广州市红十字会医院
普通外科
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腹壁疝手术主要有两大类，有张力的传统修补术和无张力的修补术。无张力里分开放和腔镜，有张力传统修补术主要包括巴西尼、佛格逊、Schouldice、麦克维等手术方式，把自己的组织硬拉拢在一起，这样有张力，复发率也不是太高，也是教科书上写的非常不错的手术方式。近些年以来，推出无张力修补术，无张力主要是应用补片，无张力里又分开放手术和微创手术，开放手术包括李金斯坦、腹膜前修补，腹腔镜手术包括TEP、TAPP和IPOM。
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腹壁疝手术通常后遗症通常是四个方面，具体如下：1、阴囊肿胀：肿胀分血肿和水肿，原... 杨志忠│河南省直第三人民医院 2020/01/02播放(96350)
腹壁疝手术通常后遗症通常是四个方面，具体如下：
1、阴囊肿胀：肿胀分血肿和水肿，原...
杨志忠│河南省直第三人民医院
2020/01/02播放(96350)
腹壁疝手术的价格要因人的病情而异，因手术材料而异、手术方式而异。腹壁缺损从常规的缝合手术到目前... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/09播放(94672)
腹壁疝手术的价格要因人的病情而异，因手术材料而异、手术方式而异。腹壁缺损从常规的缝合手术到目前...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/09播放(94672)
腹壁疝往往需要通过手术修补。手术修补的目的是将腹壁薄弱或缺损部分进行加强。腹壁疝像轮胎补胎，比... 杨志忠│河南省直第三人民医院 2020/01/02播放(93312)
腹壁疝往往需要通过手术修补。手术修补的目的是将腹壁薄弱或缺损部分进行加强。腹壁疝像轮胎补胎，比...
2020/01/02播放(93312)
"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内膜癌目前的治疗主要是手术治疗以及术后放疗、化疗。子宫内膜癌的手术和子宫内膜癌的分期有关，早期子宫内膜癌做的是全面分期手术，中晚期子宫内膜癌做的是肿瘤细胞减灭术。分别来说一下全面分期手术和肿瘤细胞减灭术，早期子宫内膜癌做的是全面分期手术，全过程包括先行全子宫切除、输卵管切除和双侧卵巢的切除，同时可以进行盆腔、淋巴结的清扫术，必要的时候可以切除腹主动脉旁淋巴结，甚至阑尾切除。中晚期子宫内膜癌，由于肿瘤组织已经不再局限于子宫，扩散到盆腔或者腹腔，所以中晚期子宫内膜癌的手术是肿瘤细胞减灭术。首先完成的是要做子宫、输卵管、卵巢的切除，同时要进行大网膜的切除、阑尾的切除，以及盆腹腔脏器表面肿瘤转移灶的切除。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/02收听(48472)
"腹壁疝的引起涉及到“攻”与“防”两个问题。“攻”指造成腹壁压力增高的一些因素，包括平时说的慢性咳嗽或者便秘、前列腺增生、夜尿过多、腹腔内的压力过大。“防”指患者自身的一些腹壁的缺损或者薄弱。缺损往往有手术病史，肌肉有疤痕，这些疤痕愈合不良，就造成了“防守”的缺失。患者高龄，或者有神经因素肌肉萎缩，在进攻方加大的情况下，防守方又缺失，腹壁疝就迎刃产生了。"
刘巍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/28收听(35080)
腹壁疝是人体的腹壁因为年纪增加，或者因为其它的原因出现了一些薄弱的地方，腹腔里的一些脏器顺着这些薄弱的地方向体外突出。人体不同的位置可能会出现不同薄弱的地方，所以会从不同的地方突出，像常见的腹股沟出现包块，就是腹股沟的腹壁容易薄弱，这是它先天的解剖结构所决定的，在那个地方突出的疝，就叫做腹股沟疝。比如人的肚脐，也是容易薄弱的地方，从肚脐突出的疝就叫做脐疝。还有一些人做过腹部的手术，腹部的伤口没有长好，没有长结实，过了几个月以后，从伤口也出现了包块，这是腹腔内的脏器通过未愈的伤口向外突出，叫做切口疝。这就是不同的腹壁疝会有不同的解剖名词。
张隽│北京大学第一医院
2018/02/06收听(92688)
"痔疮的手术现在一般比较流行的，是混合痔的外剥内扎术，这是一种比较经典的手术方式，基本上适用于各种类型的痔疮，外剥是剥离外痔，内扎是结扎内痔。内痔和外痔发生在不同的区域，内痔发生在齿线以上，它是直肠黏膜，这里血液供应比较丰富，如果直接切除很难止血，则在它的基底部进行结扎，切断它的血管供应，痔疮的远端慢慢的缺血、坏死，逐渐的脱落。外痔因为分布在肛门的皮肤，这里神经比较敏感，则做直接的剥离术，把外痔直接切除，这样它慢慢的长好。另外还有其他一些手术方式，适用于不同类型的痔疮，比如PPH，只适用于内痔比较多的患者。还有一些比较简单的，比如血栓外痔剥离术，只适合于血栓外痔的处理。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/14收听(38372)
