首都医科大学宣武医院
血液科
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骨髓增生异常综合征是抑制性非常强的疾病，根据发病时是单纯贫血，还是贫血合并白细胞减少、血小板减少，及患者骨髓的情况、骨髓里原始细胞比例，还有患者染色体的核型，可以将骨髓增生异常综合征分成不同类型，有不同预后。
只有单纯贫血，骨髓里染色体核型是正常核型，没有原始细胞增多，这类骨髓增生异常综合征比较低危，预后也比较好，对于他们的治疗，是相应的细胞因子治疗。如可以用促红素这类药物，还有促进造血的如雄激素或环孢素，可能取得比较好的疗效。
对于年纪比较大的、骨髓里面原始细胞数量增多，如超过5%或10%的患者，以及染色体核型是比较复杂的核型，都是预后不好的因素，这类患者向急性白血病转化的危险程度比较高，治疗效果就比较差。目前可以用去甲基化的药物，对这类患者有一定的疗效。
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骨髓增生异常综合征是骨髓造血干细胞恶性克隆性疾病，属于抑制性疾病。骨髓增生异常综合征治疗要根据... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2019/11/21播放(68564)
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骨髓增生异常综合征的不同阶段，治疗方法各异。具体情况如下：1、低危、中危1阶段：... 江滨│北京大学人民医院 2018/01/29播放(63092)
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1、低危、中危1阶段：...
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骨髓增生异常综合征简称MDS。MDS是血液科一种常见病。MDS的治疗方法主要是内科药物治疗，外... 李安娜│江西省人民医院 2019/02/25播放(88106)
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对于骨髓增生异常综合征患者，一般先进行评估，通过评估，分为极低危、低危、中危、高危和极高危，需... 徐俊卿│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(63326)
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骨髓增生异常综合征治疗主要解决三大问题：骨髓衰竭问题、并发症防治、急性髓系白血病转化。就患者而... 彭正平│浏阳市人民医院 2020/06/10播放(63972)
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骨髓增生异常综合征是血液系统恶性肿瘤之一。主要是造血干细胞病变导致的骨髓造血异常、无效造血，最... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2020/02/18播放(50258)
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惠吴函│首都医科大学宣武医院
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骨髓增生异常综合征根据预后分层治疗，可以分为较低危和较高危的情况。对于较低危患者给予营养支持治... 贡蓉│山西白求恩医院 2021/02/05播放(59046)
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"骨髓增生异常综合征简称MDS，是一种异质性的恶性疾病，病人表现为外周血中一系或多系难治性减少。同时，这种疾病也具有病态造血和高风险向白血病转化的临床特点，在临床上分为低危组、中危组和高危组三种类型。MDS的治疗包括两部分，一、对症治疗，二、对因治疗，对症治疗就是给予输血、止血、抗感染等治疗。对因治疗就是去甲基化治疗，研究发现MDS与甲基化有关，去甲基化最常用的药物就是地西他滨，常用剂量为20mg\/m^2，连用5天。另一种去甲基化药物阿扎胞苷也用于MDS的治疗，效果良好。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/23收听(14682)
骨髓增生异常综合征顾名思义是骨髓增生异常，主要是异常造血或无效造血。它是起源于骨髓干细胞或祖细... 顾敏│石家庄市中医院 2018/10/29播放(87064)
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顾敏│石家庄市中医院
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"骨髓增生异常综合征是一个非常异质性疾病，什么叫异质性呢？就是它非常的不同，比如根据病人所有的资料，我们可以把病人分成低危、中危1、中危2和高危。低危的病人、中危1的病人的治疗方法和中危2、高危就不太一样。低危和中危1的病人，我们可能更多采用的是支持治疗，比如贫血很严重，可以输血，血小板很低，可以输血小板。当然在中危2和高危的时候也可以用支持治疗。低危和中危1的病人除了支持治疗以外，还有一些药物像环孢素、雄激素（这些治疗似乎有点像再障的治疗），它的治疗特别是像环孢素这些药是针对T细胞的，因为这时候T细胞功能的紊乱，可能是造成MDS低危病人的一个重要因素。所以针对T细胞功能的时候，我们会用到像环孢素A这样的药。还有就是有时候可能会用一些细胞因子类药物，比如有升红细胞的，叫EPO；有升血小板，叫TPO；还有就是升白细胞的，叫GCSF。我们用这些药的时候其实还是比较慎重的，特别是GCSF，因为不但正常的粒细胞上面有这个受体，有些白血病细胞上面也有这个受体，如果用了以后会不会刺激白血病细胞的增长，也有这种可能性。所以实际上我们用细胞因子类药物的时候还是比较慎重的。到了中危2和高危的时候，这时候病人往白血病转化的机率就很高了，这时候光用支持治疗，用环孢素可能就不合适了，我们就会用一些像小剂量的化疗，还有像去甲基化药物的治疗，都是可以在这个阶段去应用的。还有就是对于高危的病人，可以采用异基因造血干细胞移植。什么叫异基因？就是别人给病人的，这个别人可以是自己的兄弟姐妹，可以是父母、子女，也可以是骨髓库里的无关供者，都是别人给的，就叫异基因。异基因造血干细胞移植的目标是能够让病人彻底治好，但是异基因造血干细胞移植又是一个高风险的治疗手段，比如它可以引起很多的合并症，甚至于更严重的问题。所以在低危的MDS的时候，我们很少采取异基因造血干细胞移植，但是到了高危的时候，比如年龄合适，病人一般机体状况还比较好，没有严重合并症的病人，可以考虑做异基因造血干细胞移植。"
