上海市同济医院
呼吸与危重症医学科
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哮喘发作的急救措施如下：
1、轻度患者：患者偶尔会有哮喘轻微发作，通常会常自备短效的β2受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林等，发作时使用即可；
2、中度患者：如果哮喘发作时吸入短效的β2受体激动剂后，并不能完全缓解，只是气促有轻微好转，持续存在胸闷、气促，特别是活动后气促。这时建议患者到医院就诊，急诊措施包括吸氧、使用支气管扩张剂；
3、重度患者：除应用支气管扩张剂以外，还需使用糖皮质激素，如强的松、地塞米松、甲强龙等药物。如果出现严重缺氧，还会进行气管插管、机械通气等急救措施。
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哮喘急性发作，采取的急救措施如下：1、对患者进行氧疗，让患者进行半卧位，消除患者... 赵浩淼│海南省人民医院 2020/03/12播放(79952)
哮喘急性发作，采取的急救措施如下：
1、对患者进行氧疗，让患者进行半卧位，消除患者...
赵浩淼│海南省人民医院
2020/03/12播放(79952)
"哮喘发作急救的措施：1、要让患者平躺休息，绝对卧床休息，立即给予吸氧，低流量吸氧或者面罩吸氧。2、要迅速的打开静脉通道，给予补充液体，输液治疗。3、首选使用β2受体激动剂，比如常用的就是特布他林、沙丁胺醇气雾剂进行喷入治疗，一般每次喷1-2次，一天3次，使用快速喷入β2受体激动剂，能够有效的缓解呼吸道以及气道痉挛，达到治疗哮喘的作用，同时要使用激素进行治疗，比如使用布地奈德和茶碱类的氨茶碱注射液进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/15收听(82828)
"哮喘半夜发作时：首先，患者或者家人要赶快拨打120，等待救护车和医生救援。在救护车到来之前，需要先进行急救措施，一般哮喘的发作都会有一些诱因，比如有过敏原，要尽快祛除过敏原，开窗进行通风。另外，如果家里有氧气，需要立刻吸入氧气进行供氧。此后，还要吸入支气管扩张剂或者糖皮质激素来缓解哮喘。哮喘病人家里一般常备药物，比如信必可或者沙丁胺醇气雾剂，这时只需要喷1-2下，可以缓解哮喘发作的症状，必要时可以重复使用1次。目前，沙丁胺醇气雾剂或者信必可是比较常用的、安全的平喘药物。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/22收听(56624)
"哮喘发作之后，先要让自己处于一个半卧位或者坐位，以缓解卧位时胸腔减少所引起来的胸闷、气喘症状，同时要保持呼吸道通畅，避免进食，因为进食会进一步导致气道阻塞，还有可能发生窒息。另外，有随身携带的硫酸沙丁胺醇气雾剂，可以及时使用，可以迅速缓解胸闷和呼吸困难的症状。如果家庭条件允许，还可以给予吸氧治疗，吸氧可以有效缓解哮喘发作所引起来的胸闷和喘息症状。如果出现了明显的哮喘持续状态，要及时打120寻求医疗救助，及时就诊。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/28收听(81268)
哮喘患者都会有急性发作的风险，一旦患者诊断支气管哮喘，建议患者常备一支急救的药物。哮喘发作的本... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/09/06播放(59334)
哮喘患者都会有急性发作的风险，一旦患者诊断支气管哮喘，建议患者常备一支急救的药物。哮喘发作的本...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/09/06播放(59334)
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症，以反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽为主要表现。哮喘急性发作的时... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/17播放(25140)
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症，以反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽为主要表现。哮喘急性发作的时...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/17播放(25140)
"哮喘的急救措施有以下几方面：1、一般处理，首先必须要另患者静养，最好采取半坐卧位，然后给予吸氧、心电监护，严密观察病情，一般吸氧可采取中流量，甚至高流量的吸氧。2、可给予应用支气管的舒张剂，常用的是氨茶碱，可用静脉滴注、静脉推注。3、应用糖皮质激素类的药物，如果患者身上携带有舒利迭，应该马上给予应用。另外也可以静脉滴注、静脉推注糖皮质激素类的药物，常用的是地塞米松、甲强龙。4、气道管理，如果患者出现支气管痉挛非常严重，血氧降低，而且还会出现有昏迷、全身发绀等症状。应缺氧非常严重，必要时在吸氧不能缓解血氧情况下，可给予气管插管，甚至给予气管切开，利用人工气道辅助通气。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/21收听(63598)
