痔疮换药疼吗

2021-07-26 10:52播放 :

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痔疮换药一般不会很疼，如果医生做的是PPH手术，可能就不需要换药。创面外面有外剥内扎手术时，创面换药时一般都不会很疼。因为在术中可能局部应用止痛药，在换药时是针对创面中的脏东西，比如粪便、分泌物等清洗干净，所以都不会很疼，而且痔疮一般不需要进行太多的换药。

如果平时注意好创面清洁，比如坐浴，最好用喷浴、淋浴头等温水，对屁股的创面进行冲洗，冲洗完之后再检查创面上有没有脏的分泌物，可以用棉签蘸掉。每天如果能冲2次，冲洗完之后用干毛巾蘸干净，如果有条件可以用吹风机吹干，创面本身就很清洁，也就不需要过多换药，所以也不会引起很多疼痛。只要每天能坚持2次，保持创面相对干净和干燥，术后恢复起来还是比较快，也不会有很多的疼痛。

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痔疮换药疼吗

"痔疮作为最常见的肛门病，术后换药是否疼痛是患者非常关心的问题。痔疮换药是否疼痛不能简单地一概而论，要视患者的具体病情和个人体质而异。病情越轻，换药疼痛程度也越轻。有些人对疼痛特别敏感，有些人对疼痛则不敏感，这样也导致了每个人对同等程度病情的换药感受也不相同。除此之外，痔疮换药还有很多技巧，可以减轻患者的痛苦。换药之前最好可以口服止痛药，换药的时候可以在肛门局部涂抹止疼药，这样都能够有效缓解痔疮术后换药时的肛门疼痛，除此之外保持大便顺畅也很重要。"

语音时长01:11''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/06/28收听(76690)

痔疮手术换药疼吗

"痔疮手术换药是否疼痛，与病情的严重程度、手术的方式、患者的个人体质以及换药大夫的技巧都有关系。如果患者做的是PPH手术，也就是微创的直肠黏膜环切手术，患者只需要做局部的清洗/消毒，一般不会感觉到严重的疼痛。如果病情比较严重，手术创口比较大，换药时就要注意清洗消毒，这个时候会增加患者疼痛感。痔疮手术以后，痔疮患者应该持续1周时间来进行换药。在手术后的第1周内，需要在每次排便以后更换一次药物，一周以后可以每两天换1次药物，一般的疗程3周左右。患者要注意保持肛门周围的清洁卫生，每次大便以后选温水冲洗伤口，保持局部的清洁干燥。只有做好伤口的清洁卫生才能减少伤口感染的概率，有利于伤口愈合。大便以后也可以用温水加中药进行熏洗，这些对于痔疮愈合都有一定好处。痔疮手术后的患者应该注意第一天尽量避免排便，第2-3天早晨尽量排空大便，以利于换药。平时应该注意饮食，尽量少吃辛辣的食物，避免久坐久立，尤其是避免便秘，保持肛门周围清洁卫生。"

语音时长01:27''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/30收听(42314)

痔疮手术后换药疼吗

"痔疮换药是否疼痛不能简单的一概而论，要视患者的具体病情和个人体质而异，病情越轻，换药疼痛程度也越轻。痔疮手术后换药早期，也就是在1周以内，由于创面尚未完全愈合，因此换药行消毒或者是行包扎时会有疼痛的症状，但程度较轻可以忍受。一周后痔疮的创面愈合较好，此时刺激症状相对较小，痔疮创面在2-3周以后即可完全愈合。痔疮手术主要是针对3-4度的痔疮，体积较大，解大便后易脱出肛门外且不易自行回纳，并伴有肛周明显的坠胀不适、大便里急后重、瘙痒以及解大便后反复发生的出血症状，此时除用药物治疗外还需行手术治疗，手术的方式包括痔核的切除术、痔核的缝扎术以及PPH术。痔疮手术后24小时内应卧床休息，减少活动可减轻伤口疼痛及出血，痔疮手术后1-2天应控制排便，一般情况无需绝对禁止饮食。"

语音时长01:10''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/05/14收听(28276)

