液氮冻伤后怎么处理

2023-12-27 10:43播放 :

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液氮导致的局部皮肤损伤不是烫伤,而是冻伤,早期的处理与烧、烫伤处理方法类似,局部外用烧、烫伤类的药物,以及无菌敷料包扎。具体处理措施具体如下:

1、冻伤较深:若液氮接触局部皮肤后,局部会出现水疱等一系列的表现,因为液氮冻伤的深度比较深,此类患者早期要保护创面。保护创面按常规的治疗烧、烫伤类的方法即可,如局部清洁、消毒后外涂抗感染类的药物,比如磺胺嘧啶银乳膏等。此时通过保护创面、局部外用药物、无菌敷料包扎,根据动态观察创面深度做进一步处理。此外,若冻伤深度较深,局部创面通常会出现坏死组织,此时运用磺胺嘧啶银乳膏等药物,可使坏死组织逐渐溶脱此时根据冻伤的深度不同,处理方法也不尽相同,小面积的深度冻伤经过换药就能治愈;而大面积的液氮冻伤,必要时可以采取植皮治疗;

2、冻伤较浅:若患者的冻伤程度比较浅,经过早期的正规治疗创面能够完全愈合。

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冻伤的治疗方法

"当身体较长时间处于低温以及潮湿刺激时,体表的部分血管发生痉挛,血液流量因此减少,造成组织的缺血缺氧,供应的细胞受到损伤,这就是冻伤产生的原因。轻的冻伤可造成一过性的皮肤损伤,要及时救治;重度冻伤,可以造成永久性的功能障碍,严重时可危及生命。主要发生在血液循环比较差的部位或者体表部位,比如手足、脚趾、耳朵等等,包括暴露在外面的皮肤。冻伤的基本治疗原则是迅速复位,防止进一步暴露,并且恢复血液循环。早期比如用衣物或温热的物品覆盖受重伤的部位,保存温度,维持足够的血液供应。需要快速的水浴复温,水的温度应该是37℃-43℃之间,适用于各种冻伤。如果皮肤变得红润、柔滑时,已经表明解冻比较完全了。禁忌用冰块擦拭已经冻僵的肢体,这样会导致进一步的损伤组织,对于受伤部位的任何的摩擦都是禁止的。疗法以支持疗法为主,卧床休息,给高蛋白、高热量的饮食,保护伤口、避免二次创伤的发生。最重要的还是迅速恢复体液和核心的体温,以防止突然出现的因冻伤产生低血压和休克或者鼻炎。比较严重的全身冻伤,还要应用抗菌药物预防感染。如果有外伤,及时注射破伤风抗毒素。全身冻伤一般恢复期长达数月。如果侵袭了近端的趾骨、腕骨,造成骨的损伤、缺血坏死,很有可能发生截肢。"

语音时长02:42''

李继翔聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(20542)

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