西安交通大学第二附属医院
老年神经内科
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腔隙性脑梗死实质上并不引起头疼，只有大面积的梗塞引起颅内压增高时，一般才会引起头疼。所以梗死面积比较小，解释不了头疼，看头疼有没有其它原因。
首先，要考虑原来有没有头疼，有些患者原来有头疼，可能原来就是偏头疼，所以这一次做CT提示脑梗塞，是不是这一次的梗死引起的头疼。实际上一追问病史，是过去的偏头疼，再就是头疼时，一定要测量一下血压，看血压高不高，有可能是高血压引起来的。
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腔隙性脑梗死实际上也是脑梗死，腔隙性脑梗死名称的由来是梗死灶特别小，在0.5-15mm范围内，... 焦黎明│山西省中医院 2019/08/19播放(65189)
腔隙性脑梗死实际上也是脑梗死，腔隙性脑梗死名称的由来是梗死灶特别小，在0.5-15mm范围内，...
焦黎明│山西省中医院
2019/08/19播放(65189)
"所谓腔隙性的脑梗塞就是指脑内的小灶的脑梗塞，也就是说它堵塞血管的末梢，导致是比较小的血管闭塞，所以危害也是比较小一些，患者一般情况下没有临床症状的，有的可能比较轻微的。如患者出现肢体的麻木或者有头晕、头痛的现象，或者轻微的偏瘫，有的不会遗留后遗症。但是这种情况下，腔隙性脑梗塞也是需要积极的治疗的，因为得了腔隙性脑梗塞说明存在动脉硬化，患者可能以后极有可能产生比较大的、比较典型的脑梗塞，影响到患者的肢体功能或者语言功能或出现感觉异常等，所以腔隙性脑梗塞也是要值得注意的一种脑梗塞。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/09收听(63703)
"腔隙性脑梗死在老年人群当中非常多见，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的老年人。腔隙性脑梗死本质上也是脑梗死，只不过病灶较小，梗死的直径在1.5-2cm以下。发病机制和普通脑梗死相同，都是血管堵塞造成其供血区域的脑组织缺血、缺氧、坏死，之后遗留一个软化灶，在CT或者磁共振上就可以观测到腔隙性脑梗死病灶。具体引起血管发生堵塞的原因也分为两大类：1、原位血栓形成。2、脑栓塞。但腔隙性脑梗死栓塞的可能性较小，大部分属于原位血栓形成，而且和小的动脉硬化、斑块形成以及血管痉挛等都可能有关。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/27收听(55777)
"腔隙性脑梗死是微小动脉堵塞性缺血性脑梗死中的一种类型。该病是发生在脑部深支动脉，属于缺血性微小梗死，多有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。脑梗塞是大中型动脉血管堵塞的原因，腔隙性脑梗是小动脉堵塞，堵塞的血管很小，受害的脑组织较少，临床症状很轻微。当血管壁发生病变，动脉粥样硬化导致血管狭窄、脑组织缺血梗死，会留下不规则微小腔隙，就是腔隙性脑梗死。常见发病部位为尾状核、内囊，60岁左右老年人常见的脑血管疾病，男性发病率比女性高数倍，女性发病更晚。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(34435)
"腔隙性脑梗死是指大脑半球，或脑干深部的小穿通动脉血管壁发生病变，最终导致管腔的闭塞，而引起局部脑组织的缺血、坏死。一般腔隙性脑梗死的症状都比较轻，在整个脑梗死中约占20%-30%。对腔隙性脑梗死的治疗，目前主要只是控制脑血管病的高危因素。第一、要控制血脂，把血脂降在正常范围。第二、平稳血压。第三、把血糖降在正常的范围之内。第四、戒烟酒。第五、适当选用药物来干预，比如用抗血小板聚集的药物，如拜阿司匹林。还可以适当选用钙离子拮抗剂，如尼莫地平。"
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(62342)
腔隙性脑梗死是一医学术语，是指梗塞灶非常小，一般不超过1-3cm，跟其它的梗塞一样，也是由于脑... 周贵福│石家庄市中医院 2018/10/15播放(64022)
腔隙性脑梗死是一医学术语，是指梗塞灶非常小，一般不超过1-3cm，跟其它的梗塞一样，也是由于脑...