痔疮换药注意事项

"痔疮的病人在手术以后需要间断的进行换药，而换药的目的是为了清除创面的分泌物、预防感染的发生、促进愈合。换药时应该注意动作轻柔，避免导致病人疼痛的出现。如果发现有明显的脓性渗出物，应该用碘伏纱球轻轻的将渗出物擦净，在创面外用凡士林纱布，或者应用痔疮膏，局部用药有消肿消炎以及止痛的作用，并且应该应用无菌敷料包扎，如果发现有渗出，及时的更换。在换药之后注意定期进行观察，必要时可以外用痔疮栓，局部也能够改善微循环，缓解病人疼痛、不适的症状。避免局部污染的发生。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/12收听(43556)

肛周脓肿换药一定疼吗

肛周脓肿换药是会疼的，而疼痛的指数和分级至少在6-7级左右。因为肛门周围皮肤含有神经末梢，神经末梢对疼痛比较敏感，局部炎性疼痛会加重换药疼痛的程度。手术后换药会做脓肿周围脓腔清理，直接对创面刺激的疼痛程度是最严重的，应该在7级左右。如果对疼痛比较敏感、不能够长时间耐受的病人，尽量选择局部麻醉之后再进行换药治疗，或者是单纯的更换纱布，并不清理创面，等到疼痛急性期之后再对创面进行处理。平时排便之后可以用温水坐浴或者是高锰酸钾溶液坐浴，及时控制炎症，有利于缓解疼痛的症状，也可以口服止痛药物进行辅助治疗。

语音时长01:13''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/09/29收听(81856)

肛瘘换药疼吗

肛瘘换药是有疼痛的，但疼痛是可以忍受的。在临床实践中可以采用多种方法减轻换药时疼痛的不适感，术中可使用复方利多卡因等长效麻醉剂封闭肛周神经，以降低肛神经的敏感性，术后用镇痛泵连续静脉注射镇痛药物，减轻包扎时肛门区疼痛。更换敷料前建议患者温水坐浴肛门区15分钟，缓解肛门括约肌痉挛，更换敷料肛门阻力小，疼痛可减轻。换药前建议患者口服止痛药物，如甲苯，有效缓解换药疼痛。敷料时应配合医生做排便运动，减轻敷料的疼痛。肛瘘敷料是疼痛的，但疼痛是可以忍受的，有很多方法可以减轻换药的疼痛，换药配合医生，排便可减轻疼痛，所以肛瘘换药是疼痛的。

语音时长01:17''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/03/25收听(46314)

肛瘘换药疼吗

"肛瘘换药是有疼痛感的，但是这种疼痛感是可以忍受的。临床上可以通过各种方法来减轻换药时的疼痛不适感：一、在手术时用长效麻药，比如复方利多卡因注射液封闭肛周神经，使肛区神经敏感度下降，换药时疼痛可以明显减轻，甚至感觉不到疼痛。二、手术后配带镇痛泵，持续静脉给予止痛药物，缓解肛区换药时的疼痛感。三、在换药前，建议病人温水坐浴肛区15分钟，缓解肛门括约肌的痉挛，换药时肛门阻力小，疼痛可以减轻。四、换药前建议病人口服镇痛药物比如泰勒宁，可以有效减轻换药时的疼痛感。五、换药时要配合医生做排便运动，缓解换药的疼痛。"

语音时长01:10''

万晓东│鹤岗市人民医院

2018/11/18收听(36990)

痔疮手术换药剧痛正常吗

痔疮手术以后，由于局部有伤口，随着麻药作用的褪去，可能患者会出现肛周局部不同程度的疼痛，疼痛感都可以忍受。但是某些肛门局部神经敏感或者局部创口较大，可能疼痛比较剧烈，在换药时需要注意，可以选择具有止痛作用的盐酸奥布卡因凝胶或者双氯芬酸钠栓进行肛门局部给药止痛治疗，缓解患者的痛苦。还需要注意患者保持良好的排便习惯，不能让术后的大便过于干燥，避免刺激伤口而加剧疼痛。可能还和局部伤口结扎线有关，随着结扎线的脱落，局部的伤口疼痛感觉会逐渐减轻。结扎线脱落期间不要进行剧烈的活动，避免结扎线过早脱落而引起出血。

语音时长01:14''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2019/05/24收听(85738)

