山东大学第二医院
内分泌科
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糖尿病的治疗是一个范围很广的问题，主要包括以下几个方面：
1、饮食治疗，患者在日常生活中需严格遵守饮食注意事项；
2、药物治疗，治疗糖尿病的药物包括口服药物、胰岛素和其它的药物。如发现血糖升高，建议到医院内分泌科看医生，按照医生的嘱咐应用相应的降血糖药物；
3、患者需进行合理的运动，并定期检查糖尿病的相关并发症；
4、自我管理，患者需进行严格的自我管理，比如饮食、运动以及血糖的监测，糖尿病的管理70%依靠患者自身，30%依靠医生。
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1型糖尿病确诊后需要终身胰岛素治疗，2型糖尿病在发病的不同阶段有不同的治疗。2型糖尿病早期通过... 闫晓洁│南方医科大学深圳医院 2018/09/21播放(93190)
1型糖尿病确诊后需要终身胰岛素治疗，2型糖尿病在发病的不同阶段有不同的治疗。2型糖尿病早期通过...
闫晓洁│南方医科大学深圳医院
2018/09/21播放(93190)
"治疗糖尿病需要遵循五个原则，即宣教、运动、饮食控制、药物治疗，还有监测血糖、尿糖、肝肾功能，具体如下：第一、宣教主要是要让病人知道，糖尿病控制好了不影响工作和寿命，控制不好容易影响生活质量，将来肝肾功能、眼睛、心脑血管都容易出问题，这是因为糖尿病不好好控制，血管、神经长期的在糖水里浸泡着，时间长了会出并发症；第二、控制饮食，一天保证三顿饭，每顿饭不要超过二两主食，米饭、馒头、窝头、面条、饺子都可以吃，但一顿不要超过二两，吃主食的时候搭配点鸡、鸭、鱼、肉、菜吃可以，但是不能说少吃主食，多吃肉、多吃菜，这也不行，因为吃菜虽然不升高血糖，但是把你的胃撑大了，肉、蛋白、脂肪这类的东西吃多了照样转化成糖，所以控制饮食要总量控制；第三、适当运动，每天保证40分钟的运动，比如吃完饭休息一会，走路40分钟或者游泳、打球都可以；第四、在适当运动基础上医生要根据血糖、根据肝肾功能来决定用什么降糖的药；第五、用药物帮助把血糖控制在允许范围之内，什么叫允许范围之内呢？即空腹血糖不能超过7mmol\/L，餐后两小时血糖不能超过10mmol\/L，每三个月到半年要监测一下糖化血红蛋白，不能超过7%。"
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2020/05/04收听(30392)
糖尿病前期包括3个阶段，即空腹血糖受损、糖耐量异常和糖调节受损。对于糖尿病前期的患者，建议通过... 田琳│郑州市第九人民医院 2019/08/28播放(90854)
糖尿病前期包括3个阶段，即空腹血糖受损、糖耐量异常和糖调节受损。对于糖尿病前期的患者，建议通过...
田琳│郑州市第九人民医院
2019/08/28播放(90854)
糖尿病患者出汗多要根据具体病因进行治疗，内容如下：1、低血糖：低血糖典型的主要症... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/19播放(69646)
糖尿病患者出汗多要根据具体病因进行治疗，内容如下：
1、低血糖：低血糖典型的主要症...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/19播放(69646)
"目前针对糖尿病前期的治疗，主要是预防糖尿病的发生。主要的方案与策略是合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟、限酒、保持心理平衡。已有多项研究显示，对于糖尿病前期的人群，给予适当的生活方式干预可以延迟或者是预防糖尿病的发生。其中在我国大庆研究的生活方式干预组，就主要包括增加蔬菜的摄入量、减少酒精和单糖的摄入量，超重或者是肥胖的患者减轻体重、增加日常的活动量，每天进行至少20分钟的中等强度的运动，就会使糖尿病的发生明显的延迟。另外，在芬兰以及美国的糖尿病前期的研究中，也得到了类似的证据。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/22收听(14284)
"糖尿病怎样预防和治疗，在预防方面，主要就是生活方式的管理、规律的饮食作息、规律的运动，这个是相对来说比较推荐的预防。另外，在治疗方面，糖尿病治疗有五驾马车，五驾马车并驾齐驱才能治好，才能把糖尿病患者管理好。五驾马车是饮食、运动、监测、糖尿病教育以及药物的治疗，在这些方面都要做到相对来说比较完善，血糖才能控制在目标范围，并发症才能晚发或者不发，或者进展缓慢一些。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/17收听(19794)
儿童也有可能发生糖尿病，儿童糖尿病分不同形式，比较严重的是1型糖尿病。若诊断是1型糖尿病，患者... 杨建梅│北京大学第一医院 2020/04/15播放(96912)
儿童也有可能发生糖尿病，儿童糖尿病分不同形式，比较严重的是1型糖尿病。若诊断是1型糖尿病，患者...
