首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺血管阻塞临床中典型疾病是肺栓塞,属于呼吸系统的急重症。出现肺栓塞病人的临床症状常表现为突然发病,出现胸闷、气短、咳嗽、咳痰,甚至出现咯血,病情严重的病人会出现胸痛。某些病人如果肺血管阻塞范围较大,可能会出现呼吸困难、呼吸衰竭等表现,甚至会危及生命。
肺血管阻塞的病人常有引起肺部血管阻塞的因素,比如过去长期卧床、活动量减少,活动突然增加,容易出现下肢静脉血栓形成,血栓脱落阻塞肺血管,出现肺动脉栓塞。肺血管阻塞的病人可以有下肢静脉血栓形成的征象,比如通过B超检查发现肺血管出现血栓,或者通过病人的足背动脉,以及下肢血管的其他检查可以发现是否有下肢静脉血栓形成。肺血管阻塞的病人判断肺血管阻塞更可靠的证据是通过肺血管造影,发现阻塞部位以及影响范围。肺血管阻塞面积越大,症状越严重,预后越差。
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肺栓塞患者一般会出现突然发作的胸痛、咳血和呼吸困难。如果患者有下肢深静脉血栓病史,出现上述临床表现时,要考虑到有肺栓塞可能性,需要完善血气分析、肺CT等相关检查。如果患者的血气分析出现低氧血症或者是Ⅰ型呼吸衰竭,D-二聚体出现明显升高,考虑肺栓塞可能性是极大的,需要进一步完善肺动脉CTA、肺动脉核素扫描、肺动脉磁共振,或者是肺动脉血管造影,进一步明确诊断。当患者确诊为肺栓塞后,要根据病情采取溶栓、抗凝、介入或者是手术治疗方法。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(85034)
"肺血管堵塞叫肺栓塞,肺栓塞看是什么性质的栓塞,比如简单的血栓栓塞性,如果很重可以用栓药溶一溶。如果是中危或者低危,抗凝治疗就可以,都需要住院治疗。还有肺血管肿瘤,因为有些肺动脉肉瘤会导致肺血管的阻塞,这种没有特殊的好办法。慢性的肺血管阻塞,就是慢性栓塞性的阻塞,有一部分做介入手术可能会通一些,只有做介入手术这一个方案,但可能有适应症的限制。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/18收听(32930)
在肺部有一个器官叫做肺动脉,是肺脏和心脏进行血流交换的一个重要血管。它的结构比较特殊,一般来说肺动脉在动脉回流系统之内算是比较细小的一支,在肺动脉容易产生相关的血栓,一旦血栓回流,特别是静脉血通过回流,很有可能卡在肺动脉上。它的静脉,比如下肢静脉或者其他部位的静脉内,一旦产生血栓之后,通过血液回流,很可能特别容易卡在肺动脉上,造成急性的肺动脉栓塞。一旦形成肺动脉栓塞之后,病人会有很严重的喘憋感,心慌、喘憋,而且有的病人还可能会出现胸痛,剧烈的胸痛。它的治疗非常关键,一般会建议病人马上做溶栓和抗凝治疗,需要越快越好,因为时间非常紧迫,病人的症状也非常急促。
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(92460)
血管堵塞包括两方面,动脉堵塞和静脉堵塞。动脉堵塞主要表现为缺血表现,缺血以后势必导致远端肢体缺... 梅家才│上海市第六人民医院 2021/02/01播放(70446)
血管堵塞包括两方面,动脉堵塞和静脉堵塞。动脉堵塞主要表现为缺血表现,缺血以后势必导致远端肢体缺...
梅家才│上海市第六人民医院
2021/02/01播放(70446)
"如血管阻塞较轻时,患者没有明显的症状,可以感到局部的胀满不适,轻度疼痛感。但是如果血栓阻塞严重时,尤其是静脉血栓,局部会出现明显的皮肤升高,同时还会出现明显的充血症状。如果是动脉血栓时,局部可能会出现明显的苍白,并且皮温降低,会有明显的疼痛感。如果是心脏血管阻塞时,叫做心梗死,患者可出现心前区的严重疼痛,甚至会危及生命安全,会出现血压下降、血氧下降。如果是头内的血管阻塞时,患者可出现一侧肢体偏瘫、行动不畅等症状。如果是肺栓塞时,患者会出现胸闷、气短等症状。总之不同的血管阻塞,其症状是不一样的,需要去医院进行完善相关检查来明辨,在身体有明显不适时,建议尽早去医院诊治,以防止延误病情。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(41886)
血管堵塞的症状与堵塞的部位和堵塞的程度密切相关。如果是头部血管堵塞,即脑血栓、脑梗塞,这类梗塞... 李庆│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/03播放(99188)
血管堵塞的症状与堵塞的部位和堵塞的程度密切相关。如果是头部血管堵塞,即脑血栓、脑梗塞,这类梗塞...