肛周脓肿换药为什么那么疼

肛周脓肿换药比较疼痛主要的原因有以下几个：第一，肛周脓肿本身为急性感染性疾病，局部组织也会有炎症性水肿，所以导致疼痛相对比较明显。第二，肛周脓肿由于需要在换药时进行脓腔内坏死物质清除，所以换药时局部组织刺激可能相对偏大，疼痛感也会比较明显。第三，肛周脓肿病变发生于肛周，而肛周局部组织神经末梢分布非常丰富，这样也会导致局部组织对刺激比较敏感，而导致在换药时疼痛相对比较明显。

语音时长01:10''

朱飞│衢州市中医院

2020/04/03收听(90128)

肛周脓肿换药疼吗

"肛周脓肿进行术后换药比较疼痛，要想减轻换药时疼痛严重程度，最好在换药前进行局部的温水清洗，适当口服止疼类的药物减轻疼痛，有助于每次肛周脓肿换药时彻底的清创引流，有利于脓性渗出物彻底引出体外。对于比较严重、疼痛难忍的患者，也可以局部塞入消炎止痛栓剂，通过直肠黏膜能够有效减轻肛周脓肿引起的疼痛，减少肛门换药时疼痛引起的紧缩感，更有利于减轻术后的水肿，都可能会减轻换药时产生的疼痛。肛周脓肿患者为了使术后恢复最佳效果，也可以在术后的围手术期适当口服止疼类的药物，包括曲马多片、氨酚待因片等。"

语音时长01:21''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/23收听(71432)

痔疮术后10天还要换药吗

"痔疮手术之后10天如果切口愈合比较良好，可以间断换药1-2次，可以每次用温水清洗，坐浴之后保持局部创面的清洁干燥，进行换药。痔疮手术后15天左右基本就可以完全治愈，可以不用换药，但是严重的，比如环形痔疮或者造成了血栓性外痔、嵌顿性痔疮，可能术后10天还需要进行一定的换药治疗，有利于创口继续愈合，减少感染的机会，对于痔疮术后减少感染以及减少术后的复发，都是有一定好处的，同时在换药时一定要观察切口愈合的情况，发现红肿、出血时一定要及时到医院复诊。"

语音时长01:08''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/14收听(25078)

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包皮换药疼吗

多数情况下包皮术后第一次换药会有疼痛感，之后会逐步好转。包皮术后换药过程是拆除包扎的纱布与绷带...

方冬│北京大学第一医院

2021/07/19播放(51430)

女人痔疮换药的护理

"女人痔疮术后伤口换药非常关键，换药一般在便后进行，先用温水清洁肛门，然后进行药物的熏洗坐浴，便后坐浴有利于清洁肛门，促进创面愈合。局部换药，每日一次，换药时注意观察创面颜色变化，分泌物的多少以及引流是否通畅。换药时应先去除切口内的感染坏死组织，然后用0.5%的聚维酮碘棉球反复消毒创面。如果创面偏深，可以采用甲硝唑注射液冲洗。深的创面消毒以后，需要用凡士林纱条嵌塞以防止假性愈合的产生。换药时动作要轻柔，以免损伤创面造成出血。女性换药时还应该保护阴道，避免肛门周围切口的污染物质进入阴道，引起妇科的炎症。"

语音时长01:20''

朱飞│衢州市中医院

2019/07/04收听(17402)

痔疮手术坚持换药多久

"痔疮是肛肠科最常见的一种疾病，发病率较高，而且任何年龄都可以发病。痔疮在临床上按照部位不同，主要可以分为三类：内痔、外痔、混合痔三种。Ⅱ、Ⅲ度的内痔和混合痔可以手术治疗，但手术前还是以采取保守治疗的方法为主。如果通过保守治疗无效，才考虑手术治疗，手术治疗现在的方式主要有传统的经典痔疮外剥内扎术，以及比较先进的微创手术：吻合器痔上黏膜环切术或者选择性痔上黏膜切除术两个大方向。传统的外剥内扎手术手术创面比较大，恢复比较慢，术后切口换药处理需比较长的时间，换药一天1-2次，需要一直到创面完全愈合好，这种换药可能持续1个月左右的时间。吻合器痔上黏膜环切手术或者选择性痔上黏膜切除术，术后换药在半个月到20天左右即可，主要是观察临床症状，有没有明显肿痛，有没有明显的出血，决定术后换药时间。"

语音时长01:47''

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/06/30收听(73028)