周贵福│石家庄市中医院
2018/10/15播放(64022)
腔隙性脑梗死主要指脑内小动脉闭塞性脑梗死，广义上还包括头CT或者核磁检查发现的脑内小腔隙灶。小... 李常新│山西医科大学第一医院 2020/12/28播放(77131)
腔隙性脑梗死主要指脑内小动脉闭塞性脑梗死，广义上还包括头CT或者核磁检查发现的脑内小腔隙灶。小...
李常新│山西医科大学第一医院
2020/12/28播放(77131)
"腔隙性脑梗死是指梗死灶的面积非常小，梗死的病灶比较多，考虑是大脑的小血管缺血引起的。相对于大血管的梗死来讲，腔隙性脑梗死不是非常严重，是轻度的小血管的缺血。很多人腔隙性脑梗死没有什么特殊的症状和感觉，经过做脑部的CT或者核磁共振才能检查出来。一旦发生脑梗死都是不可逆的，通过用药改善大脑的循环，改善脑部的供血，减轻症状，急性期可以输液治疗，比如使用银杏叶提取物、长春西汀等，活血化瘀、改善脑供血的药物。恢复期可以服用阿司匹林来抗血小板聚集，配合服用他汀类的药物，抗动脉粥样硬化，调节血脂，稳定斑块，平时饮食上注意低盐、低脂饮食，不要抽烟、喝酒，控制好血压。"
2019/12/20收听(56735)
腔隙性脑梗死比其它类型脑梗死预后好，死亡率和致残率相对较低。发病1年内约70%-80%的腔隙性... 吴瑜│海南省人民医院 2020/05/22播放(91043)
腔隙性脑梗死比其它类型脑梗死预后好，死亡率和致残率相对较低。发病1年内约70%-80%的腔隙性...
吴瑜│海南省人民医院
2020/05/22播放(91043)
腔隙性脑梗死指颅内深部白质基底节区或者脑干白质区域，出现较小的局灶性脑坏死情况，主要是由于穿通... 国红│北京医院 2021/07/19播放(84080)
腔隙性脑梗死指颅内深部白质基底节区或者脑干白质区域，出现较小的局灶性脑坏死情况，主要是由于穿通...
国红│北京医院
2021/07/19播放(84080)
"腔隙性脑梗死是脑梗死中比较轻的一种类型，是小动脉的闭塞，是发生于脑部深穿支动脉的缺血性微小梗死。缺血梗死后留下一个不规则的微小腔隙，因此被称为腔隙性脑梗死。梗死灶的大小在0.2-15mm之间，由于梗死灶很小，所以临床上症状轻微，甚至没有症状。有些病人是因为别的原因要做CT、核磁的时候，发现脑子里有腔隙性脑梗死。但是腔隙性脑梗死也是脑梗死，它提示着病人已经具备了得脑梗的条件，所以要积极的预防，否则以后可能会引起比较大的、比较严重的脑梗塞。我们梳理一下有哪些危险因素，首先病人年龄可能都偏大，可能会有些基础病，比如高血压、高血脂或者糖尿病等等。对高血压一定要好好的控制，因为血压高的病人得脑梗的机会会比普通人多4-8倍。还有高血脂，高血脂很容易引起血管的内皮长斑块、血管狭窄等等，所以要用他汀类的药物控制血脂、稳定斑块。糖尿病也容易引起小血管的病变，所以控制血糖也很重要，还要戒烟，因为抽烟会引起血管内皮的损伤。得了腔隙性脑梗死以后，还要吃抗血小板的药，最常用的就是阿司匹林和氯吡格雷，所以脑梗死是综合的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/16收听(57561)
腔隙性脑梗死实质上是脑梗死的一种，只是梗死面积比较小，和一般的梗死相同。腔隙性脑梗死的原因主要... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2020/02/26播放(76048)
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何娅│西安交通大学第二附属医院
2020/02/26播放(76048)
老年人在中国主要指发病年龄在60岁以上的人，在国外指65岁以上的患者。腔隙性梗死是颅内出现直径... 李文安│海南省人民医院 2020/04/10播放(76679)
老年人在中国主要指发病年龄在60岁以上的人，在国外指65岁以上的患者。腔隙性梗死是颅内出现直径...
