊，连接尿道、肛门，还有阴道，经常会有大小便以及经血的流出，如平时不注意外阴的清洁卫生，最容易导致感染。只是毛囊炎症引起的肿块，使用消炎的软膏外搽或者口服抗生素治疗。而巴氏腺囊肿是由于炎症而导致腺管的堵塞，里面的分泌物不能够排除体外而形成的包块，先采用保守治疗，不能改善的要考虑手术。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/13收听(48898)
阴唇皮肤内部长了硬包，这是非常典型的囊肿疾病。外阴部位很容易堆积很多的分泌物，这样就更容易引发外阴炎症，从而腐蚀了皮肤上层细胞，皮肤组织受到炎症的感染，皮肤内部的腺管会出现堵塞的现象，这样就形成了囊肿。可依据囊肿的大小选择治疗方式，囊肿＜1cm可以采取外用药物、口服药物方式治疗，囊肿＞1cm需要进行引流手术。在治疗的过程当中，应该尽量避免进行性行为，性行为会使得外阴的部位处于充血的状态，会使得组织细胞产生严重的感染，以免造成囊肿的迅速增大。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/04/25收听(84110)
"外阴唇里面皮肤有个包，可能是以下几种情况：第一、因为有妇科炎症，比如常见的宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎、盆腔炎，以及大阴唇炎、小阴唇炎等等。当女性患有这些妇科炎症的时候，炎症可以导致病变部位的皮肤黏膜及血管的通透性增加，从而导致血液中的物质渗出。除此之外，有炎症时本身也有一定的分泌物质，这些物质都可以导致病变部位的皮肤有疙瘩或者包形成。第二、年龄在40岁以上的女性，如果发现外阴唇里面皮肤有个包，可能是因为有妇科肿瘤，比如常见的宫颈瘤、子宫内膜瘤、盆腔瘤、阴道瘤、卵巢瘤、大阴唇瘤、小阴唇瘤，因为当女性患有这些妇科肿瘤的时候，也可以出现外阴唇里面皮肤有个包这种异常情况。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(37130)
如果在大阴唇皮肤里面有个包，没有疼痛的感觉，最常见的原因就是由于前庭大腺囊肿所导致，主要是由于外阴或者阴道长期炎症刺激，使局部前庭大腺的腺管阻塞，这样前庭大腺液没有办法排出，就在局部形成囊肿，这种情况下没有合并感染，不会引起疼痛。一旦合并感染，就会引起剧烈疼痛，甚至形成脓肿。如果在小阴唇皮肤里面有一个包不痛，首先要排除是否是由于梅毒感染引起的硬下疳，建议抽血检查梅毒血清。另外，一定要注意保持外阴清洁，避免局部感染，根据检查结果给予治疗。
2018/12/21收听(38904)
大阴唇外侧长包的处理办法，需 种轶文│北京大学第三医院 2021/06/30播放(77360)
种轶文│北京大学第三医院
2021/06/30播放(77360)
"阴唇外侧皮肤长痘痘，主要与外阴部湿性疣及毛囊炎等因素有关系，问题不大，主要和处于长期的会阴部潮湿及炎症状态有关系。这个时候要注意及时清洗外阴，每天用温水清洗，避免过度使用清洁剂或者沐浴露、肥皂等过酸、过碱的产品，同时注意多休息，养成良好的生活习惯。必要的时候可以使用醋酸曲安奈德乳膏、百多邦等药物外用，有利于防止痘痘进一步生长。治疗期间配偶也要配合治疗，防止再次同房后形成交叉感染，平时勤换洗内裤，在阳光下暴晒。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(33774)
河北医科大学第三医院 宋月轻
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北京妇产医院 杜博冉
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