北京大学第一医院
泌尿外科
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无痛性肉眼血尿需要警惕泌尿系统肿瘤，尤其是膀胱癌，除肿瘤外还有其它的原因，比如老年人很常见的前列腺增生，前列腺腺体增生后表面血管充血，相应出血风险也会增加，也会表现出无痛性血尿，可能以终末血尿或者初始血尿为主。
此外，膀胱结石以及其它良性病变也会造成无痛性肉眼血尿。所以出现血尿后无论是患者还是医生都不能直接完全从血尿的情况、血尿性状精确地推断尿血背后的病因，要到医院进行相关检查，比如B超或者CT、核磁进一步的检查明确或除外泌尿系肿瘤。
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"无痛性的肉眼血尿临床上要考虑几种原因：一、首先要排除内科性血尿，就是由急性肾炎或者肾脏病引起的血尿，好发于女性比较多见，可以通过尿液化验、尿蛋白的测定进行区别，因为尿液是非均质性的红细胞，尿蛋白会升高。二、排除肿瘤的情况，老年人首先要考虑肿瘤，主要是膀胱肿瘤和肾脏的肿瘤，引起无痛性肉眼血尿，可以通过B超检查、CT检查、膀胱镜检查等进行鉴别。急性前列腺炎、前列腺增生也会引起无痛性的血尿。这些排除以后进行膀胱镜检查，可以判断是不是前列腺增生或者前列腺炎引起的血尿。三、比较少见的是运动性血尿，一般在剧烈运动以后出现血尿，这种血尿一般都是一过性的，经过休息、大量饮水之后能够自行消失，但是都要进行临床的详细检查，比如B超检查排除肿瘤等情况之后才能进行诊断。"
朱剑勇│衢州市人民医院
2019/07/01收听(20070)
导致血尿的疾病比较多，主要可以分为以下几类：一、外科疾病：1、急性... 彭靖│北京大学第一医院 2021/08/22播放(69608)
导致血尿的疾病比较多，主要可以分为以下几类：
一、外科疾病：
1、急性...
彭靖│北京大学第一医院
2021/08/22播放(69608)
"尿血可能的疾病包括尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤或泌尿系统外伤，具体如下：1、尿路感染：比较常见，可以出现肉眼血尿，伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，进行尿常规检查可以进一步区分。2、尿路结石：也比较常见，结石导致黏膜破溃、出血，可以造成尿血。一般都会有腰痛、腹痛的症状，而且疼痛也相对比较剧烈，进行泌尿系统B超检查可以确诊。3、泌尿系统外伤：如果有过腰部、下腹部的外伤，这时也可能出现外伤性血尿，多见于肾挫伤、膀胱挫伤，一般都有明确的受伤经过。4、尿路肿瘤：如果高龄患者出现无痛性血尿，则多考虑可能存在有泌尿道肿瘤，比如膀胱肿瘤、肾肿瘤，需要进行泌尿系统CT检查，进一步明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/06/06收听(24442)
尿血也就是通常所说的血尿，包括镜下血尿和肉眼血尿，形成的原因比较多，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、肾炎、IgA肾病等。病因不同，患者在血尿的同时还有可能存在其他的相应临床症状，比如尿频、尿急、尿痛以及下腹部、会阴部不适，还有急性或者慢性尿潴留等，需要进行血常规、尿常规、彩超、膀胱镜检查等明确诊断，然后进行针对性的处理，比如肿瘤的患者可以进行手术、放疗、化疗等，炎症的患者需要进行抗菌、消炎治疗等。
王世平│济南市人民医院
2020/08/05收听(21574)
"人体出现尿血，比较常见的因素是尿路感染，但是往往会伴有尿频、尿急、尿痛的症状，检查尿常规能够发现白细胞升高可以确诊，常规应用抗生素治疗就能够治愈。还有的因素是无痛性肉眼血尿，有可能是泌尿系统肿瘤，比如膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌以及巨大肾癌，都可以出现这种情况。患者需要检查泌尿系统CT以及膀胱镜，必要时进行病理活检确诊。肿瘤早期需要手术进行根治，但是恶性肿瘤容易复发，术后需要进行定期复查。肿瘤问题比较严重，如果有腰痛以及排尿过程当中的疼痛，这种情况有可能是有泌尿系统结石，患者检查彩超能够发现。结石引起的血尿主要是由于结石与尿路上皮进行卡压，而导致的这种情况，通常将结石及时粉碎，都可以缓解到正常。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/18收听(84254)
患者出现无痛性血尿时，要引起高度的重视，要到医院去就诊，一般有以下几种可能：1、... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2022/03/04播放(87620)
患者出现无痛性血尿时，要引起高度的重视，要到医院去就诊，一般有以下几种可能：
1、...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2022/03/04播放(87620)
有很多原因可以引起头晕，主要如下：1、心理原因：头晕与心理、家庭有关，家庭很和睦... 兰德辉│成都医学院第一附属医院 2020/04/06播放(62494)
有很多原因可以引起头晕，主要如下：
1、心理原因：头晕与心理、家庭有关，家庭很和睦...
