颅内出血危险期是多少天

沈志鹏
副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

神经外科

颅内出血危险期是多少天

2021-07-25 13:44播放 :

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视频内容

小儿颅内出血的危险期通常是72小时，头部受外伤后在最初的8小时危险性最大，出血量的变化也较大。有些患儿可能受外伤1-2小时在当地拍CT，到医院后，会建议7-8小时复查CT，因为前8小时出血量可能会成倍地增长，所以前8个小时较重要。

从大数据而言，72小时后再发生出血的概率只有3%，甚至不到。所以大部分脑出血的患者在72小时之后会趋向平稳。若72小时后没有再受到外伤或有特别意外的情况发生，大部分会平稳下去，不会发生意外。

106

颅内出血危险期是多少天

"颅内出血的危险期，最少是2周左右，主要还是根据脑出血的出血量，因为出血量30ml以下属于小量出血，30-50ml属于中量出血，大于50ml属于大量出血。那么出血量的多少影响病人的预后，它的危险期也是不一样的，小量出血大概2周左右，如果要是中量的出血，不经过微创钻颅手术，病人的脑水肿期可能会延迟到3周甚至4周，大量脑出血时间会更长一些，一般要在1个月左右。所以对脑出血的病人，应该是控制好他的血压，否则出血以后还会继续出血。"

语音时长01:22''

裘丽红│开封市中心医院

2018/05/19收听(57468)

新生儿败血症危险期一般是多少天

　　新生儿败血症的危险期与其病情严重程度和治疗是否及时有关，若及时有效治疗多数患儿感染可很快被控制，从而脱离危险。新生儿败血症是由于致病菌经经过各种途径侵入血...

陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/16阅读(3094)

脑梗死危险期是多少天

王宇│中日友好医院

2020/04/27阅读(3681)

02:03

脑疝危险期是多少天

脑疝属于一种急危重症，若未得到有效治疗，患者可能会在几个小时到几天之内危及生命。根据脑疝部位不...

范存刚│北京大学人民医院

2021/08/25播放(89554)

颅内出血危险期是几天

"颅内出血一般指的是自发性的脑出血，它的危险程度需要根据出血量，以及部位来进行判断。一般24小时之内出血量都有可能增加，引起病情的加重，甚至出现昏迷的情况。在脑出血5-7天是脑水肿最明显的时期，这个时候病情一般都有所加重。如果到了脑水肿的高发期，病情一般就趋于稳定。可以进入了恢复期，这个时候基本上就度过了危险期。所以危险期一般在7-10天左右，出现了颅内出血，要及时的去医院进行检查治疗。"

语音时长01:11''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/20收听(92532)

颅内出血危险期是几天

　　颅内出血24小时内危险最大，目前认为1周左右大多数病人病情稳定，蛛网膜下腔出血24小时内再出血风险最大，4周后再出血风险减小。多数颅内出血早期血肿会增大，...

王宇│中日友好医院

2020/04/27阅读(3165)

外伤性颅内出血危险期

外伤性颅内出血，可以分为几种类型：1、脑内的血肿；2、硬膜下的血肿。3、硬膜外的血肿。从出血的时间、外伤性颅内出血，可以分为如果在3天之内的出血，叫急性的颅内出血，3天到3周的出血叫亚急性的颅内的出血。3周以上才出现的血肿，在老年人比较常见，叫外伤性的慢性的颅内出血。颅内出血的危险期一般是72h，就是在72h之内的可能出血增大，或者出血压迫导致脑水肿加剧，颅内压急剧的增高引起脑疝，甚至于引起更严重的生命危险的后果，所以就外伤性颅内出血，一般的讲危险期是72h。

语音时长01:16''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/19收听(60970)

颅内出血危险期是几天

"颅内出血危险期是几天？颅内出血就是大脑的实质出血，比如豆纹动脉破裂出血，引起大脑的出血，血肿压迫造成明显的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、神志障碍、昏迷、头疼、恶心、呕吐、脑膜刺激征等，这个时候是很危险的。脑出血是以分钟为计算的，需要立刻就诊、急诊，进行紧急的处理。大脑的出血量大，引起颅压的改变，很容易形成脑疝。这是非常危险，可能在几分钟或几小时之内就出现危险。脑干的出血，出血量虽然不大，但是位置非常重要，影响呼吸循环中枢，可能几分钟、半小时、一两个小时之内就会出现危险。如果大脑脑实质的出血不在脑干，出血量又不是很大。经过急诊的处理，特别是有手术适应征的，经过手术的处理，急性期很快就能过去。病情稳定，一周之内就可以得到缓解。四周之内防止复发，防止血压的变化，防止合并症，防止褥疮、感染等，就可以度过这个危险期。四周后病情稳定，基本上可以结束抢救进入缓解期。缓解期经过对因的治疗、对症的治疗、控制基础病、控制血压，加上理疗、康复等综合的治疗，就可以控制病情。半年之内控制得好、没有复发，治疗效果还是很满意的。"

语音时长02:41''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/23收听(10414)

02:02

颅内出血危险期是几天

颅内出血分创伤性或者自发性，要根据出血量、出血部位以及功能障碍的情况决定预后，通常颅内出血的患...