痔疮手术后如何换药

"在做完痔疮手术之后，换药的主要内容与目的是为清洗创面内与周围的大便残渣、坏死组织以及分泌物，需要根据病情变化的程度以及患者术后恢复的具体状态决定情况。在术后1-3天内可以对患者进行每日1次换药，因为在术后肠道功能逐渐恢复，会出现少量的排气和排便，换药的次数要取决于患者每排1次便后就要进行换药。每次大便以后先用温水清洗创面，在此之后使用碘伏棉球进行擦拭3次，使用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，在坐浴完毕以后吸干肛门周围残留的药液，以避免长时间刺激引起肛门湿疹。在没有明显的刺激症状，渗出较少时，可以定期每隔1-2天进行1次换药。"

语音时长01:14''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/21收听(52838)

痔疮术后怎么自行换药

"痔疮手术后患者自行换药应该比较困难，痔疮手术术后，患者出院后可以适当在便后或者睡前使用中药，或者高锰酸钾溶液坐浴来清洁创口。清洁后，切口处可以使用痔疮膏、湿润烧伤膏等药物来促进切口愈合，然后在切口表面覆盖无菌纱布即可。切口内塞纱条等一系列的换药动作，患者自行无法完成，所以不需要特殊的换药治疗。患者在出院后需要定时回医院复诊，以了解切口的愈合情况。如果局部有皮下瘘或者肉芽增生过度需要及时处理，以免影响切口愈合。"

语音时长01:11''

朱飞│衢州市中医院

2019/12/10收听(27012)

痔疮术后多长时间换药

"　　痔疮手术后换药最少需要1-2周左右的时间，对于比较严重的手术，痔疮可能换药的时间会达到1个月左右。因此，得了痔疮的患者手术之后应该定期到门诊或者相应的医疗机构，进行定期的换药。排便污染以后通过温水坐浴，或者洗浴后进行1次换药，并不是固定的每天换1次或者需要多长时间固定的换药，只要创口受到了粪便的污染就可以随时进行清洗换药。　　同时术后要避免吃辛辣刺激性的食物，排便后应该局部清洗，保持干燥清洁，能够减轻痔疮术后造成的创口感染、出血等问题。因此，痔疮手术后的换药也比较关键，必须到正规的医疗机构进行处理。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/12收听(11404)

痔疮手术换药的时间

"痔疮大多数是不良的生活饮食习惯和便秘造成的，长时间开车、久坐也会引起痔疮。痔疮早期可以外用药物进行治疗，有很好的效果。但是如果症状比较严重，保守治疗效果不好，可以采取手术的方法进行治疗，但是手术后也有复发的可能。痔疮手术治疗后的换药十分重要，与手术后的恢复有很大关系。正常情况下，手术后两周内需要每天换药，每次解大便后也要及时换药。换药时要仔细清洗、消毒创面，然后在肛门内塞上无菌的纱布条。两周后可以1-2天换药一次，换药的方法和前面是一样的。一般情况下，两周后患者可以在家中自己进行换药治疗，也可以由家人帮着换药，不需要到医院去进行换药。"

语音时长01:12''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(60304)

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痔疮手术换药怎么换

痔疮手术后需要经常予以换药，在换药前要求患者予以肛门局部的坐浴，可用中药坐浴或高锰酸钾坐浴，坐...

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2023/04/12播放(27604)

痔疮手术换药痛的要死正常吗

痔疮手术后肛门部有切口创面，会出现疼痛的症状，尤其是换药时刺激切口，会疼痛加重。由于肛周局部神经敏感且丰富，相对身体其他部位的手术切口来说，肛门部切口的疼痛程度相对剧烈，大部分患者还是可以耐受的，在疼痛阈值较低的患者身上，疼痛的感觉会更加明显，甚至影响正常的生活，影响睡眠。这时候可以和医生描述自己的疼痛情况，医生根据疼痛的程度给予相应的止痛药物治疗，非常严重的疼痛可以给予输液中加入止痛药或者肌肉注射止痛药，剧烈疼痛有所缓解后，可以口服止痛药片维持药效。不要让大便干燥，保持大便柔软通畅，避免因大便干燥、排便用力刺激造成肛门部疼痛，排便时容易导致伤口的污染，也会诱发疼痛的出现，便后进行局部清洗，或者是坐浴，也能够改善疼痛的症状。随着术后时间的推移，切口逐渐愈合，疼痛的症状也会逐渐减轻。

语音时长02:00''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/22收听(47866)

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