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/15播放(96912)
"怎样避免得糖尿病呢？首先我们要做到一级预防，一级预防就是预防糖尿病的发生，使人不得糖尿病，减少糖尿病的发病率。一级预防的重要措施主要是改变人群中与糖尿病发病有关的因素，如一型糖尿病要防止上呼吸道感染；二型糖尿病要求避免营养过度造成的肥胖，避免久坐的生活方式和缺少体力活动。另一措施是加强对糖尿病高危人群，如有糖尿病家族史的监护，所以对糖尿病预防要做到以上几点，就不容易患糖尿病，避免了患了糖尿病，影响患者的生活质量。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/23收听(15174)
怎样避免糖尿病？首先我们要提倡科学的膳食，比如我们既要注意营养，又要避免营养过剩，现在肥胖儿童不断增加，肥胖的患者比较容易患糖尿病，必须进行科学的饮食，才能保证健康，这是提倡科学膳食。第二个就是要减轻肥胖，控制体重，使自己的体重达到适宜的范围，这是预防糖尿病的重要措施之一。所以每天吃的热量要低于消耗的量。所以每天吃东西的时候要特别注意，虽然控制总热量，但你的营养也必须保证，比如注意补钙、维生素，选用牛、羊肉，吃去脂牛奶，还可以吃豆浆、豆制品。就是别用油脂多的食品，比如肥肉、油炸食品、奶油制品、花生等等，多吃新鲜蔬菜，菜以蒸、煮、拌方法最佳。另外像海带、蘑菇这些低热量的食品可以多吃，像猪肉含脂肪比较高。所以尽量少吃，可以吃些牛羊肉、鱼、虾。还有一个是多增加运动，运动可以增加胰岛素的敏感性，使肥胖可以减轻，长期运动可以维持正常的糖耐量，防止糖尿病，还有戒烟、戒酒，这都是很重要的。第五个就是生活规律、情绪松弛。第六个，如果有高血压的要控制高血压，这样子就也可以预防糖尿病。还有注意环境卫生和个人卫生，预防各种感染性疾病，因为一型和病毒感染有关，这样子做到了就可以避免糖尿病。
2018/05/02收听(31072)
糖尿病的避免以改变环境因素为主，糖尿病的病因与遗传因素、环境因素有关，糖尿病的遗传基因不能改变... 方玲│南方科技大学医院 2018/09/22播放(54076)
糖尿病的避免以改变环境因素为主，糖尿病的病因与遗传因素、环境因素有关，糖尿病的遗传基因不能改变...
方玲│南方科技大学医院
2018/09/22播放(54076)
"想要确定是否得了糖尿病，要先观察一下临床症状，糖尿病临床症状比较典型的就是三多一少，即多尿、多饮、多食、体重下降。如果有以上典型的三多一少症状，可以结合以下三点当中血浆葡萄糖的水平进行判断，若以下三点血浆葡萄糖水平有任何一点达到诊断标准，就可以确定得了糖尿病。如果在三多一少症状的基础上，空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L，激素和糖耐量试验当中两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，只要有任何一点达到标准，结合临床症状就可以诊断为糖尿病。如果患者没有典型的临床症状，针对血糖值需要进行再次复测，同时也可以结合糖基化血红蛋白判断一下是否是糖尿病。因为有些患者的血糖水平升高只是因为短期应激因素所导致，此时若糖基化血红蛋白水平也升高，就更加支持糖尿病的诊断了。患有糖尿病后也不要过度惊慌，可通过积极的生活方式干预，饮食控制、运动结合也很有帮助，还可以在医生指导下科学地使用降血糖的药物，进行血糖控制。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/26收听(75050)
"糖尿病的诊断，经典的诊断方式就是OGTT试验，也就是叫做口服葡萄糖耐量试验。它的做法是人在空腹状态下，一般是指空腹8小时状态下，口服无水葡萄糖75克，或者是2两馒头，进食后，监测患者的1小时血糖，2小时血糖乃至3小时血糖，同时也要监测他的空腹血糖情况。如果患者空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后量血糖大于11.1mmol/L，或者是随机血糖超过11.1mmol/L，提示机体对葡萄糖的处理能力已经显著下降，那么就可以确诊为糖尿病。但是如果确定到底是Ⅰ型还是Ⅱ型糖尿病，还要做进一步的抗体实验以及基因检测，来明确是否是Ⅰ型糖尿病。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/23收听(16676)
"得了糖尿病控制好了不影响工作和寿命，控制不好可以出现很多并发症。意思就是糖尿病控制不好，血糖很高，血管和神经长期在糖水里浸泡着，时间长了把眼底的血管泡坏了，叫糖尿病眼底病变，会出现视力下降、视物模糊甚至失明。把肾脏血管泡坏了，会出现糖尿病肾病，尿里会出现蛋白，逐渐肾功能丧失，最终会出现尿毒症。把心脏血管泡坏了容易得冠心病、心肌梗塞，把脑血管泡坏了容易得脑血栓，把神经泡坏了容易出现四肢麻木。所以，糖尿病如果控制好，这些并发症都不会出现。如果控制不好，这些并发症可能同时出现，或者逐渐出现。"
2020/05/09收听(96282)
