首都医科大学附属北京同仁医院
肾内科
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过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜影响到肾脏,使肾脏受累出现的疾病。过敏性紫癜是全身性血管炎的表现,可以累及皮肤、胃肠道和肾脏,所以对于较轻的过敏性紫癜肾炎,可以暂时不予处理,因为过敏性紫癜是有自愈倾向的疾病。
对于尿中蛋白量比较大、血尿比较严重的过敏性紫癜肾炎患者,需要行肾穿刺活检了解过敏性紫癜肾炎的病理类型,不同的病理类型的过敏性紫癜肾炎,预后不一样。大量蛋白尿,甚至临床表现为肾病综合征的过敏性紫癜肾炎患者,需要糖皮质激素治疗,治疗以后尿蛋白减少,需要定期复查24小时尿蛋白定量、尿常规以及肾功能。部分过敏性紫癜肾炎患者尿蛋白持续增多,可能会影响肾功能。
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"紫癜性肾炎是过敏性紫癜继发的肾脏损害,在患有紫癜性肾炎时,除了有全身症状,也就是皮疹、关节疼痛、消化道症状外,还伴有肾脏损伤的临床表现,如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。治疗是根据病情来决定,如果是轻度的,也就是轻度的肾脏损伤、轻度的血尿及蛋白尿,经远离过敏原抗过敏治疗及对症的保肾治疗,大多病情可以得到逆转及康复。但如果病情是中度和重度的,这个情况下就需要进一步行肾活检穿刺术,明确肾脏损伤,这样才能进一步的治疗及判断预后。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/13收听(73364)
经过治疗的紫癜性肾炎可能在一定时间内可好转,乃至治愈;不经过治疗的紫癜性肾炎,绝大多数情况下不... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/08播放(46376)
经过治疗的紫癜性肾炎可能在一定时间内可好转,乃至治愈;不经过治疗的紫癜性肾炎,绝大多数情况下不...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/08播放(46376)
"紫癜性肾炎部分可以自愈,因为紫癜性肾炎的临床表现形式多样,具体如下:1、如果表现为镜下血尿者,可以在过敏性紫癜治愈后,自然而然的达到自愈。2、对于有镜下血尿合并有蛋白尿的患者,比较少量到中等量的蛋白尿,也可以通过脱敏、休息和抗炎治疗等,得以完全改善。3、如果紫癜性肾炎出现了肾病综合征,需要使用激素或者激素联合免疫抑制剂治疗,待疗程大约半年左右,使病情得以缓解。4、一旦重症紫癜性肾炎合并有急性肾衰,或者逐渐进展出现慢性肾衰竭时,治疗就比较困难。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(39302)
"紫癜性肾炎对多数患者来说,并不严重。因为对于多数患者而言,紫癜性肾炎属于自限性疾病。因此对于多数临床表现轻微、一过性的尿检异常的患者,并不需要特殊治疗,而短期内患者可以自行好转。对于有明确的肾脏损害的患者,如果出现了蛋白尿较多的情况,可以推荐使用普利类或者沙坦类的降压药物,进行降压以及降尿蛋白治疗。如果对于肾脏损害较为严重的,可以选用激素来进行治疗。而如果表现为较多新月体形成的患者,可以选用甲泼尼龙冲击疗法,或者冲击疗法以后,用糖皮质激素联合细胞毒性药物、免疫抑制剂治疗。患者的短期和长期的预后相对良好,尤其在儿童患者,紫癜性肾炎的预后大多数是比较好的。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/18收听(10498)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的并发症,是儿童最常见的继发性肾小球肾炎之一,近年来过敏性紫癜的发病率非... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/10/15播放(52308)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的并发症,是儿童最常见的继发性肾小球肾炎之一,近年来过敏性紫癜的发病率非...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/15播放(52308)
紫癜是皮肤出现了淤血、发紫。它提示一种疾病,一个是血液系统的疾病,一个是过敏。正常过敏可能身上... 吴勇│惠州市中心人民医院 2023/06/23播放(75814)
紫癜是皮肤出现了淤血、发紫。它提示一种疾病,一个是血液系统的疾病,一个是过敏。正常过敏可能身上...