王清│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/29播放(66766)

01:54

颅内出血危险期是几天

颅内出血病因很多，最常见是高血压脑出血，还有比较常见的是颅内动脉瘤破裂出血和血管畸形。一旦出血...

罗洪海│惠州市中心人民医院

2018/11/23播放(70108)

后脑摔伤后危险期是多少天

"后脑摔伤后危险期通常为一周左右，后脑着地摔伤是一种比较危险的受伤方式，对脑组织的损伤范围比较大。如果一旦出现损伤，程度也会比较严重，甚至会导致颅内出血。后脑摔伤的危险期时间通常要看摔伤的程度，一般情况下危险期为一个星期左右，特别是在前三天需要进行密切观察，如果在一周之内出现异常症状，应当及时进行相关检查并且对症治疗。轻度摔伤患者如果没有感觉头晕或者颅内疼痛，这种情况并不严重，也不危险，中度摔伤有可能导致轻度脑震荡，需要至少观察1-2天，重度摔伤则应当服用药物以及接受相关治疗，危险期是具体情况而定通常为一周左右。"

语音时长01:13''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(98834)

颅内出血危险期24小时吗

"颅内出血危险期不止是24小时，脑出血后24小时内再出血的风险最高。脑出血后的脑水肿在48小时达到高峰，维持3-5天后逐渐减轻，最长可以持续2-3周或更长的时间。脑水肿、颅内压增高，甚至脑疝形成，是导致脑出血后死亡的最主要因素，所以脑出血后脑水肿的高峰期是颅内出血的危险期。颅内出血的危险性还与其脑出血的部位、出血量有密切的关系。如脑干的桥脑出血大于5ml时发病后可以迅速昏迷，出现针尖样瞳孔、中枢性高热、应激性溃疡、消化道出血、中枢性呼吸障碍、四肢瘫痪，可以迅速死亡，从发病到死亡可能不足24小时，也没有到脑水肿的高峰期。"

语音时长01:22''

杨燃│开封市中心医院

2019/10/21收听(71176)

车祸颅内出血危险期是几天

"车祸后导致颅内出血，危险期的持续时间要根据出血量、部位来决定。如果出血量较小位于表浅位置，患者神志清楚，一般不会产生危险，但是有极少部分患者会出现颅内出血增加，这种情况见于伤后3天内，所以如果出血量较小，危险期一般持续3天左右。如果颅脑损伤严重，颅内出血量大，需要紧急手术，手术后患者如果没有再出血、脑梗塞等情况，危险期一般持续2周左右。如果出血量非常巨大或者出血位于脑干、丘脑部位，手术前患者已出现了瞳孔散大等脑疝表现，术后患者仍然深度昏迷、瞳孔散大，这种情况危险期会较长，可以达到3-4周的时间。"

语音时长01:13''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/26收听(32344)

摔倒颅内出血危险期多久

"摔倒颅内出血的危险期持续时间根据具体的伤情不同有所差异，一般是一周以内，与患者的伤后意识水平、年龄、脑损伤类型以及严重程度、出血位置、出血量多少、全身状况、救治的时间、救治的方法，以及术后护理等诸多因素有直接关系。摔倒后可以引起受累部位的局部颅骨骨折及硬膜外血肿，着力点对侧常因对冲性损伤引起脑挫裂伤，形成硬膜下血肿和脑内血肿，一般需要颅脑CT检查鉴别。如果患者达到了手术指征，既表明颅内压增高或颅内出血量已达到了一定程度，术后一般预后较差。如果病情比较轻，治疗及时、得当，可以促进出血吸收，大多数一周以后病人病情开始有所好转。如果病情比较严重，危险期的时间就会比较长，有的需要两周甚至更长时间才能有所好转。但仍有一部分患者因为术前情况过于严重、出血量过大，术后仍难以挽回患者生命或由于其它并发症而危及生命，例如术前发生严重脑疝，术后效果就并不乐观，两周后脑水肿消退，病情可能逐渐好转，最终的康复取决于病人病情的严重程度，有些病人会一直处于昏迷状态。患者急性期要绝对卧床休息，不要长途运送以及过多搬动，翻身时要注意保护头部动作，要轻柔以免加重出血。对于神志不清、躁动以及合并精神症状者应加护栏适当约束，防止跌伤，保持环境安静、安全，避免各种刺激。"