诊断糖尿病需要根据患者的临床症状以及实验室检查判断，一般糖尿病最典型的症状是多饮、多食、多尿，体重下降。如果出现这样的症状，需要到医院进行检查。在医院中需要进行血糖、糖化血红蛋白检查，随后需要进行口服糖耐量检查、胰岛素释放试验，这几种检查可以有效诊断患者是否患有糖尿病。如果有糖尿病，患者需要及时进行生活和饮食方式的调整，控制糖类摄入量。同时进行适当的有氧运动，一般都可以有效调节血糖浓度。如果效果不佳，患者需要服用药物，主要的药物包括二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类、DPP-4抑制剂等。特殊情况下，例如患者并发有高血压、高脂血症，同时血糖较高可以选择注射胰岛素治疗。
辛爽清│辽宁省人民医院
2020/04/27收听(99906)
要想防止患糖尿病就必须养成良好的生活习惯、保持良好的心情，良好的生活习惯主要是指的良好的饮食习惯和运动习惯。在饮食方面注意避免吃高碳水化合物的食物和含单糖类的饮料，多吃粗加工的食物和蔬菜、水果。与此同时保持适当的有氧运动，每天坚持合理的有氧运动，有利于将摄入过多的能量进行消耗，使摄入的热量和运动的消耗达到动态的平衡，避免肥胖，避免脂肪堆积，这样可以保持胰岛负担不过重，胰岛的敏感性保持在正常状态，血糖就会正常。另外良好的心情也是非常重要的，因为心情不好的时候胰岛素变得不敏感，体内的升糖激素水平升高，可以削弱胰岛素的降糖作用，这个时候血糖有可能升高，所以做到以上几点就可以防止糖尿病的发生。
孙苏欣│武汉大学中南医院
2020/07/10收听(49522)
如果怀疑自己是否有糖尿病，最简单的办法是到医院测血糖。有些人想通过临床表现，确定自己是否有糖尿... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/08播放(37667)
如果怀疑自己是否有糖尿病，最简单的办法是到医院测血糖。有些人想通过临床表现，确定自己是否有糖尿...
2023/06/08播放(37667)
"糖尿病是临床常见的多基因遗传病，跟高血压一样，是一种复杂的多基因遗传病，受到遗传背景的影响，同时也有生活方式的影响。如果有血缘关系的亲属患有2型糖尿病，这个患者得糖尿病的几率会大大增加，因为受到多基因遗传的影响。同时，还受到生活方式、环境、饮食、运动、作息规律等各方面的影响。如果已经有2型糖尿病遗传背景的患者，同时出现肥胖，或者作息不规律、高脂高糖饮食、活动量非常少，会特别容易造成糖尿病。"
2021/03/23收听(46294)
"要想避免糖尿病，首先要合理地饮食，养成良好的运动习惯，吃动平衡，以避免肥胖，具体方式如下：1、合理饮食：主要是指平时尽可能多吃粗粮、杂粮，和精加工的精米白面，一些精加工的碳水化合物混合做的主食，且最好要多吃蔬菜、肉类、鸡蛋。饮食种类多样化，适当减少碳水化合物的主食，这样就可以使吃入体内的碳水化合物减少，减轻了胰岛负担。2、适量运动：吃饭半个小时以后，要尽量地去运动，运动30-40分钟以上，达到一个运动减糖的效果，以及增加肌肉，降低脂肪的效果。肌肉量的增加，可以提高胰岛素敏感性，绝大多数胰岛素的受体都是分布在肌肉上面，而不是分布在脂肪上，所以通过合理的运动，增肌降脂，可以提高胰岛素敏感性，消耗食物过多的热量，避免产生一些不必要的能量堆积，还要养成良好的情绪，以及作息和睡眠。总而言之，良好的科学的生活方式是避免糖尿病的最主要方法。糖尿病虽然有一定的遗传风险，但只要后天良好的生活方式做得非常到位，就可以抵抗这些遗传的风险，避免糖尿病。"
2023/03/22收听(31353)
糖尿病的诊断，目前根据1999年WHO，即世界卫生组织的标准，糖尿病的诊断需要根据患者的临床症... 邓武权│重庆市第四人民医院 2018/10/22播放(79946)
糖尿病的诊断，目前根据1999年WHO，即世界卫生组织的标准，糖尿病的诊断需要根据患者的临床症...
邓武权│重庆市第四人民医院
2018/10/22播放(79946)
糖尿病的诊断并不难，空腹血糖≥7mmol/L，还有餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，就可以确诊是糖尿病。糖尿病还需要分清，有些情况引起血糖增高，比如肝硬化就可以出现糖代谢的异常，而慢性肾功能不全也可以出现轻度的糖代谢紊乱。应激状态像急性的心脑血管疾病、急性感染、创伤、手术都可能造成血糖一过性增高，应该在应激因素消除以后1-2周再进行糖尿病的确诊。有很多内分泌的疾病，像肢端肥大症、库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤都可以造成继发性的糖尿病。糖尿病还需要分型，如1型糖尿病、2型糖尿病，还有特殊类型糖尿病以及女性的怀孕期妊娠糖尿病，分型不一样，治疗的方法不一样。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(71070)
宣武医院 曹雪霞
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广医二院 肖文霞
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湘雅医院 王敏
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