如果侧着左边睡心脏会刺痛，在临床中有以下几个病因：
1、心包炎：侧身睡觉会导致心包牵张，会引起刺痛；
2、急性胸膜炎：侧着左边睡觉也可能会出现心脏以及心前区周围刺痛的情况；
3、左侧肋间神经痛、肋软骨炎：也会表现为侧着左边睡，心脏周围会刺痛；
4、左侧胸壁皮肤出现损伤、创伤、感染：如带状疱疹等，也会出现侧着左边睡，心脏周围刺痛的情况。
但是在临床中发现冠心病患者一般不会出现类似的症状，因为侧着左边睡不会影响到心脏的供血，所以体位变化并不会诱发症状。
如果自己不能鉴别症状发作的原因，就要第一时间到正规医院就诊，必要时进行心脏超声检查、24小时动态心电图监测，明确相关的诊断。
