蚕豆病用药禁忌是什么_有来医生

赵振东
副主任技师

海南省妇女儿童医学中心

新生儿疾病筛查中心

蚕豆病用药禁忌是什么

2020-05-14 15:27播放 :

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视频内容

蚕豆病用药的禁忌其实比较多，蚕豆病是因为缺乏了葡萄糖-6-磷酸脱氢酶导致红细胞的脆性增加，抗氧化性能力减弱。所以不能使用氧化性药物，如伯氨喹啉等抗疟疾性药物；如复方新诺明等磺胺类药物，也不能使用；中成药当中含有金银花也应避免使用。

就诊时应提示医生是蚕豆病患者，避免使用氧化性药物。此外，应减少到高原乏氧的地区旅游。

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蚕豆病用药禁忌

患有蚕豆病的患者应在医生指导下用药，不宜服用氧化性药物，如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4，非那西丁、氨基比林、砜类等药物及中药珍珠末、腊梅花、川连等。以下的药物和食物比较容易引起溶血症，应该禁用，抗疟药，包括伯氨喹啉、戊奎；磺胺类的药物，解热镇痛药，如乙酰苯胺；其他的呋喃坦叮、呋喃西林、消心痛、川连、珍珠粉、蚕豆；还有一些中药，比如薄荷、樟脑、牛黄粉、腊梅花、熊胆、牛黄解毒丸等。除此之外，还有下列一些药物可以引起溶血，但是没有慢性非球形红细胞溶血性贫血者，用正常治疗剂量时不会引起，包括氯喹、奎宁、乙胺嘧啶、磺胺甲嘧啶、磺胺脒、长效磺胺、扑热息痛、阿司匹林等。关于蚕豆病的用药要特别的注意，一定要在医生的指导下用药。

语音时长01:35''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(17166)

蚕豆病用药禁忌有哪些

蚕豆病患者在日常生活中用药禁忌有以下几种：

1、抗疟药物：如伯氨喹、奎宁；

韩红│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/28播放(89878)

蚕豆病用药禁忌

"蚕豆病是一种遗传性疾病，是由于红细胞内的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性下降，导致红细胞膜的稳定性下降，从而出现血管内溶血情况。该病儿童多见，常在食用蚕豆或接触某些药物以后，突然出现急性血管内溶血情况，患儿可以表现出高热、腰背部疼痛、尿色呈酱油样、黄疸、巩膜黄染等。蚕豆病用药禁忌有抗疟疾药物，如扑疟喹啉；磺胺类药物，如磺胺甲基异恶唑、柳氮磺胺吡啶片；解热止痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、对氨基水杨酸。同时某些抗菌药物，如呋喃妥因、氯霉素等，也会引起蚕豆病发作。另外，樟脑丸也会诱发蚕豆病发作。所以对于蚕豆病患者，要熟悉了解哪些药物可以引起蚕豆病，在就医时及时提醒医生，以免用错药物诱发蚕豆病发作。"

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/05收听(48902)

蚕豆病用药禁忌是什么

"蚕豆病是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷，使红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性下降，病人出现溶血性贫血的症状。因为蚕豆病多发生于每年蚕豆成熟的季节，所以称为蚕豆病，大部分查多病的患者都有明显的家族史，一般在食用新鲜蚕豆数小时或数天之内，突然发作急性血管内溶血的症状，同时某些药物也可以诱发蚕豆病。常见的药物有：一、抗疟疾的药物如伯氨喹、扑疟喹啉等。二、磺胺药，常用的是复方新诺明。三、消炎止痛药，如阿司匹林、扑热息痛等，某些抗菌药物也能引起蚕豆病的发作，最常见的有呋喃妥因、呋喃唑酮等。维生素K、奎尼丁、氯霉素等也是常见的诱发蚕豆病的药物，蚕豆病患者及其家属要了解哪些药物可以诱发蚕豆病。"

语音时长01:19''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/19收听(29344)