语音时长01:41''

王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/25收听(89158)

心梗7-10天危险期的死亡率是多少

"急性心梗在7-10天的急性期如果不进行治疗，死亡率是相当之高，大概在30%左右，就算存活下来，以后的死亡率是正常人的5倍。现在随着治疗水平的提高，因为现在有溶栓、急诊支架可以尽快开通血管，病人的预后明显改善了，在院内死亡率已经下降到了3%-4%左右，出院后1年内的死亡率也是小于3%。如果第1次发作心梗存活下来的病人，在随后的10年之内，每年大概有2%左右的病人会发生心衰，但一旦出现心衰的症状和体征之后愈后就会比较差了，5年的存活率存活率是小于50%的。当然随着现在药物的不断的进步，治疗方法的不断提高，相信几率是在逐步下降的，心衰的治疗也在不断进步，有药物、有器械等等。总之心梗防要大于治，防止出现心梗就可以大大降低死亡率，所以要提前、及早发现冠心病，进行针对性的科学治疗。"

语音时长01:42''

卢思稼│海南省人民医院

2019/12/24收听(72962)

心肌梗死7-10天危险期比例是多少

心肌梗死是一个危及生命的疾病，心肌梗死越早期危险性就越大，通常在心肌梗死的2-3个小时之内猝死的风险最高。但是在心肌梗死之后的1周之内通常需要治疗，因为在这个期间仍然有很高的危及生命的风险，包括出现恶性心律失常、室速、室颤，使心脏骤停而危及生命。还可以出现严重的心率衰竭以及心源性休克，这些都可以危及生命。心肌梗死的患者如果梗死的特别透彻可能出现心脏破裂，而心脏破裂的时间往往在心肌梗死的2周之内，所以在这期间有一定的危险比例，但具体比例无法确定。

语音时长01:13''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(79466)

脑干出血危险期多少天

"脑干出血是非常严重的一种脑血管病，脑干出血的危险期有多少天，要取决于出血的量、出血的部位。患者脑干是生命和呼吸的中枢所在，如果发生损伤，非常容易引起中枢性的呼吸循环衰竭，典型的表现患者会有意识障碍、昏迷，有时四肢瘫痪，还会出现高热、全身强直，有去皮层强直或者去大脑强直的可能，一般愈后较差。脑干出血量大于5ml，大多数患者就有生命危险，常常会直接导致患者发生脑疝、死亡。一般如果患者能够被抢救回来，等待出血完全吸收，度过危险期，可能需要2-3周的时间。如果患者有意识障碍而并发症较多，比如说有肺部感染、消化道出血、严重的电解质紊乱或者高热等，可能会使危险期延长到3-4周，甚至更长的时间，要根据患者的具体情况来判定。"

语音时长01:10''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/14收听(85684)

01:21

肺挫伤多少天是危险期

肺损伤后危险期通常在受伤以后的第3-7天，此时为危险高发期。肺损伤以后有一定的危险期，尤其是发...

金龙玉│中南大学湘雅三医院

2020/09/10播放(71732)

脑干出血危险期多少天

"脑干出血是非常危险的，出血量少的若抢救及时，还是可以抢救过来的。如果出血量过多，可能会当场死亡。脑干出血一般在7-15天会出现水肿期，也是非常危险的事情。如果患者平安的度过了7-15天，则还是有生还的可能，但是有可能会伴有严重的并发症。脑干出血常会伴有一些并发症，还需要根据后期的并发症进行进一步治疗，看看后期的治疗情况。一般脑干出血的患者，最危险的时间是前七天，随着脑干出血和并发症的出现，能度过七天的人并不多，只是很少一部分人，所以脑干出血特别的危险。"

语音时长01:17''

王勇│解放军总医院第七医学中心

2019/06/20收听(81720)

脑干出血危险期多少天

脑干出血的危险期一般是一周之内，脑干大量出血，最危险的是发病24小时之内。脑干出血分为脑桥出血、中脑出血和延髓出血，其中脑桥出血是最常见的。脑桥出血如果超过5毫升，就会使病人迅速陷入昏迷，出现双眼针尖样瞳孔、呕吐咖啡色的物质、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、四肢瘫痪、去脑强直发作等等。此时最大的危险来自于枕骨大孔疝，需要进行积极的脱水降颅压治疗。中脑出血比较少见，一般非常严重的中脑出血患者会出现深昏迷、四肢迟缓性瘫痪，可能在24小时之内迅速死亡。延髓出血更为少见，一般会突然出现意识障碍，同时会表现为各种生命体征的不稳定，病人非常有可能在发病的24小时之内死亡。

语音时长01:30''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/06/14收听(15000)

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