少尿是什么原因

庞然
主任医师

中国中医科学院广安门医院

泌尿科

少尿是什么原因

2023-08-22 11:32播放 :

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视频内容

从医学角度，如果一个人24小时尿量小于400ml就称为少尿。少尿的原因最常见就是肾脏出问题，肾脏出问题可以见于三种情况，具体如下：

1、肾前性因素：肾前性因素是由于每天摄入液体过少，导致肾脏的血流量减少，最终出现肾功能不全，导致尿量减少，主要见于进食特别差的人，或减肥每天刻意节食的人；

2、肾脏本身出问题：肾脏本身出问题主要见于慢性肾炎、肾病或者糖尿病肾病患者。由于炎症或肾病，导致肾功能出现问题；

3、肾后性肾功能不全：肾后性肾功能不全主要见于结石或者肿瘤，导致双侧输尿管同时发生梗阻，当然梗阻也可以发生在尿道或膀胱颈部位，各种原因导致膀胱颈或尿道发生梗阻，尿液无法充分排出，所以双侧肾产生尿液无法流到膀胱里面，就导致肾后性梗阻，也会导致病人出现少尿的情况。

上述就是少尿最常见的原因，包括肾前性的、肾性和肾后性三个主要原因。

少尿是什么原因

"少尿的原因通常包括肾前性少尿、肾性少尿以及肾后性的少尿三种原因。肾前性的少尿通常是跟容量不足，如休克、失水、大出血以及心脏排血功能的下降，如心功能不全、严重的心律失常、心肺复苏后循环功能不稳定，或者肾血管的病变，如肾血管狭窄或炎症、肾病综合征等所导致。肾性的少尿包括肾小球病变，如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎或者肾毒性药物作用引起的肾衰，以及肾小管病变，如急性间质肾炎或者急性的肾小管坏死，渗后性的少尿包括机械性的尿路梗阻，如结石、肿瘤等。"

语音时长01:22''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/02收听(32015)

01:36

少尿无尿的原因

正常人24小时内总尿量＜400ml称为少尿，总尿量＜100ml称为无尿。具体原因如下：

...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/03/28播放(90270)

尿少原因

在临床上经常会遇到一些病人说自己的尿比较少，那么尿少有两个概念：一个是尿液尿量变少，这是一种；另一种就是尿的次数减少，这两种是不同的。如果尿量变少，那么造成尿量变少的原因有可能和肾功能有关系，比如说尿毒症、肾功能不全，即使喝了比较多的水也会造成尿量的减少。另外，喝水少、出汗多也会造成尿量的变少。还有一种就是尿的次数少，正常人是白天可以有3-4次，夜间可以有0-1次。如果小便次数变少有可能和喝水有关系，也有可能和肾功能有关系。

语音时长01:24''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/18收听(86796)

01:53

少尿原因有哪些

少尿是指24小时尿量＜400ml，发生少尿的原因有病理性原因和生理性原因，具体如下：

<...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/10/09播放(76146)

01:49

少尿的原因

正常成人24小时尿量<400ml，或者尿量<17ml/h，称为少尿。少尿的原因以下...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2021/06/30播放(60059)

尿少的原因有哪些

"尿少的原因还有很多，如输尿管结石、输尿管狭窄等引起尿路梗阻，导致肾脏产生的尿液不能进入膀胱，或者前列腺增生压迫尿道，引起膀胱里面的尿液没有排出体外，也会导致尿液减少，治疗时应该解除梗阻。除此之外，进入肾脏的血流量减少，如病人突然发生肾脏外伤，或者严重的脱水都可以导致尿少，还有可能是肾脏本身的疾病，例如肾脏肿瘤、肾功能衰竭等等。肾脏本身受损会导致尿少，不管是什么原因导致的少尿都应该紧急治疗，以免导致肾功能衰竭，最后透析或者肾移植治疗，所以不能掉以轻心要及时治疗。"

语音时长01:18''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/22收听(79777)

少尿的原因有哪些

"患者尿量较少考虑有以下几方面原因：第一、考虑生理性因素引起的，如果机体饮水过少或者环境温度高、汗液过多，导致尿液浓缩，排出量减少，属于正常的生理现象，多喝水即可缓解。第二、考虑病理性疾病引起，如果肾脏出现疾病可以引起少尿，例如肾小管、肾小球病变导致尿毒症，会导致尿液排出减少。考虑是肾后性原因，如果患有尿潴留、输尿管梗阻、尿道梗阻等，也会减少尿液排出量。考虑全身性因素引起，如果患者发生感染性休克、重度感染、脓毒血症等，会引发全身液体容量不足，因此出现少尿症状。建议患者日常生活中有尿少症状时，要及时就医，在医生指导下加强补液或者对症治疗。"

