北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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肛周脓肿是需要做手术的疾病,肛周脓肿是与肛门有关的感染性疾病,是急性感染状态,脓肿内会出现脓液,需要将脓液去除。如果留在组织内,则吸收困难且吸收不全,所以需要通过手术将脓液引流出,即进行肛周脓肿切开引流术。
对于肛周脓肿患者可以进行简单的切开引流,根据后续情况进行相应处理。如果合并肛瘘,则需要进行肛周手术,是欧美国家常用的手术方式。部分肛周脓肿患者进行微创手术即可,比如在肛周脓肿中植入微型引流管,皮肤外仅有1个小孔进行冲洗、引流,也可以达到引流的效果。
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肛周脓肿不是必须要做手术,肛周脓肿是发生在肛门周围的严重性的病变,初起可能是肛门周围的小的肿块... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(46819)
肛周脓肿不是必须要做手术,肛周脓肿是发生在肛门周围的严重性的病变,初起可能是肛门周围的小的肿块...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(46819)
当患者出现肛周脓肿时,建议进行急诊手术。所有脓肿类似人体长得疖肿,但肛周脓肿位置位于肛门周围,... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/08/25播放(35578)
当患者出现肛周脓肿时,建议进行急诊手术。所有脓肿类似人体长得疖肿,但肛周脓肿位置位于肛门周围,...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/08/25播放(35578)
"肛周脓肿是比较常见的一种临床疾病,如果在早期,即急性期,肛周形成炎性包块,肛周彩超提示还没有形成脓的情况下,可以采取保守治疗以及药物治疗。首先应当注意饮食,避免辛辣和刺激性食物;其次可以给予中药熏洗治疗,比如荆芥熏洗剂,起到清热、解毒、抗炎的作用;此外可以让患者口服消炎药物,比如头孢类药物和抗厌氧菌的甲硝唑、替硝唑等;如果肛周脓肿一旦形成脓液,则必须进行手术治疗,必须行肛周脓肿切开引流术,术后给予抗炎、止痛、止血等治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(92652)
"肛周脓肿是完全可以手术的,而且如果是比较大的肛周脓肿,还是建议积极的手术治疗。手术的原则是切开引流,彻底的清理脓腔,这是外科治疗感染性疾病的基本原则,一定要把相关的感染病灶清理干净,同时积极的抗炎对症支持治疗。如果发现肛周脓肿,要完善相关的检查,判断脓肿的部位、大小、性质,然后积极的采取手术治疗的办法,及时的切开引流,同时做细菌培养加药敏试验,选择敏感的抗生素,进行抗炎对症支持治疗。如果发现肛周脓肿,建议还是到正规的专科医院系统的检查,明确诊断后及时有效的对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/07收听(91244)
肛周脓肿是肛门急性化脓性感染疾病,为较严重的状态,临床上对于此种情况的专业意见,是对于明确肛周... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/16播放(46069)
肛周脓肿是肛门急性化脓性感染疾病,为较严重的状态,临床上对于此种情况的专业意见,是对于明确肛周...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/16播放(46069)
"肛周脓肿是否需要进行手术取决于以下几个方面:患者局部症状的轻重是否产生液化,是否具有波动感,以及临床检查中全身感染的情况,B超检查中局部脓肿是否产生液化,以及液化灶的范围、大小等一系列因素。小的脓肿,如果暂时未产生液化,可以行保守治疗,比如局部运用抗感染的药膏进行涂抹,或者高锰酸钾坐浴等一系列方法,进行保守抗感染处理。部分患者可出现包块消退,不需要进行手术治疗。另一部分在治疗过程中,如果局部液化比较明显,或者感染进一步加重,导致坏死性筋膜炎发生。这种情况下需要做切开减压术,或者脓肿切开引流术,具体根据实际情况而定。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/11/13收听(57562)
通常患肛周脓肿,多数需要手术切开引流。患有肛周脓肿时肛门内如果有脓液,可能会疼痛剧烈,此时通过... 孙建华│北京医院 2023/07/09播放(93474)
通常患肛周脓肿,多数需要手术切开引流。患有肛周脓肿时肛门内如果有脓液,可能会疼痛剧烈,此时通过...