"包皮手术一般是由泌尿外科医师完成，如果要做包皮手术，需要到泌尿外科就诊，进行包皮手术预约。目前包皮手术的方法有很多，比如传统的包皮环切术，激光包皮环切术，应用包皮环切器进行包皮环切手术等。对于传统的包皮环切手术，一般采用局部麻醉的方法，在阴茎根部进行局部阻滞麻醉。在进行手术前首先要检查包皮和阴茎头是否存在粘连，如果有粘连，需要首先进行分离，然后将包皮至于自然的位置，纵行剪开背侧包皮。在距离阴茎冠状沟远侧0.5-1cm处环形切除多余的包皮，彻底止血后间断缝合切口。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/03收听(44128)
"现在的隆鼻手术，一般常规分为两种，一种是注射隆鼻，用的比较多的都是玻尿酸的注射。当然，还有其它的注射产品，但是现在用的比较多、安全性比较好的就是玻尿酸注射，通过玻尿酸注射达到鼻背、鼻头、鼻尖整形的目的。玻尿酸有存留时间，所以需要经常打，过一段时间不打可能就会吸收掉。还有一种比较永久的隆鼻的方法，就是假体隆鼻或者现在做的比较多的综合鼻整形，包括膨体和硅胶的隆鼻。现在结合软骨的移植做综合的鼻整形，这几年做的比较多的是肋软骨的隆鼻。需要取身体上的软骨如肋软骨、耳软骨、鼻中隔软骨进行综合的鼻整形，包括隆鼻背部、鼻尖的隆起、鼻小柱的延长、鼻翼的缩小等，它是综合的手术治疗过程。"
鲍世威│北京医院
2019/01/13收听(96424)
"腹腔镜手术是目前进行妇科手术的常用方法，属于微创手术，腹腔手术适用于妇科急腹症，如异位妊娠破裂出血、卵巢囊肿破裂、扭转等，盆腔包块、子宫内膜异位症、不孕症、宫肌瘤等都是属于腹腔镜的适应证。腹腔镜手术的操作过程，手术要在全麻下进行，手术开始后要在腹腔和盆腔内注入二氧化碳气体，使盆腔和腹腔之间形成一个空间，方便操作，经过脐部切开置入穿刺器，将操作的镜头放入腹腔内连接摄像系统。再将操作的器械通过另外一个穿刺孔，进入腹腔或者盆腔内找到病变的部位，在镜头引导下进行手术操作。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/07收听(18682)
"早泄是临床上非常常见的一个症状，主要是指性生活时间过短，特别是性生活时间短于两分钟，这种情况就叫早泄。早泄手术实际上在临床上使用的并不多，注要还是应该找到早泄的原因，有针对性的进行治疗。但是也有的一部分医院或者男科医院开展治疗早泄的手术。早泄的手术是指为了降低龟头的敏感性，在阴茎背神经这个地方找到阴茎背神经，把神经切断，切断以后就有可能是使龟头的敏感性降低。在性生活的时候有可能就能够延长性生活的时间，从而达到治疗早泄的目的，但是这种手术存在一定的争议，而且效果也不是100%的有效和可靠。还有的病人做完阴茎背神经的切断手术以后，会造成其他的一些问题，所以做早泄手术还是应该慎重。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/25收听(94156)
"宫外孕手术有开腹手术和腹腔镜手术，对于宫外孕做腹腔镜手术还是很好的，这种手术是微创手术，就是在下腹部切3-4个小口，大约是0.5-1cm，然后用腹腔镜做手术，对病人损伤是比较小的，一般手术以后很快身体就能恢复健康。宫外孕手术有可能将输卵管切除，也有可能是保留输卵管的手术，这两种手术要根据病人输卵管的具体损伤情况决定。如果输卵管损伤的比较严重，是不能保留的，如果保留输卵管还可能会再次发生宫外孕。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/26收听(16332)
"女性的宫颈囊肿，通常是由于新生的鳞状上皮在替代柱状上皮的过程中，鳞状上皮将宫颈腺管口覆盖或者直接渗入到腺管内，导致腺管堵塞而引起液体在腺管内淤积。所以一般认为宫颈囊肿属于生理性的囊肿，通常不需要进行手术。如果女性确实要求进行手术，这时就可以考虑将外阴阴道消毒以后，直接用手术刀将囊肿戳破，再将囊肿内的液体排出。还可以直接做利普刀手术，将带有囊肿的宫颈表面直接切除，但是切除以后最好需要送病检，排除其他恶性病变。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/06/05收听(91114)
声带息肉患者如果需进行手术治疗，可分局部麻醉和全身麻醉两种。局部麻醉可在门诊进行，可在纤维喉镜... 荣全胜│山西省中西医结合医院 2020/11/04播放(69988)
声带息肉患者如果需进行手术治疗，可分局部麻醉和全身麻醉两种。局部麻醉可在门诊进行，可在纤维喉镜...