语音时长01:17''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/04/26收听(83078)

少尿的原因

"需要患者统计24小时的总尿量，进一步判断是否有病理性意义的少尿。临床上认为如果24小时总尿量小于400ml，则认为是少尿，需要进一步检查明确少尿的原因。如24小时尿量超过400ml，一般不认为是少尿，建议患者适当多饮水，再继续观察尿量的变化。少尿的原因：1、肾病，如急性肾小球肾炎、肾脏缺血、肾病综合征等，都可能会造成尿量减少，是因为肾小球滤过率下降而导致尿量减少的，患者还可能伴有四肢、颜面的水肿或者高血压、蛋白尿等，需要进行肾功能检查、尿常规检查，进一步明确。2、梗阻性的少尿，肾脏滤过率正常，但出现肾后性梗阻。如输尿管结石导致肾脏积水，尿道狭窄或者前列腺增生症导致排尿不畅，尿液潴留在膀胱之内未排出体外。需要进行泌尿系统的B超，或者CT等检查来明确。"

语音时长01:29''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/11收听(71426)

少尿原因

"少尿的原因可能有很多，最常见的是病人肾功能不好，会出现少尿，如果喝水少，出汗多，或者是呕吐、腹泻等等也会出现少尿的情况。正常人每天的尿量是1500-2000mL左右，可以帮助人体排出体内多余的水分和代谢废物。如果病人尿量少于400mL，就称为少尿，尿量小于400mL的时候，病人无法排出体内多余的水分和代谢废物，会出现水和毒素在体内蓄积的情况，具体原因如下：第一个，少尿常见于肾功能不好的病人，肾功能不好，病人肾小球的滤过率会降低，会导致病人出现尿量减少的情况，这是第一个原因。第二个，病人如果有体液损失或者是体液不够，病人也会出现少尿，常见的原因是病人喝水不够，出汗多。另外，有腹痛、腹泻、呕吐等等，损失了体内的体液以后，病人也会出现尿量减少的情况。"

语音时长01:28''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/30收听(50070)

小孩尿少是什么原因

"小孩尿少，应该有具体的原因，一方面是不是有喝水少等情况，另一方面如果宝宝有小儿肠炎，拉得多，尿就会有所减少。建议到医院让医生看一下，必要的情况下查尿常规，看是否有泌尿系感染或者泌尿系统疾病的情况。如果是有小儿肠炎，给予对症的止泻和口服的药物治疗。如果是泌尿系统疾病，就需要根据疾病的类型以及病因，进行针对性的治疗，比如有肾功能不全，可以采取保护肾脏的药物治疗。"

语音时长01:09''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/12/21收听(50849)

01:59

夏天尿少是什么原因

夏天尿少的原因，有以下几种：

一、生理性原因：因为人体中水分的代谢主要通过肾脏系统...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/16播放(54638)

02:03

尿少又黄是什么原因

尿少又黄见于两种状况，主要如下：

1、生理状况：即饮水太少、尿液浓缩，导致尿量减少...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/15播放(79859)

喝水多尿少是什么原因

喝水多、尿少最常见于天热时，当天热时由于皮肤蒸发水分较多，喝水较多，但多数经过皮肤汗液增发，导致循环血容量下降，会导致肾小球滤过率下降，会出现原尿生成减少，会出现尿少现象。喝水多、尿少还见于急性肾炎病人，由于急性肾炎导致肾小球滤过率下降，尽管喝水较多也会出现肾小球滤过率减少，会出现下肢或眼睑水肿，出现原尿生成减少，出现尿少现象。病人出现上述症状时，需到肾内科规范的治疗。

语音时长01:12''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/24收听(88136)

小孩尿少是什么原因引起的

"引起小孩尿少的原因有以下几点：1、孩子尿少一般跟喝水量有一定关系，喝水少自然尿就少。2、如果是夏季因天气炎热、孩子出汗，身体水分由皮肤排泄，尿量也会减少，或者冬天室内温度过高、环境干燥，孩子身体水分会有不显性失水等。3、孩子活泼好动，白天活动量过大且出汗较多，也会出现尿少的情况。4、疾病因素，比如持续的高热、腹泻、呕吐容易出现脱水症状，从而使尿量减少，还有肾脏本身疾病，比如肾炎、肾病、输尿管梗阻、先天性泌尿系畸形等。"

语音时长01:21''