孙建华│北京医院
2023/07/09播放(93474)
"肛周脓肿需要进行手术。肛周脓肿属于肛门局部的感染性疾病,一般急性起病,患者在发病以后会出现肛门局部的疼痛,并且随着病情的发展,肛门局部的疼痛会更加严重,甚至影响患者正常行走,同时局部皮下由于有脓腔和感染灶形成,会出现皮下的红、肿、热、痛,甚至患者还会伴随有体温的升高。如果不积极进行手术治疗,肛周脓肿的病情有可能加重,从而导致感染灶进一步扩散,如果患者有糖尿病等基础性疾病时,脓腔发病的范围会更大。肛周脓肿通过肛周彩超确诊以后,需要尽快进行切开引流,如果要想彻底治愈,则建议患者进行肛周脓肿一次性根治手术,某些肛周脓肿患者到了发病后期,局部脓腔有可能自行破溃,从而形成肛瘘。局部脓肿破溃以后,虽然肛门局部的疼痛感会下降,但是形成肛瘘以后,同样需要进行相关的手术治疗,肛瘘的手术多数采用肛瘘切除手术或者肛瘘切开挂线手术。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/03/22收听(47292)
原则上肛周形成脓肿后是一定要通过手术来治疗的,但部分病人在形成脓肿之后会自行破溃流脓,即脓腔破... 叶育勉│惠州市中医医院 2023/09/21播放(76498)
原则上肛周形成脓肿后是一定要通过手术来治疗的,但部分病人在形成脓肿之后会自行破溃流脓,即脓腔破...
叶育勉│惠州市中医医院
2023/09/21播放(76498)
"肝周脓肿一经诊断明确,必须尽快手术治疗。肛周脓肿通常称直肠肛管周围间隙脓肿。根据周围间隙的解剖学的分类,包括肛周脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、肛管括约肌间隙脓肿。根据肛提肌的位置分类,又可分为高位脓肿和低位脓肿。肛提肌上方的称为高位脓肿,肛提肌下方的称为低位脓肿。无论是哪一种间隙的脓肿,如不及时手术治疗,会导致脓肿其中的细菌感染,在整个的直肠肛管间隙相互蔓延。尤其要注意的是肛提肌上方的高位脓肿,如果不及时切开引流,毒素会吸收进血,从而引起畏寒、发热,甚至败血症等症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/30收听(42148)
肛周脓肿不一定必须要手术治疗。肛周脓肿以肛门周围脓肿最为常见,病变处可有明显的红肿,有硬结及压痛,脓肿形成以后按压局部可有波动感。肛周脓肿的治疗,大多数都需要手术治疗。手术治疗是以脓肿切开引流术为主要的方法,一旦诊断明确,大部分都需要进行切开引流。但是肛周脓肿切开引流以后,大多数可以形成肛瘘。对于那些脓肿较小的患者,也可以采用非手术的治疗。非手术治疗的方法包括抗生素的治疗,抗生素首先要选择对革兰阴性杆菌有效的抗生素;还可以温水坐浴,进行局部的理疗;还可以口服一些缓泻剂以及液体的石蜡,以减轻排便时刺激肛门而产生的疼痛。如果保守治疗无效,再考虑手术治疗。
高恒岭│聊城市第二人民医院
2018/11/22收听(93248)
肛周脓肿需手术治疗。该病主要由于肛门腺体感染引起,属于特殊部位感染,如果控制不及时,可沿肛门部... 柳晓东│青岛市市立医院 2023/01/17播放(88630)
肛周脓肿需手术治疗。该病主要由于肛门腺体感染引起,属于特殊部位感染,如果控制不及时,可沿肛门部...
柳晓东│青岛市市立医院
2023/01/17播放(88630)
肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科疾病,经常会通过手术来解决问题。肛周脓肿主要是由于肛门周围感染,最后逐渐形成了脓腔,手术的治疗方式是肛周脓肿切开引流手术。通过引流后找到肛周内的肛瘘,将瘘口高位挂线或者是窦道切开,这样避免以后再次发生肛周脓肿的可能性。术后可以在脓肿的腔内清洗后填塞油纱条,每日定期切口脓肿处的换药,然后可以应用生理盐水或者高锰酸钾进行冲洗。反复更换敷料后脓肿腔逐渐缩小,最后达到完全闭合的目的。因此得了肛周脓肿,手术一定要到正规的医院找到合理的治疗方案,才能使肛周脓肿迅速有效的愈合和治愈。
李常月│七台河市人民医院
2019/04/30收听(88570)
"肛周脓肿具体手术方式取决于脓肿的位置,分为切开排脓和切开挂线法。对于比较浅表的低位脓肿注射麻药以后直接切开排脓,注意要将脓腔清理干净。脓肿位置比较高的容易导致肛瘘,因此在切开引流、脓液排净以后再行挂线疗法术后要注意保持肛门的清洁卫生,定期换药以免感染,在医生指导下使用抗生素类药物。在术前需要对肛周的脓肿进行触摸,如果摸到有波动感可以进行手术,建议去正规的公立医院肛肠科治疗操作正规、经验丰富,术后注意清淡、易消化的饮食和少渣饮食。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(20838)
手术是有一定的风险,但是在专业和专科的医生来操作,风险是可控的。因为肛周脓肿一般... 李仲云│山西省中医院 2023/07/26播放(53062)
手术是有一定的风险,但是在专业和专科的医生来操作,风险是可控的。
因为肛周脓肿一般...
