他达拉非和西地那非的主要区别为作用的时间，分析如下：
1、西地那非：西地那非相对吸收较快，因此适合服用的场合为性生活前半个小时，主要为了保证接下来性生活的顺利。同时西地那非失效的时间相对较快，多数情况下药效维持时间是4个小时，一般在一天之后血药浓度已经很低；
2、他达拉非：他达拉非主要的特点是维持时间相对较长，因此尤其适合规律的服用，比如每天服用一次，或隔一日服用一次，可能在服药后1-2天依然在血液中维持较好的药物浓度，实现较好的效果，从而特别适合难以预测下一次性生活的患者，方便随时随地很容易进行性生活。同时他达拉非起效相对较慢，常在服用药物2小时后，才能出现体内有效的血样浓度提升。
总而言之，他达拉非和西地那非都是经常使用的PDE5抑制剂，被广泛的应用在勃起功能障碍的治疗中，效果都不错，其作用的机理差不太多，都是在服药之后，扩张了阴茎的血管，使得阴茎容易容纳更多的血液灌入，实现更好的勃起，在实际工作中使用的适应证没有绝对的界限，但是在时间特点上有一定的区别，因此需要在医生的指导下，根据实际性生活的规律，进行药物的选择和服用时间的调整。