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蚕豆病要立即停用蚕豆或豆制品，如豆腐或酱油，给予溶血无关的食物；多使用氧化剂丰富的，新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、油菜、芹菜、黄瓜等；也可多食用富含蛋白质的物质，如猪肝、鱼、瘦肉等；进食的食品珍珠粉、金银花、川莲、牛黄、熊胆等。禁止使用的日常用品，樟脑、臭丸、冬青油、颜料、平安膏、有牛黄的跌打酒等。有杀虫剂的喷雾，可以使白细胞溶解，使用的时候也要注意。不易服用的药物，如磺胺类、呋喃类、维生素K3、维生素K4、非那西丁等。

语音时长01:13''

张武栋│宿迁市人民医院

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蚕豆病是什么

"蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的遗传性疾病。该疾病多见于3岁以下的孩子，可以占到70%左右，男性占到90%。接触新鲜的蚕豆导致的溶血是该疾病最主要的诱因。主要的临床症状是出现溶血性的贫血、黄疸、血红蛋白尿。蚕豆病严重的可以发生肾功能衰竭，如果抢救的不及时，有可能会危及生命。现在对新生儿采用竹根采血的方式筛查蚕豆病。对于这样的孩子，如果确诊以后，规避导致溶血的食物或者药物，与正常的孩子是没有区别的。如果没有发生溶血反应，孩子从外观上看不出任何异常。出现了急性溶血反应，需要给孩子进行积极的治疗，急性发作时，输血是最有效的治疗办法。另外，还可以使用糖皮质激素改变症状，纠正酸中毒，处理肾功能衰竭。比较严重的患者，需要采用透析治疗。"

语音时长01:35''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

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蚕豆病是民间的说法，医学上叫葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。蚕豆病只是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏...

黄俊彬│中山大学附属第七医院

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蚕豆病是什么

"蚕豆病是指摄入新鲜蚕豆引起急性溶血性贫血，蚕豆病最常发生于儿童中，主要为男性，年龄1-5岁。摄入蚕豆5-24小时内开始出现临床表现，通常为急性血管内溶血症状，包括剧烈的头痛、恶心、背痛、发热、寒战以及尿色加深，酱油色尿和皮肤、黏膜黄疸。由于血红蛋白迅速下降会造成严重的症状，如果不进行输血，可能会致命。蚕豆病的病因是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，这是一种X染色体连锁的遗传性疾病，所以蚕豆病是先天性遗传性疾病，终身存在，不可能消失。蚕豆病患者要注意避免进食蚕豆、苦瓜等食物，避免特殊药物的使用，避免诱发急性溶血性贫血的发生。"

语音时长01:25''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(20304)

肥厚型心肌病用药禁忌

"肥厚型心肌病的用药禁忌，主要指梗阻性肥厚性心肌病，凡能增加心肌收缩力、减轻心脏后负荷的药物，如正性肌力药物、硝酸酯类药物，都能加重梗阻，使患者症状加重。凡能减弱心肌收缩力，或增加心脏后负荷的药物，如β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，都能使患者的症状减轻。疾病的后期患者会出现心腔扩大、心功能不全的症状，这个时候药物治疗是基础，可以给予β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，或血管紧张素受体拮抗剂，也包括针对心衰、改善心功能的药物。如果药物治疗无效，可以选择手术治疗。"

语音时长01:09''

司昌荣│大庆市中医医院

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重症肌无力的用药禁忌

"重症肌无力属于神经肌肉接头的疾病，很多药物都不能应用，因为应用后可能会导致患者重症肌无力的症状加重，所以在选择用药时一定要遵从医嘱。包括抗生素、麻醉药、安眠药，可能都会导致患者的重症肌无力症状加重，所以一定要遵从医嘱进行用药选择。影响患者重症肌无力的抗生素，主要包括链霉素、庆大霉素、克拉霉素、妥布霉素，喹诺酮类的药物也不能应用。喹诺酮类的药物主要包括盐酸左氧氟沙星、环丙沙星，这类药物都不能用，是不安全的。还有安眠药，比如地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等药物不能给患者用。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

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