2018/01/03收听(36750)
"骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的肿瘤，病变常见的症状为贫血、出血及感染，任何年龄的男女都可以发病，中老年人多发，造血干细胞移植是目前唯一可能根治的方法。骨髓增生异常综合征简称MDS，是起源于造血干细胞的肿瘤性疾病，主要特征是骨髓造血功能异常、血细胞发育异常，表现为难治性的血细胞减少、造血功能衰竭，并且高风险，向急性白血病转化，曾被称为白血病前期。疾病类型可以分为单系、病态造血多系、病态造血环形铁粒细胞伴单系病态造血等多种类型。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/01/04收听(84890)
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性病变，也是一个恶性肿瘤，常见治疗方法包括： 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(94930)
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性病变，也是一个恶性肿瘤，常见治疗方法包括：
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/28播放(94930)
"骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，它的特点是髓系细胞分化和发育的异常，表现为无效造血、血细胞减少、造血功能衰竭、原始细胞增多、由高风险向急性髓系白血病转化。"
2017/08/28收听(67670)
骨髓增生异常综合征根据不同类型分为低危、中危和高危。低危患者通过补充造血原料刺激造血就能有效治... 王涛│山西白求恩医院 2020/12/05播放(70002)
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基因突变的骨髓增生异常综合征表现为各种类型的基因突变，应按照骨髓增生异常综合征的分期不同，制定... 李元明│江门市五邑中医院 2018/06/21播放(81300)
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"骨髓增生异常综合征是一组抑制性疾病，起源于造血干细胞，以病态造血、高风险向急性白血病转化为特征，表现为难治性一系或多系细胞减少的血液病，通常情况下老年人发病比较多，大部分的患者年龄都大于60岁，所以说老年人骨髓增生异常综合征应该怎么治疗呢？首先要看预后以及危险分层，一般情况下是根据国际预后积分系统来进行评价的，主要包括患者血细胞减少的数量、骨髓中原始细胞比例以及染色体核型等。通常情况下，对于低微的患者，一般采用改善生活质量、支持治疗、促造血、诱导分化和生物反应调节剂等，但是对于中高危的患者，主要是要提高存活率，此时要采用如髓系白血病的联合化疗方案，当然最终的根治办法需要进行造血干细胞移植。"
徐淑娟│福建医科大学附属协和医院
2018/05/09收听(45566)
骨髓增生异常综合征以往又称为白血病前期，因为该病很容易转化为急性白血病。实际上它是造血干细胞的... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(81298)
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骨髓增生异常综合征起源于造血干细胞的一组异质性的髓系克隆性疾病。克隆性疾病特点是髓系疾病，粒细... 周薇│广州市第一人民医院 2019/07/15播放(97092)
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2019/07/15播放(97092)
骨髓增生异常综合征不是白血病，是一组异质性、克隆性造血干细胞疾病，是由于骨髓中髓系单系、多系细胞减少，或发育异常造成骨髓病态造血，无效造血，正常造血受到抑制，从而出现贫血、出血、感染为临床表现的综合征。以难治性贫血和白血病转化高风险为特征，又称为白血病前期。其血常规可以表现为红细胞、白细胞，血小板单系或者多系减少。其中难治性贫血伴原始细胞增多型，有向白血病转化的高风险为高危类型，临床中需早期进行去甲基化治疗。
马宏杰│包头医学院第一附属医院
2020/03/25收听(42186)
骨髓增生异常综合征是血液系统恶性肿瘤之一。主要是由于造血干细胞发生严重的问题，导致骨髓当中的血... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2020/02/18播放(96654)
骨髓增生异常综合征是血液系统恶性肿瘤之一。主要是由于造血干细胞发生严重的问题，导致骨髓当中的血...
2020/02/18播放(96654)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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