尿检葡萄糖(++)严重吗

2021-07-06 18:04播放 :

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尿检的尿常规葡萄糖如果是(++)不算严重,但要引起重视。引起尿糖(++)的原因常见有以下几种:

1、血糖增高:正常人的尿液中不会有葡萄糖,人体血液中的葡萄糖并不多,通过肾小球滤过的尿葡萄糖,会在肾小管全部又吸收回去,因此尿液中看不到葡萄糖。但如果血糖增高超过10mmol/L时,尿葡萄糖也会增多,当增多的程度超过肾小管的重吸收能力,就会表现为尿糖阳性;

2、药物因素:应用促进尿液中葡萄糖排出的药物,也会导致尿糖的阳性,作用机理是抑制肾脏肾小管对葡萄糖的重吸收。服药后尿糖会比原来更加明显,或原来尿糖阴性现在尿糖呈阳性,而此类患者的血糖通常呈正常表现。

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"尿糖(++),可能提示有血糖增高。肾脏是个排泄器官,也是个回收器官,肾脏把有毒的东西从身体里面排泄出去,把有用的东西回吸收。糖对身体非常重要,它是能量的来源,因此如果肾脏经过肾小球滤过以后,糖还会被吸收回来。但是如果身体里面血糖过高,肾脏回吸收能力就会出现问题,出现了血糖增高,就从尿糖里过度丢失,出现了尿糖加号增多。如果血糖通常在180mg\/dL以下,也就是10mmol\/L以下,通常尿糖是阴性的。如果的尿糖出现了(++),提示血糖增高,需要进一步进行血糖的检测,空腹血糖、餐后2h血糖,甚至进行糖耐量的检查,帮助评估是否存在糖调节的受损以及是否存在糖尿病。另外也有些情况就是先天性的某些原因造成先天性的尿糖增高,肾糖阈降低,这种情况可以是尿糖增高,血糖正常,有研究发现这种情况对身体包括对肾脏没有任何的影响。还有一种情况尿糖增高,血糖正常,就是在妊娠期,由于生理的改变出现肾糖阈降低,孕妇血糖测定是正常,但是尿糖可以有加号,但是这种情况一定需要在医院进行相应的检查验证没有存在妊娠期糖尿病。现在治疗糖尿病有一种药物叫SGLT-2抑制剂,它可以抑制肾小管钠-葡萄糖共转运体,帮助糖从尿中排泄,可以造成血糖的降低,带来尿糖的增高,尿糖化验(++)不同的情况有不同的原因。"

语音时长02:39''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/04收听(74260)

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