荣全胜│山西省中西医结合医院
2020/11/04播放(69988)
乳腺纤维腺瘤的手术总体可分为常规手术和微创手术，具体如下：1、常规手术：通常遵循... 王建国│湘潭市中心医院 2020/01/03播放(71064)
乳腺纤维腺瘤的手术总体可分为常规手术和微创手术，具体如下：
1、常规手术：通常遵循...
王建国│湘潭市中心医院
2020/01/03播放(71064)
浸润性导管癌要根据肿瘤分期，采取相应的手术方式。乳腺癌手术方式包括乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治... 江歌丽│重庆市肿瘤医院 2018/11/23播放(89610)
浸润性导管癌要根据肿瘤分期，采取相应的手术方式。乳腺癌手术方式包括乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治...
江歌丽│重庆市肿瘤医院
2018/11/23播放(89610)
首先要做好充分的嗜铬粒细胞瘤手术之前的准备，因为如果没有充分的准备，手术死亡率非常的高。嗜铬细胞瘤手术死亡率高的主要原因，是因为在麻醉诱导，或挤压肿瘤的时候会发生严重的高血压危象、心力衰竭甚至发生脑溢血，在切除肿瘤以后，也有可能发生难以控制的低血压甚至休克。术前我们保证通过特殊的药物和保证血容量，做到术前充分的准备。如果我们进行手术是小的肿瘤，非侵袭性，可以使用腹腔镜微创手术，也就是在腹部打几个小洞，通过腹腔镜深入腹腔，通过电视观察腹腔的情况，彻底的切除小的嗜铬细胞瘤。如果肿瘤的直径比较大，特别是有侵袭性的肿瘤，应该进行开放性的手术，以确保肿瘤完整的切除。在手术过程当中，我们会持续地监测血压和心率，还有其他血流动力学的指标。如果发现血压明显增高或者心率明显加快，我们会积极的采取相应的治疗，术后也会密切观察血压和心率的变化，这样才能保证嗜铬细胞瘤手术的安全。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(64310)
腹股沟疝的诊断如下：1、临床表现：患者的下腹部腹股沟区，即大腿和腹部连接部位出现... 吴涛│西安交通大学第二附属医院 2021/02/03播放(82110)
腹股沟疝的诊断如下：
1、临床表现：患者的下腹部腹股沟区，即大腿和腹部连接部位出现...
吴涛│西安交通大学第二附属医院
2021/02/03播放(82110)
"腹壁疝的形成主要包括两方面的原因：第一个，是先天性的；第二个，是获得性的，也就是后天性的。先天性的，如小儿先天性的脐疝，生下来就有脐疝。白线疝有些人是先天性的，由于腰三角的薄弱，腰疝也可以，这都是先天性的。更多的是后天获得的，如做手术之后，切口的裂开形成的疝，叫切口疝，如造瘘之后，形成的疝，叫造口旁疝。外伤之后也可以形成各种各样的疝气。疝气形成都和腹壁的薄弱、腹部内压的增加有关系。"
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/01/10收听(79010)
"腹壁疝一般是在腹壁的肠管向外渗出，或者是其他肠内容物、腹内容物向外渗出的情况。是腹外疝当中排除了腹股沟疝、股疝之外的其他疝气，一般占的比例在百分之十几。但是腹壁疝一般都是由于腹壁在薄弱的地方或者是有缺损的地方，向体表突出。一般情况下，原因都是由于之前做过手术，可能这个部位比较薄弱或者是在肚脐的部位、肌肉之间的部位、造瘘口、切口，这些部位都是容易形成腹壁疝的。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(22244)
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