吴勇│惠州市中心人民医院
2023/06/23播放(75814)
紫癜的临床表现为四肢出现红色点状或片状的皮疹,可伴有腹痛、关节痛,若紫癜合并肾脏损害,即为紫癜... 邱艳娥│广东省第二人民医院 2023/05/24播放(65248)
紫癜的临床表现为四肢出现红色点状或片状的皮疹,可伴有腹痛、关节痛,若紫癜合并肾脏损害,即为紫癜...
邱艳娥│广东省第二人民医院
2023/05/24播放(65248)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的严重并发症,最常见的继发性肾小球肾炎之一。过敏性紫癜我们非常熟悉了,由于环境和食品污染加剧,近年来过敏性紫癜的发病率是非常非常的高,尤其过敏性紫癜发生了之后,有的是比较单纯的皮肤出现几个红点点,有的是伴有关节的症状,有的是伴有腹部的症状,包括剧烈的腹痛、便血等等,最严重的就是合并肾脏的损害。为什么可以出现肾脏的损害?因为肾脏里面的毛细血管非常非常丰富,过敏性紫癜是一个血管炎,所以过敏性紫癜的病人就容易合并肾脏损害,出现肾脏损害之后可以看到不同程度的血尿,包括肉眼血尿、镜下血尿,以及不同程度的蛋白尿,可以达到肾病综合征水平的损害程度,甚至于因为过敏性紫癜导致的肾脏损害可以出现肾衰的情况。
2017/12/05收听(52178)
"紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏引起,过敏性紫癜是一种系统性小血管炎,除肾脏受累外,还有皮肤、关节、胃肠道受到影响,累及肾脏主要影响肾脏毛细血管以及小血管,好发于青少年或儿童。一半以上过敏性紫癜会出现肾脏损害,也就是出现紫癜性肾炎,因此,对过敏性紫癜患者,应及早检查尿液以明确有无肾脏受累,即使患者在起病初时尿液检查没有异常,也应该定期复查,以防止出现肾脏损伤。紫癜性肾炎在临床上主要表现为尿检异常,大部分患者尿检以血尿为主,病情、病程预后较好,有部分患者表现为急性肾炎综合征,少数表现为肾炎综合征或急进性肾炎综合征,表现为大量蛋白尿或急进性肾炎综合征患者,病情进展较快,预后常较差。"
陈樱花│东部战区总医院
2023/03/22收听(23915)
"紫癜性肾炎也属于慢性肾炎,紫癜性肾炎通常是继发于过敏性紫癜,主要的临床表现就是除了皮肤紫癜之外,有的病人还会有消化道的症状。另外,大部分紫癜性肾炎的病人的症状主要是血尿、蛋白尿、水肿和高血压,而且这种症状往往会反反复复,时间比较长,这样就和慢性肾炎的临床症状能够基本上对应上了。所以紫癜性肾炎一般也是属于慢性肾炎的一种,紫癜性肾炎还有一个特点就是病情往往会反反复复,有的时候用药治好了,但是过一段时间以后紫癜又出来了,病人再次出现血尿蛋、白尿等等。所以紫癜性肾炎总体也是符合慢性肾炎综合征的临床表现,也属于慢性肾炎。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/01/28收听(59900)
"过敏性紫癜是一种皮肤病,它从根本上讲是一种血管炎,当累及到肾脏的时候就容易发生紫癜性肾炎。因为过敏性紫癜或者紫癜性肾炎,由于存在很多过敏因素,所以治疗过程中对于外源性蛋白质的摄入就需要控制,例如鸡蛋,牛奶,某些海产品就不能摄入,因为有可能诱发或者加重过敏性紫癜,乃至紫癜性肾炎。当紫癜性肾炎恢复以后或者对治疗反应良好,可以适当喝牛奶。当然,这种牛奶用量需要控制,不能大量的喝。过多喝牛奶容易引发新的过敏性紫癜或者紫癜性肾炎。再就是也可以加重肾小球基底膜的损害,造成蛋白负荷性肾病。所以,紫癜性肾炎是否可以喝牛奶,需要根据具体情况来分析。"
2020/06/01收听(77542)
紫癜性肾炎患者能否注射疫苗因人而异,对于紫癜性肾炎的患者到底能不能打疫苗,要看紫癜是否容易过敏... 钟瑜│浙江省立同德医院 2023/07/22播放(99078)
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2023/07/22播放(99078)
紫癜性肾炎可以治愈。紫癜性肾炎是过敏性紫癜导致肾脏受累以后而引起的肾小球肾炎,而过敏性紫癜是系... 毕会│天津市人民医院 2023/12/27播放(64684)
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紫癜性肾炎治愈临床上叫做临床缓解,就是紫癜很平稳,小便多,经过治疗后多次复查,尿常规的镜下红细... 钟瑜│浙江省立同德医院 2023/12/05播放(87960)
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紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及到肾脏,发生了一种血管的病变,一般不会遗传。尽管有研究发现,过敏性紫... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/30播放(45956)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及到肾脏,发生了一种血管的病变,一般不会遗传。尽管有研究发现,过敏性紫...
