肝衰竭的表现

2023-05-22 15:14播放 :

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肝衰竭可以出现肝功能减退的症状,比如乏力,以及恶心、呕吐、腹胀、厌油、食欲差等消化道症状,还可以出现进行性加深的黄疸,胆红素可以>10倍的正常值上限,或者每日上升>17.1umol/L,提示有肝衰竭的倾向。还有凝血功能异常,凝血功能异常的表现是凝血酶有时间的延长、有活动度的下降,一般的肝衰竭凝血酶的活动度都在40%以下。有肝功能减退症状,加上黄疸指数>10倍,或者每日上升>17.1umol/L,再加上凝血功能障碍,凝血酶活动度<40%,可以考虑是肝衰竭。

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"肝功能衰竭的时候,患者的食欲严重衰退,出现腹胀、恶心、呕吐。所以在这种状态下,患者的摄入肯定是不足的,再加上肝脏合成功能的障碍,患者会出现脂肪、葡萄糖和蛋白质这三大营养物质的缺乏。在这种状态下,积极的给患者营养支持,能够明显地改善患者的预后。主张肝功能衰竭的病人饮食以清淡为主,以流质和半流质的饮食为主,禁忌食用坚硬、生冷、刺激的食物,在急性进展期还是以静脉营养支持为主。静脉营养支持的同时,在患者尽可能的情况下,鼓励患者从消化道去进食。主张患者在夜间加餐,在晚上睡觉前或者晚上10点钟左右,可以吃少量的高碳水化合物的饮食,防止患者夜间出现低血糖的表现,对肝功能的修复是有帮助的。对于肝功能衰竭的病人,合并肝性脑病的时候,主张要低蛋白饮食,由于蛋白质的饮食在肠道产氨多,可以诱发或者是加重肝性脑病。对于肝功能衰竭合并大量的腹水,又是顽固性腹水的患者,还是要适当的限制盐和水的摄入。对于没有肝性脑病的患者,鼓励患者进食含有乳酸菌多的食物,比如酸奶,因为较多的乳酸菌,可以抑制肠道有害的细菌,并且可以促使钙、磷、铁等吸收,这个饮食提倡是在两餐中间服用。"

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