"哮喘常用的急救措施有以下几方面：一、积极的吸氧治疗：可能需要使用呼吸机进行治疗，严重者可能需要气管插管，给予有创呼吸机治疗。二、立即脱离哮喘发病的危险因素：比如过敏诱发的哮喘发作，需要立即脱离过敏原。三、使用支气管扩张剂：可以雾化吸入硫酸特布他林雾化液、吸入用复方异丙托溴铵溶液等短效的支气管扩张剂，还可能需要静脉使用氨茶碱等平喘药进行治疗。四、静脉使用糖皮质激素：比如使用甲泼尼龙等药物。五、评估有无细菌感染、自发性气胸：如果存在细菌感染，要使用敏感的抗生素，如果合并有自发性气胸，要给予胸腔置管引流的治疗。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/05收听(50814)
"重症哮喘的急性发作是临床救治的一个要点。对于重症哮喘发作的患者，临床上处理的原则，首先就是给予患者持续性的高流量给氧，同时给予患者吸入性β2受体激动剂。临床上常用的药物可以应用沙美特罗或者福莫特罗，可以持续性的吸入β2受体激动剂，同时可以配合一些吸入性的激素，这样能够起到更好的效果。临床上常用的吸入性激素有丙酸氟替卡松、布地奈德、倍氯米松等药物，根据患者严重程度，一般可以考虑每天超过1000μg的激素吸入性量。同时患者可以应用茶碱类的药物，配合白三烯受体拮抗剂顺尔宁等药物进行救治。对于严重患者，经过上述治疗不见好转，可以考虑静脉应用糖皮质激素进行治疗。大多数患者经过以上治疗都能在2-3天左右好转，但是患者如果2-3天左右，仍有呼吸衰竭或者不见好转的情况，可能需要应用呼吸机进行治疗。临床上首选的是无创呼吸机，严重情况可能需要应用有创呼吸机进行治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/13收听(69480)
"临床上对于重症哮喘患者的首要治疗目的，在于尽快缓解患者气道痉挛所导致的气道梗阻，以期能改善患者的肺泡通气功能障碍，纠正其乏氧和二氧化碳潴留等。临床可以视患者的具体病情需要，给予选择气道扩张药、糖皮质激素药物等使用，同时配合以合适的氧疗方案。比如患者存在着明显的乏氧、二氧化碳潴留等呼吸衰竭表现时，应该尽早对患者进行气管插管或者气管切开等方式，以打开患者气道，辅以机械通气治疗。在积极保障患者气道开放，改善肺泡通气功能治疗的前提下，应该对导致患者哮喘急性发作的相关诱因进行积极控制。比如积极控制患者的肺部感染，去除致敏原的接触或摄入等。此外应该对患者相关的并发症进行有效的防治，比如因乏氧、二氧化碳潴留所导致的脑水肿等。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/02收听(88480)
重症哮喘病人喘息很重，几乎不能说话，上气不接下气，大汗淋漓。病人处于端坐位，无法躺下，说话时只... 李欣│华润武钢总医院 2020/03/16播放(59178)
重症哮喘病人喘息很重，几乎不能说话，上气不接下气，大汗淋漓。病人处于端坐位，无法躺下，说话时只...
李欣│华润武钢总医院
2020/03/16播放(59178)
癫痫病发作都是突发的，是不分时间和地点的，通常也没有任何预兆，发作时病人会神志不清、口吐白沫、双眼上翻、四肢抽搐，抽搐停止后通常还有不完全清醒的时期，最后才完全恢复正常。发作时应该待在病人身边，防止病人受伤，把能导致病人受伤的东西挪走。让病人保持侧卧体位，解开领带、上衣纽扣，松开衣领，擦去呕吐物、口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，有条件时可以给病人吸氧。掐人中和往病人嘴里塞东西都是不可取的，也不要使劲按压病人的胳膊和腿，否则容易引起骨折。病人不清醒时不要喂水、喂药。可以帮病人记录发病时情况和持续时间，也可以帮病人拨打120急救电话。
潘永利│郑州人民医院
2019/04/15收听(76698)
"颈椎病发作的急救措施有以下几点：1、外伤以后颈椎可能产生瘫痪，还可能影响呼吸和心跳中枢，是非常严重的疾病。如果没有外伤，颈椎病单纯发作可以采取颈托固定，可以应用一些镇痛、缓解水肿的药物，及时去医院检查，用颈托固定或者牵引，对于急性外伤或颈椎病发作的时候非常重要。2、从受伤开始或者颈椎病急性发作开始不要多活动头部，请专业医师进行颈托固定，到医院进行牵引，必要的时候可以进行皮牵引或者骨牵引。3、检查清楚以后根据脊髓受到损伤、水肿的情况，应用激素或者脱水的药物，针对发热、感染可能出现的情况对症治疗。4、同时如果有骨折或者骨块压迫比较严重，在稳定的情况下可以及时行手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/11/07收听(12408)
破伤风是患者感染破伤风梭菌，从而引发症状。破伤风主要是引起全身肌肉强直性痉挛，所以急性发作时先... 李政钊│海南省人民医院 2020/06/04播放(89494)
破伤风是患者感染破伤风梭菌，从而引发症状。破伤风主要是引起全身肌肉强直性痉挛，所以急性发作时先...