李文安│海南省人民医院
2020/04/10播放(76679)
腔隙性脑梗死的治疗主要分为急性期治疗和急性期过后进行预防治疗。如果出现了腔隙性脑梗死，在急性期... 魏欣│银川市第一人民医院 2019/05/08播放(97552)
腔隙性脑梗死的治疗主要分为急性期治疗和急性期过后进行预防治疗。如果出现了腔隙性脑梗死，在急性期...
魏欣│银川市第一人民医院
2019/05/08播放(97552)
腔隙性脑梗死的注意事项对于疾病的发现、治疗，预防等过程尤为重要：1、饮食以清淡为... 魏欣│银川市第一人民医院 2019/05/08播放(77015)
腔隙性脑梗死的注意事项对于疾病的发现、治疗，预防等过程尤为重要：
1、饮食以清淡为...
2019/05/08播放(77015)
"腔隙性脑梗死属于脑小血管病变，理疗主要是针对患者的神经功能缺损症状给予相应治疗。临床上常用的理疗方法是中药热奄包，能改善腔隙性脑梗死患者出现的肢体麻木以及肌张力增高，也可以应用中频脉冲电治疗，能减轻腔隙性脑梗死后肌张力增高引起的关节疼痛。还可以给予病人应用中医定向透药治疗，可以选用活血化瘀的中药配合治疗，能减轻腔隙性脑梗死患者出现的肢体麻木、无力、疼痛等症状。同时，对于腔隙性脑梗死的患者，还可以采取针灸、电针以及拔罐、刮痧等理疗办法，都能减轻腔隙性脑梗死遗留的头晕、头痛以及中风后的焦虑、抑郁状态等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/23收听(36818)
"腔隙性脑梗死属于缺血性脑血管疾病，急性期CT对于腔隙性脑梗死的检查的不敏感，核磁共振对于缺血性脑血管疾病的检查比较敏感，急性期2个小时就可以显影。对于核磁共振的检查它包括T1、T2以及压水，必要的时候给予查弥散脑功能成像。对于腔隙性脑梗死病变多位于基底节区，以及脑桥。核磁共振上可以出现T1的低信号，以及T2的高信号，考虑是腔隙性脑梗死。如果是急性发病，在脑功能成像上也可以看见信号。对于腔隙性脑梗死的治疗，急性期可以给予抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等对症治疗。过了急性期有后遗症，还可以进行系统的康复治疗。"
2019/12/20收听(88015)
"腔隙性脑梗死是大脑的毛细血管堵塞引起的。一般病情较轻，症状较轻。临床治愈，也就是说症状消失完全有可能，而且是常常能做到的。但是腔隙性脑梗死也说明脑血管硬化到了一定程度。临床症状消失，脑血管硬化的基础并不会随着症状的消失而缓解。所以腔隙性脑梗死的病人要做好脑梗死的二级预防，也就是预防脑梗塞的再发。一般采取控制危险因素，口服阿司匹林或是他汀类药物来做好脑梗塞的二级预防。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/21收听(96629)
" 腔隙性脑梗死可能会复发，因为脑梗死是属于高复发率、高致残率、高死亡率的疾病。腔隙性脑梗死形成的原因，主要与患者的大脑动脉粥样硬化有关系，导致患者脑部血管出现广泛性硬化。此情况下患者还会存在危险因素，如果危险因素控制不好，脑动脉粥样硬化的程度会反复加重，容易导致腔隙性脑梗死的反复发作。 如果想要预防腔隙性脑梗死发生，预防脑动脉硬化的治疗显得尤其关键。患者在患病后一定要启动脑病的二级预防用药，长期口服拜阿司匹灵，严格控制患者的高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱酸血症等危险因素，避免吸烟和饮酒。只有对以上危险因素控制好，二级预防的药物用到位，患者腔隙性脑梗死的复发几率才会降低。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/13收听(30111)
腔隙性脑梗死指大脑微小血管堵塞引起的轻度脑梗死，病变的范围在2cm之内。单独腔隙性脑梗死对人影... 张桂莲│西安交通大学第二附属医院 2020/04/05播放(98030)
腔隙性脑梗死指大脑微小血管堵塞引起的轻度脑梗死，病变的范围在2cm之内。单独腔隙性脑梗死对人影...
张桂莲│西安交通大学第二附属医院
2020/04/05播放(98030)
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