李庆│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/03播放(99188)
"血管堵塞的症状包括两方面,具体如下:第一、静脉堵塞,肢体的静脉堵塞表现的是肢体的肿胀、疼痛,同时肢体的浅静脉扩张,伴有皮肤颜色的改变,而对于脏器的静脉血栓表现的是相应脏器的回流障碍,如腹胀、腹痛,特别是门静脉血栓和肠系膜静脉血栓,表现的就是门脉高压的症状,有的患者会出现腹水、腹胀、腹痛,严重的可能会导致肠管坏死;第二、对于动脉堵塞的症状,表现的肢体是苍白、冰冷、麻木、感觉异常、疼痛,严重的可以出现肢体的坏疽、溃疡等严重的并发症,而对于脏器或者是颅内血管出现堵塞,表现就是相应脏器的缺血症状,比如颈动脉堵塞表现的就是偏瘫、失语,严重的会有生命危险,对于脏器的动脉缺血表现就是相应的脏器疼痛。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/28收听(27148)
小血管发生堵塞也会有临床症状,但是... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/04播放(46880)
小血管发生堵塞也会有临床症状,但是...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/04播放(46880)
血管堵塞分为两种情况:一、为动脉阻塞,动脉阻塞的主要症状为间歇性跛行、行走困难,下肢出现凉、麻、疼以及皮肤颜色的改变,如苍白或紫绀等。二、静脉血管堵塞也就是静脉血栓,其表现为下肢突发肿胀,这种肿胀在患肢抬高以后或平卧休息一段时间时并没有明显的改善。两种血管堵塞的情况可能会导致非常严重的后果,一旦出现以上症状应尽早去医院治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/14收听(43026)
"血管堵塞的症状,根据血管阻塞的严重程度不同,临床表现也有所不同,第一、动脉轻微狭窄的患者,这类患者临床症状不明显,积极地给予抗动脉粥样硬化治疗,建议患者长期服用阿司匹林、他汀类药物,给予抗动脉粥样硬化,延缓动脉狭窄的发生、发展。第二、患者是中、重度的动脉狭窄,这类患者伴有远端器官缺血的表现,要积极的给予造影,明确狭窄的严重程度和部位,从而指导下一步的介入治疗或者动脉搭桥。第三、血管完全堵塞,出现了血管闭塞,远端肢体或者器官的缺血、坏死。对于这种情况,需要积极地给予手术治疗,改善远端器官的供血,避免缺血。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(73228)
血管堵塞一般不会突然出现,它往往会给身体一些异常的提示信号来告诉你,你的血管已经堵塞了。1、头晕头痛:如果是脑部血管堵塞,大脑得不到充足的血液和氧气,就会出现头...
高志昂│郑州市黄河中心医院
2023/06/12阅读(1977)
血液要通畅流动,首先要有一条完整的血管,并且内膜非常光滑,其次要保证血液在液体流动的状态,而不... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2021/03/16播放(87078)
血液要通畅流动,首先要有一条完整的血管,并且内膜非常光滑,其次要保证血液在液体流动的状态,而不...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2021/03/16播放(87078)
"脑血管堵塞会发生脑神经细胞的坏死、软化,然后出现神经细胞功能的减退或者缺失。出现各种临床症状就叫做脑梗死,也叫做缺血性卒中。根据缺血的部位不同的,可能在临床上分几种表现。因为供应脑血管有两大组血管,一组是颈内动脉系统,这血管主要供应给大脑半球,所以当它缺血以后就会出现偏瘫,半侧身体无力甚至瘫痪,语言功能障碍或者出现偏身的麻木,也可能出现偏侧的视力减退,这是发生在颈内动脉系统。另一组血管就是椎基底动脉,如果堵塞发生在这一部位就是脑干梗塞,会出现脑干相应的症状。同样也可以出现肢体的麻木、无力、走路不稳,同时病人可能会眩晕、恶心、呕吐,或者出现吞咽困难的表现。由于梗死血管不同症状不同,如果临床症状严重,病人会出现昏迷或者危及到生命。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/05/21收听(91418)
"脑袋血管堵塞的症状,主要看哪条脑袋血管堵塞,不同的血管堵塞引起的症状不同,比如大脑中动脉主干闭塞,可以出现对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍,同时伴有双眼向病灶侧凝视,如果是优势半球,还可能会出现失语、意识障碍等。如果是大脑中动脉皮层支闭塞,可能不会伴有意识障碍,会出现偏瘫及偏身感觉障碍,同时以面部及上肢为主。如果是大脑前动脉闭塞,主要表现为对侧偏瘫,但是下肢严重于上肢,同时有轻度的感觉障碍。如果是椎基底动脉系统的血管堵塞,就会表现为头晕、头痛,甚至有吞咽困难、饮水呛咳等一系列症状。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/22收听(59248)