2023/05/30播放(45956)
"紫癜性肾炎是有根除的可能的。紫癜性肾炎这种疾病是由过敏性紫癜所导致,从名字就可以看出这种疾病是由于过敏引起的。而过敏的东西可以是柳絮、花粉等这一类季节性出现的东西,也可以是高蛋白的食物,比如鱼和虾,也可以是某些能够导致过敏的药物,比如青霉素和头孢类的药物。因此,如果要根除这种疾病,首先应该明确是对哪种东西过敏,然后在以后的生活中要避免再接触这一类东西。如果不能脱离过敏原,这种疾病会反复发作,直至转化成为慢性肾炎、肾衰竭。当然,如果在疾病的急性发作期需要给予药物治疗,比较常用的药物有抗过敏的葡萄糖酸钙、西替利嗪、氯雷他定,结合激素和免疫抑制剂治疗。经过这些药物治疗以后,绝大多数的患者都能够好转,一般在两周左右患者就痊愈了。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/19收听(63138)
紫癜性肾炎会变成慢性肾炎。紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜在病程6个月内导致肾脏损害,出现血尿、蛋白... 吴天慧│湖南省儿童医院 2023/03/11播放(88252)
紫癜性肾炎会变成慢性肾炎。紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜在病程6个月内导致肾脏损害,出现血尿、蛋白...
吴天慧│湖南省儿童医院
2023/03/11播放(88252)
紫癜性肾炎可能会复发,因为紫癜性肾炎是一种慢性肾脏疾病,主要原因是由于过敏性紫癜产生免疫复合物... 丁云峰│湖南省儿童医院 2023/01/27播放(99976)
紫癜性肾炎可能会复发,因为紫癜性肾炎是一种慢性肾脏疾病,主要原因是由于过敏性紫癜产生免疫复合物...
丁云峰│湖南省儿童医院
2023/01/27播放(99976)
"紫癜性肾炎能不能打预防针,需要根据具体的情况分析。预防针一般来说就是打的疫苗,如果紫癜性肾炎正处于治疗阶段,而且吃的有激素或者是免疫抑制剂,这时候预防针尽量不打。如果这些疫苗是减毒的,肯定不能用;如果是灭毒的疫苗,是可以用的,不会引起不良反应。如果紫癜性肾炎治疗已经结束,激素或者是免疫抑制剂都已经停完了,打预防针没有任何影响。引起紫癜性肾炎最常见的原因,是接触什么过敏性的物质导致免疫复合物IgA在肾脏沉积,从而引起的肾脏损伤。在治疗结束以后,平时一定要注意预防受凉、感冒以及避免接触过敏性的物质,还有不能使用肾毒性的药物,比如氨基糖苷类的抗生素,还有非甾体类的消炎药。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/14收听(80202)
紫癜性肾炎可以出现腰痛,下面具体进行分析,紫癜性肾炎引起腰痛的原因是,紫癜性肾炎患者肾脏有炎症,体内蛋白漏出造成低蛋白血症,引起水钠潴留、肾脏体积增大,肾脏被膜被牵扯,引起腰痛。治疗一般是给予激素、免疫移植剂及抗过敏药物进行治疗,激素常用有甲强龙、泼尼松,免疫移植剂常用有环磷酰胺等,抗过敏药物有西替利嗪、维生素C等。若紫癜性肾炎患者,尿中蛋白流失减少、体内蛋白上升,这时腰痛症状自然缓解。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/28收听(53202)
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