李仲云│山西省中医院
2023/07/26播放(53062)
"肛周脓肿一旦诊断明确,应该行手术治疗。手术的方式是脓肿切开引流术,它也是治疗肛周脓肿的主要方法,手术方式因为肛周脓肿的位置不一样,而有所不一样。肛周脓肿如果比较表浅,在局麻下进行就可以。一般在肛周脓肿波动最明显处,作一与肛门呈放射状的切口,而且不需要进行填塞,只需要保证引流通畅便可,术后要加强换药。如果患者的肛周脓肿位置比较深,则需要在腰麻或者骶管麻醉下进行,通常要在压痛最明显的地方用粗针头先作穿刺,抽出脓液以后,在该处作一平行于肛缘的弧形切口,切口的长度要足长,并且要探查脓腔,确保彻底的通畅引流。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(59656)
"肛周脓肿的患者绝大多数都要采取手术方式进行治疗。肛周脓肿的患者在进行肛周脓肿手术过程中因为有麻药的作用,感受不到疼痛。但在手术以后,麻醉药效果消失之后,疼痛就会逐渐出现。一般情况下患者不需要过度担心、过度紧张。如果术后疼痛会打止痛针,也有部分患者会安装止痛泵,而且肛周脓肿术后的疼痛,绝大多数患者都能耐受。肛周脓肿术后的疼痛感觉因人而异,不同患者对疼痛的敏感度也不一样,可能有的患者觉得肛周脓肿、疼痛难以忍受。这种情况下,患者可以在医生指导下配合使用止痛药物,或者打止痛针来缓解疼痛。此外,肛周脓肿患者在进行手术时,往往是通过侧面切口将脓肿引出,术后需要每天换药,在换药的时候会有伤口的接触,可能会引起疼痛。一般疼痛可能持续10天到半个月左右,随后疼痛会逐渐消失。肛周脓肿的患者在手术后3天内尽量避免排便,这样有利于肛周脓肿手术后愈合,排便过后或者更换敷料前用温水坐浴,防止感染,肛周脓肿术后在睡觉时避免压到患处。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(51450)
"肛周脓肿的病人在手术,如果选择局部麻醉,疼痛可能会更加明显。而很多情况下都是选择硬膜外麻醉或者骶管麻醉,并且手术当中病人痛苦的症状很轻微,甚至没有疼痛的感觉。在麻醉药物代谢结束之后,痛觉的平面逐渐的恢复,病人会表现为切口的疼痛。在这种情况下,可以适当的应用止痛的药物,因为肛周的疼痛也容易并发排尿或者排便的困难。在手术以后还要定期地进行换药,在急性期术后的3天之内换药,疼痛会特别明显。每次在换药之前,应该叮嘱患者先进行温水或者盐水的作用,清洗局部分泌物,然后可以在创面喷洒盐酸利多卡因或者应用利多卡因凝胶,在一定程度上都能够缓解疼痛的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/11收听(66292)
肛周脓肿一旦诊断明确基本上都需要手术解决,而且要尽早切开。手术方式根据脓肿的部位不同和病变的具体情况不同而不同,肛门周围的脓肿如果比较表浅,局麻下就可以进行。如果是由于肛瘘造成的肛周脓肿,要在腰麻或者骶麻下也就是给予一定的麻醉方式,在麻醉条件下进行手术。除了进行脓肿切开之外,还要在肛门内寻找肛瘘的内口,在内口和脓肿之间用挂线的方式达到充分引流,所以肛周脓肿一般都需要手术治疗。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/23收听(72098)
肛周脓肿手术是否需要灌肠,没有明确的固定答案,需要根据不同的情况进行分析:1、医... 张胜威│郑州人民医院 2023/04/03播放(35148)
肛周脓肿手术是否需要灌肠,没有明确的固定答案,需要根据不同的情况进行分析:
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