邹丽萍│长春市中医院

2020/10/09收听(31088)

幼儿尿少是什么原因

"幼儿尿少的原因，尿少分为肾前性、肾性和肾后性三大原因。肾前性主要表现血容量不足，由于腹泻、呕吐和大量的出水、大量的脱水、大面积的烧伤、出汗可以造成肾前性的血流量不足，其次是休克的各种原因。还有血管性疾病，比如心力衰竭、心律失常、大量溶血、血型不合、蚕豆病、新生儿溶血都可以造成肾前性的少尿。肾性少尿主要是肾脏实质性病变，比如各种类型的肾脏疾病，肾炎肾病、肾结核、肾溶血尿毒综合征、狼疮性肾炎、白血病造成肾脏的损害等。还有肾中毒，各种药物和重金属引起肾脏重毒导致肾功能不全，还有严重的感染造成肾脏的损害。肾后性水肿常见于肾小管堵塞和尿路梗阻，比如磺胺的结晶，放疗白血病的尿酸结晶盐阻塞，还有结石、肿瘤压迫尿路引起的梗阻，这是常见少尿的原因。少尿的婴儿根据年龄不同有不同的发病特点，应该进行鉴别诊断。"

语音时长01:50''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/14收听(39653)

少尿的原因有哪些

"正常成年人每日的尿量需要在1500ml-2500ml之间。如果每日的尿量少于500ml，就应该叫少尿。少尿的原因有很多，比如尿路梗阻、泌尿系结石，或者前列腺增生，产生的尿液不能进入膀胱，或者膀胱里的尿，因为前列腺增生不能排出来，尿量减少，所以治疗时需要解除梗阻。另外就是进入肾脏的血流量减少，比如患者突然发生外伤、失血性休克、严重的脱水就可以导致尿少。还有就是肾脏本身的疾病。比如肾脏的肿瘤、严重的肾脏结核、肾功能衰竭等等。肾脏本身受损，就会尿少。不管什么原因导致的少尿，必须紧急治疗，尽快治疗，避免导致肾功衰竭。最后透析或者肾移植治疗。"

语音时长01:29''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/05/11收听(14076)

少尿的原因

"少尿原因有很多种，医学上的少量有一个定义，24小时的尿量要低于400mL。出现这种少尿的原因，一方面就是全身性原因，另外一方面就是泌尿系统本身的原因。全身性的原因最常见的就是重度感染、脓毒血症、感染性休克，引发全身的液体关灌注不足，这个时候会出现少尿的症状。需要加强补液，使用敏感的抗生素或使用强有力的抗生素进行治疗，及早纠正这种少尿的症状。这种少尿症状不纠正就会引发肾功能衰竭、全身多器官功能衰竭，严重的时候引发患者死亡。另外，泌尿系统本身的原因，比如双侧的输尿管结石引发梗阻会出现少尿，包括巨大的前列腺增生、膀胱结石。引发输液尿管口堵塞也会出现少量尿，一定要解除梗阻。结石的话要取出结石，前列腺增生可以留置导尿管甚至可以手术治疗，最常见的手术方式就是经尿道前列腺等离子电切术。"

语音时长01:27''

龙晓丹│娄底市中心医院

2019/01/24收听(44373)

少尿的原因

"尿量减少，需要到医院进一步检查，并记录24小时的尿量进一步评估。一、如果24小时的尿量大于400mL，但小于800mL，可能为脱水所致。饮水量较少或出汗量较多，或伴有恶心、呕吐、腹泻等，导致铁丢失过多，可以造成生理性的少尿，这种情况适当补液即可。二、如果24小时的尿液小于400mL，考虑存在肾脏的疾病，导致肾小球滤过率下降，无法滤出过多的尿液。这时可以出现尿量减少，伴有四肢、颜面部水肿，伴有肾功能的异常，伴有尿液中蛋白含量增高。三、如果尿量减少，还需要进一步检查，是否存在肾后性梗阻因素。如前列腺增生症、尿道狭窄、双侧输尿管结石、肾结石等疾病，会导致肾脏积水或尿潴留，尿液存储在体内无法排出，需要进行导尿处理。"

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/15收听(41165)

02:19

少尿的原因有哪些

引起少尿的原因包括肾前性因素、肾性因素、肾后性因素，具体如下：

1、肾前性因素：常...

蔡林│北京大学第一医院

2021/07/01播放(93909)

01:47

少尿是什么意思

临床上将少尿定义为每24小时尿量＜400ml，每24小时尿量＜100ml的时候叫无尿。原来临床...

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