癫痫手术治疗的成功率是多少

2021-02-24 17:00播放 :

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对于手术成功率的理解,医生和患者不同。手术后癫痫不发作,即术后没有并发症,癫痫还不发作,患者称其为手术成功,但从医疗角度,术后无发作或发作减轻,术后没有永久并发症,也称为手术成功,如果手术无效或加重,或术后出现永久性不可逆并发症,便称为手术失败。对于磁共振可以看到明确病变,脑电图证实病变是导致癫痫发作的根源,病变位于脑无功能区,即切除病变后,不会导致功能损害,如语言、肢体活动等,癫痫患者术后治愈率可以达到95%以上。

磁共振没有看到导致癫痫的病变,但脑电图表现为局灶性发作,如颞叶放电,在颅内电极证实为局灶起源,放电位于脑无功能区,术后成功率也在80%左右。有些患者不适合做切除性手术,可以采取迷走神经电刺激或脑起搏器治疗,少数患者将近10%左右,术后也可以不发作,大部分患者可以明显减轻,极少数患者无效,所以基本没有术后永久并发症。经过手术评估适合手术的患者,切除性手术成功率更高,虽电刺激手术效果略差,但安全性高。

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颈椎管狭窄症手术成功率是多少

"颈椎管狭窄症是临床上引起颈椎病变,以及四肢无力致残率较高的疾病,好发于中老年人,多由于颈椎退变、增生,导致颈椎管的狭窄,引起颈椎管内容物的脊髓,受压产生的临床症状。大多数颈椎管狭窄症在病情严重,影响患者工作、生活时需要手术治疗。颈椎管狭窄症的手术,从临床上讲分为颈椎前路手术,以及颈椎后路的椎管减压、单开门,以及椎管成形术等。相对来讲颈椎管狭窄的手术成功率,在三甲医院或者专业的骨科医院还是比较高,成功率以及术后的疗效,主要和患者病情严重程度,以及压迫时间、持续程度相关。手术的风险,除了和颈椎的病变相关以外,还和患者的伴随疾病等基本因素相关,如患者年龄比较大又伴随有心脏、大脑、肺部,以及其他类型的系统性疾病如高血压、糖尿病等等,这些都会加重麻醉以及围手术期的风险。相对颈椎来说,颈椎管狭窄的手术具体的前路、后路需要根据患者的年龄、压迫节段,以及程度由骨科医生来决定。现在脊柱外科颈椎管狭窄的手术,可以做到基本上安全是有保证的,但是患者的其他伴随疾病,则会给患者在麻醉,及围手术期中带来一定的手术风险,是需要进行充分的术前评估,以及术后的积极应对,才能够尽量将此类风险降到最低。"

语音时长02:24''

李宏北京大学第一医院

2020/03/30收听(86908)

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