早上干呕、恶心，需要注意以下几种情况：
1、咽炎：早上干呕、恶心最常见的是咽炎，尤其刷牙的时候病人会出现干呕、恶心，主要是因为对咽部的刺激。这种病人往往有咽痛，有的时候会声音嘶哑，可能是长期抽烟、喝酒的病人，需要到耳鼻喉专科医院进行诊治；
2、上消化道疾病：早上干呕、恶心有可能是上消化道疾病的表现，在食管炎、胃癌、食管癌、胃炎，甚至是溃疡，胃癌的病人当中可以出现晨起上消化道的不舒服的表现。如果晨起干呕、恶心比较明显或者时间比较长的病人，还是建议做胃镜进行检查；
3、其他脏器疾病：早上干呕、恶心要注意是否有其他脏器的疾病，主要是肝脏功能是否受到影响，可以进行筛选，做肝功能检测，做个B超观察肝脏、胆囊实质上有没有出现病变。
总之，早上起来干呕、恶心，如果病人属于长期的这样的状态，还是建议到医院进行积极的检查治疗。