李政钊│海南省人民医院
2020/06/04播放(89494)
"头痛、头晕等一般的神经症发作，只要适当的注意休息，并服用止痛药物对症治疗即可。对于精神障碍类的神经症发作，要特别注意预防意外事件发生，要建立安全隔离的措施。对于拒绝口服抗精神病药物的患者，可以采用肌肉注射或静脉注射的方式给药，并严密观察给药后的效果。如果无效，可以重复肌肉注射，或静脉注射抗精神病药物。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/24收听(19244)
"随着社会节奏加快，心理精神患者人数有所增加。常见原因如下，工作、学习、生活压力过大，失恋与家庭变故，下岗，理想与现实落差大。此时若不能及时排解，可导致精神疾病发生。精神障碍分不同类型，每种疾病表现与治疗方法各有不同。有些患者可合并多种精神疾病，治疗难度加大。常见的治疗方法如下：1、心理治疗。脱离当前发病环境，保持安静，减少对患者的外界刺激，不让患者独自在外，防止自伤或伤人情况发生。对其进行心理疏导，耐心沟通；2、药物治疗，此为常用方法，坚持药物治疗有助于控制精神疾病发生。不同疾病，口服药物不同。如焦虑症者，口服地西泮等。躁狂症者，口服碳酸锂等；3、物理疗法，如电击疗法、系统脱敏等。总之平时要加强管理，家庭干预，按时口服药物，可减少发病次数。"
邹学公│济南市中西医结合医院
2019/06/05收听(76898)
癫痫发作的急救措施有哪些？一旦发现患者癫痫疾病的发作，尤其是全身大发作，非常紧急的情况下：1、把患者脱离危险环境，防止外伤。2、平卧，头偏向一侧，解开衣扣、腰带，保持环境安静、空气流通。3、清洁口腔并取出义齿，防止咬破舌头，保持呼吸道通畅。不要随便给予刺激，比如掐人中、针刺等措施，患者及其家属、发现者不要随便给予刺激，这是医疗措施，多数人掌握不好。4、如果有条件可以给患者吸氧或者采取静脉输液来降颅压，进行静脉给药等。这些措施办不到时应该立即叫救护车，把患者送往有条件、有资质的急诊科进行紧急处理。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/11/04收听(61300)
冠心病发作时的急救措施，分成两种情况，第一种，冠心病的发作表现为胸痛、心肌缺血、心绞痛的发作，这种情况下急救措施首先是镇静休息，同时应该有自己备用的硝酸甘油或者速效救心丸，通过舌下含服来立即缓解心肌缺血的情况，这是一个最常见的急救措施。第二种，冠心病患者如果发生了非常剧烈的疼痛，持续时间很长，含服硝酸甘油不能够缓解，这种情况下会考虑是急性心肌梗死，这种情况下患者居家第一个是镇静休息，可以吸氧，含服硝酸甘油或速效救心丸，一旦症状不能够缓解，应立即呼叫120。第二个有些急性心肌梗死的患者会发生猝死，突然间患者意识丧失，这种情况下作为冠心病的家属或者是其他人，都应该学会心肺复苏，患者突然倒地意识丧失，应该立即施以有效的心肺复苏来挽救患者的生命。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(19874)
"羊癫疯小发作的急救措施，最主要的就是预防口腔黏膜损伤才最关键，应该及时将压压舌板放置患者口腔。因为羊癫疯小发作主要属于一种患者不自主的抽搐，而且可以导致患者牙龈出血等临床表现。及时将患者转移到有条件的医院进行镇静药物处理，而且还应该积极的监测各项指征的变化，而且还应该保持呼吸道通畅，也非常关键。当患者出现缺血、缺氧的时候，容易导致患者出现其他的并发症，而且在这期间应该积极的口服药物治疗，特别是容易吃抗癫痫的药物。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/25收听(23412)
"精神病发作时患者常伴有意识不清、兴奋激越甚至攻击行为，这时需要采取保护性措施。比如用束缚带把患者束缚在病床上，同时给予镇静催眠类药物，如肌注地西泮、氟哌啶醇等。其他不会有严重后果的精神病发作，采取安慰、支持的方法，如果患者情绪激动，可以鼓励患者表达和宣泄不良情绪。患者出现坐立不安，可帮助患者转移注意力，教给患者自我放松与训练的方法。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/10收听(40440)
河北医科大学第三医院 陈玉琴
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山东省千佛山医院 李鸿佳
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301医院 刘穹
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