宫外孕HCG降到500U/L是否能出院，需要结合具体情况。如果是术后进行性下降，降到500U/L可以考虑出院。如果是保守治疗降到500U/L，而包块还较大，建议继续观察。

1、能出院：宫外孕HCG是一个非常重要的判断指标，可以判断绒毛活性的强度。如果是在手术以后，动态监测HCG。正常情况下，术后第1天比术前应该下降至少超过50%，认为是绒毛清理得比较干净。如果术后第1天下降很满意，此后又进行性下降，到了该达到出院标准的时候，胃肠道和体温恢复了正常，HCG在500U/L可以考虑出院。但是出院以后，还需要继续监测HCG下降，尤其是宫外孕破裂的患者。因为有少量绒毛破裂到腹腔，万一再次种植，有可能导致HCG再次升高；

2、不能出院：如果是保守治疗的患者，HCG在500U/L，也不是完全没有破裂的可能，最好是降到200U/L以下，尤其是宫外孕包块还较大的时候，应该继续住院观察。等到HCG进行性下降满意，再出院。