兰德辉│成都医学院第一附属医院
2020/04/06播放(62494)
发生肾绞痛的原因，最常见的就是出血或者结石，或者肾脏占位脱落的组织块造成，具体如下：<...
发生肾绞痛的原因，最常见的就是出血或者结石，或者肾脏占位脱落的组织块造成，具体如下：
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/11播放(45292)
"血压增高的原因比较多，比较常见的是由于遗传、年龄的增长、性别或者不良的生活习惯导致的，这是最常见的原因，也就是原发性高血压最常见的原因，对于这种情况，主要是通过不良的生活习惯改善以及通过药物进行治疗。继发性的高血压比较少见，主要是由于肾功能不全、肾动脉狭窄或者嗜铬细胞瘤、库欣综合征等原因导致的激素分泌异常等，也会出现血压增高。对于出现血压增高时，需要明确病因，如果能明确是继发性高血压，以病因治疗为主。原发性的高血压的主要是通过不良生活方式的改善，以及通过药物将血压降低到正常范围以内。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/01收听(76090)
"眩晕症有一部分人和耳鼻喉科的疾病相关，还有些患者可能是其他科的疾病导致。耳鼻喉科相关的疾病，比如常见的耳石症，也叫良性阵发性位置性眩晕。这是耳石脱落到内淋巴之后在半规管里，随着内淋巴的流动而引起的眩晕，要到耳鼻喉科去做检查，确诊之后要做手法或者通过仪器的复位。还有美尼尔氏综合征，如果发作症状严重，可以药物治疗，反复发作也可以手术治疗。还有前庭神经炎的患者可能需要抗病毒的治疗，还有眩晕、头晕的患者可能和颈椎病或者神经内科的疾病，或者全身其他疾病，比如高血压、贫血等相关，需要其他科的共同会诊和治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/25收听(52444)
月经量少的原因有很多，具体如下：1、某些疾病的影响，举个例子多囊卵巢综合征，或者... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/15播放(25741)
月经量少的原因有很多，具体如下：
1、某些疾病的影响，举个例子多囊卵巢综合征，或者...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/15播放(25741)
尿频的症状可能是因为尿路出现问题，如尿路感染、炎症、结石、肿瘤等，只要刺激膀胱、尿路的上述原因... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/09/06播放(74800)
尿频的症状可能是因为尿路出现问题，如尿路感染、炎症、结石、肿瘤等，只要刺激膀胱、尿路的上述原因...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/09/06播放(74800)
有的患者经常会出现不明原因的发烧，这个发烧一般是在38℃或者38.5℃以下，一般叫做低烧。经常... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2020/05/30播放(58776)
有的患者经常会出现不明原因的发烧，这个发烧一般是在38℃或者38.5℃以下，一般叫做低烧。经常...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/30播放(58776)
"男性出现无痛性血尿的原因，有以下几个方面：首先，结石有该症状。结石同时会伴有腹痛或排尿时绞痛。另外，男性有前列腺增生、前列腺肥大，有的也会出现无痛性的血尿，同时伴有排尿不畅，排尿时感觉比较费力或者排尿次数比较多等症状。肾炎也会出现血尿，有的也不疼。如果有肾炎，同时伴有蛋白尿、高血压、水肿等症状，还要注意有没有肾下垂或者剧烈活动后导致的血尿。考虑有没有泌尿系的肿瘤，像膀胱癌或前列腺癌等，均会出现无痛性血尿。具体要结合检查、病史，明确血尿的原因。根据诊断不同，治疗起来稍微有些差别。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/29收听(75756)