下肢血管堵塞症状具体如下:1、动脉血管堵塞: 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/25播放(80148)
下肢血管堵塞症状具体如下:
1、动脉血管堵塞: 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/25播放(80148)
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/25播放(80148)
"大腿的血管分为动脉血管和静脉血管,大腿的血管阻塞时表现出的症状要根据相应的血管而表现不同。如果是阻塞的大腿的动脉血管,出现的则是一些相应的缺血性症状,表现为大腿远端、小腿以及足部的缺血,可表现为局部的皮色苍白、皮温减低、疼痛、麻木以及感觉异常,行走后这些症状会加重,严重的患者会有足趾青紫甚至坏疽的表现。阻塞的血管如果是大腿的静脉,主要表现为回流受限导致的肿胀症状,这是由于血栓阻塞静脉回流通路,出现相应的肿胀、乏力、皮肤颜色变红,皮肤温度增高等症状。当怀疑大腿有血管阻塞时,建议行超声检查,明确阻塞血管是动脉还是静脉,并在血管外科医生的指导下选择相应的治疗方法。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(29606)
动脉血管阻塞,可以使受累的动脉供应相关器官出现缺血的表现。如果累及头颈部血管,则很容易出现脑中风、偏瘫、失语;累及内脏动脉则可以出现消化不良、胃疼、腰疼、慢性肾功能不全等表现。累及四肢动脉最常见,可以表现下肢间歇性跛行、静息痛,下肢肢体远端溃疡、坏疽、感染等一系列表现。受累的动脉部位不同,受累的动脉阻塞的程度不同,其临床表现也各异,还需要根据具体情况来判断具体的症状。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/22收听(60670)
"肩部血管堵塞的症状包括以下三个:第一、肩膀周围浅静脉的扩张,由于主干血管堵塞,代偿性的浅表的血管扩张,因此肩膀看起来就是青筋暴起的样子;第二、肩膀出现胀痛和疼痛,由于血管堵塞,导致血液供血受阻,因此会出现疼痛,但是此时的疼痛要与心管造成的放射性疼痛相区别;第三、肩膀出现晨酸无力,当静脉同时受阻时就导致了组织细胞供氧不足,便会出现无氧呼吸,无氧呼吸产生的乳酸便使肌肉组织晨酸无力,因此当肩膀出现酸胀,类似肩周炎的感觉时,一定要区分是单纯的肩膀血管堵塞,还是由于心管造成的放射性疼痛。此外,国外有文献报道糖尿病患者和非糖尿病患者肩周炎的发病率为19%和3%,说明糖尿病可以严重地损伤小血管壁,从而影响血液供应,导致局部的肿胀。"
2020/06/11收听(47874)
为什么血管会堵塞分为两种情况,具体如下:第一、静脉,由于病人存在肿瘤、感染、免疫类疾病如类风湿等、长期卧床,这种情况会引起身体的高凝状态,使得血液有可能在血管内凝结,引起血栓阻塞血管。第二、动脉,动脉的血管堵塞常常是由于栓子脱落,或动脉血管本身在动脉粥样硬化的情况下逐渐缩窄,以致闭塞。栓子脱落主要是由于心房纤颤等疾病引起心房内的血栓,当血栓脱落时会在动脉内运行,直到堵在相应大小的动脉血管内,而有时动脉硬化的斑块也会脱落引起动脉的堵塞。还有一种情况就是血管内存在动脉硬化斑块,本身随着时间延长斑块越来越多,逐渐使管径狭窄直到闭塞。
2020/04/20收听(80564)
腿部血管堵塞分为腿部的动脉血管堵塞和腿部静脉血管堵塞。动脉血管堵塞按照其严重程度,早期可表现为远端肢体的麻木、疼痛,发凉、皮色苍白、皮温降低,可触及无脉、动脉搏动减弱或消失,严重者会出现夜间静息痛,间歇性跛行或造成动脉缺血性溃疡,溃疡继发感染会形成干性或湿性坏疽。如果是腿部的静脉堵塞,患者会出现堵塞段远端肢体的肿胀、疼痛、皮肤张力大,以水肿著称,可有凹陷性的水肿,严重患者也会出现皮温的升高、皮色的潮红,甚至导致感觉运动功能的障碍。晚期患者会出现慢性静脉功能不全的表现,会有皮肤色素沉着、瘙痒、脱屑、静脉溃疡、溃疡经久不愈合或反复发生。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/19收听(52176)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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