"男性突然出现无痛性的血尿，要警惕泌尿系肿瘤的存在，要及时去医院进行检查，排除有泌尿系肿瘤的可能。无痛性肉眼血尿临床上是泌尿系统肿瘤的典型表现之一，泌尿系统肿瘤包括肾癌、输尿管肿瘤、肾盂肿瘤和膀胱肿瘤。肿瘤出血的表现是无痛性肉眼血尿，出血量的多少与疾病的严重程度并没有明显的相关性，有些病人甚至会伴有血块。除了肿瘤以外，有些良性的疾病也容易产生无痛性血尿，比如良性前列腺增生、前列腺肥大的病人，由于前列腺表面的血管破溃，也会出现大量的肉眼血尿。特别是对一些长期服用阿司匹林的患者，也会出现血尿的情况，因此出现肉眼血尿需要及时到医院就诊检查。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/17收听(45574)
无痛性尿血是泌尿系肿瘤一种临床表现，呈间歇性无痛性血尿，临床上如果血尿一旦突然加重，常常是肿瘤... 付风林│河南省直第三人民医院 2020/12/20播放(64374)
无痛性尿血是泌尿系肿瘤一种临床表现，呈间歇性无痛性血尿，临床上如果血尿一旦突然加重，常常是肿瘤...
付风林│河南省直第三人民医院
2020/12/20播放(64374)
无痛性尿血最需要警惕的就是泌尿系统的肿瘤，血尿是泌尿外科最常见的临床症状。其发生的原因是非常复... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/10播放(32167)
无痛性尿血最需要警惕的就是泌尿系统的肿瘤，血尿是泌尿外科最常见的临床症状。其发生的原因是非常复...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/10播放(32167)
"无痛性尿血可能的原因：第一、泌尿道的肿瘤包括肾肿瘤、膀胱肿瘤等，在最早期表现为无痛性全程的肉眼血尿，此时并不伴有腰腹部的疼痛，随着肿瘤体积进一步增大，局部破坏增强或者压迫加重，才可以出现疼痛感，建议到医院进行泌尿系统B超、CT等检查来排除。第二、泌尿系统的损伤尤其是肾脏挫伤，常见于腰部外伤后出现无痛性的血尿，排尿过程中没有任何痛苦，可表现为全程血尿，颜色鲜红，多与受到外伤直接导致肾脏挫伤或者裂伤等因素有关，一般都有明确的受伤史。第三、全身凝血功能障碍，比如血小板减低或者凝血时间延长等，多见于血液系统疾病。除外无痛性的尿血，还可能伴有皮下瘀斑、牙龈出血增多，有散在的皮肤出血点等，需要进一步的进行凝血功能、血小板检查等来确定。"
2019/11/28收听(43698)
偶尔一次无痛尿血并非一定是膀胱癌。无痛尿血也可以发生在感染、结核、前列腺增生、结石等肿瘤以外的... 任黎刚│浙江省立同德医院 2020/07/27播放(85600)
偶尔一次无痛尿血并非一定是膀胱癌。无痛尿血也可以发生在感染、结核、前列腺增生、结石等肿瘤以外的...
任黎刚│浙江省立同德医院
2020/07/27播放(85600)
"临床上引起无痛性血尿，最常见的原因是泌尿系肿瘤和结石等，泌尿系肿瘤引起的血尿常常会间断出现，有时会造成自愈的假象。男性突然出现无痛性的血尿，虽然没有治疗，但是血尿消失了，此时虽然血尿消失了，但是真正的原因并不知道，因此疾病并没有真正的痊愈。因此当出现血尿时，如果没有及时就诊则会贻误病情。另外，一些肾结石的患者，结石位于肾脏，腰痛的症状并不明显，也仅仅表现为无痛性的血尿。这种情况也应当到医院就诊，进行针对病因的治疗，去除引起血尿的结石才能够使血尿彻底治愈。建议患者进行血尿检查时，48小时内不要吃猪血、羊血或胡萝卜等含血色素和色素比较明显的食物，以免影响检查结果的准确性。"
2020/05/08收听(64002)
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