脑脓肿术后常见的并发症

贺建雄
副主任医师

宜春市人民医院

神经外科

脑脓肿术后常见的并发症

2020-12-29 15:14播放 :

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视频内容

脑脓肿术后常见并发症主要是颅内感染。本身脑脓肿是颅内感染，切除的时候也有可能导致脓肿破溃，引发全脑脊髓感染，是非常严重的并发症。患者可以出现高热不退，甚至电解质紊乱，部分患者甚至可能癫痫持续发作，无法控制病情，可导致患者死亡。

脑脓肿切除是开放手术，可以导致窦道形成、脑脊液漏等并发症。脑脓肿除并发颅内感染，还可以导致颅骨感染、皮下感染等，甚至可导致败血症，严重者可以出现DIC。

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脑脓肿最常见的病因

"脑脓肿指的是由化脓性细菌引起的脑组织出现了化脓性的感染，根据患者的病史分析可能的病因，有脑外伤及颅脑手术相关性的脑脓肿形成，比如说在脑出血术后形成的，脑肿瘤术后的脓肿形成。还有就是无感染灶的菌血症、中耳炎、鼻炎、心内膜炎、先心病、皮肤感染、呼吸系统感染等都可能会导致。在临床上患者主要表现为隐源性的感染，颅内压增高以后出现剧烈的头痛、恶心、呕吐，部分患者还会出现脑局灶性的症状和体征，比如说有癫痫发作、神经功能的缺损。脑脓肿的囊腔较小，囊壁不厚，与周围肿瘤的组织浸润不明显，所以通过核磁的检查有一定的帮助。"

语音时长01:17''

杨立平│大庆市中医医院

2020/09/02收听(12118)

01:45

脑脓肿最常见的病因

脑脓肿的原因较多，常见如下：

1、炎症：为最常见原因，主要是临近结构的炎症，比如中...

范存刚│北京大学人民医院

2022/10/13播放(63268)

02:00

拔牙术后常见并发症

拔牙术后的并发症如下：

1、出血：最常见的是很多患者拔完牙以后一直出血，在24小时...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/05/24播放(95470)

02:32

肝内胆管结石术后常见并发症

肝内胆管结石术后常见并发症具体如下：

1、残余结石：因为肝内胆管结石特别是双侧肝内...

徐智│北京大学第三医院

2020/04/15播放(50184)

01:52

腹外疝术后常见并发症

腹外疝术后常见并发症主要为腹壁疼痛、阴囊水肿和血肿以及复发，根据不同的手术方式，各种并发症的发...

马顺茂│华北石油管理局总医院

2020/05/14播放(72412)

02:11

大肠癌术后常见并发症

大肠癌手术后常见并发症如下：

1、吻合口愈合不良，出现吻合口瘘属于术后最常见的并发...

陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院

2020/10/09播放(95546)

02:02

阑尾炎术后最常见的并发症

阑尾炎术后的常见并发症是切口的感染，阑尾炎手术是二类甚至三类切口的手术。如果形成化脓，阑尾炎症...

李欣│北京大学第三医院

2021/07/30播放(74348)

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支气管扩张术后常见并发症

支气管扩张是化脓性疾病，在胸外科手术难度较大，主要表现是胸膜腔粘连比较严重，肺门处理比较困难。...

王武明│江西省胸科医院

2021/03/23播放(56888)

01:27

脑出血术后常见并发症有哪些

脑出血手术并发症如下：
1、出血：也称再出血，由于脑内组织结构复杂、血管构成繁多，止血...

曾凡│珠海市人民医院

2018/03/27播放(52478)

外科术后常见并发症

"外科手术以后，常见的并发症就是切口感染，病人会有明显的疼痛，换药的时候也会发现切口红肿、充血甚至有渗出，也容易出现皮下脂肪液化，应该及时的进行换药，必要时敞开引流。另外，切口疼痛也是比较多见的并发症，尤其是有瘢痕体质的病人，可以导致局部增生明显，病人也会出现痒痛或者瘙痒，应该注意预防感染，定期进行换药。也有一部分病人尤其是开腹手术的患者，会出现腹腔内环境破坏，而导致术后出现肠粘连和肠梗阻的发生。所以，对于开腹手术的病人，都叮嘱早期离床活动，能够降低这种并发症出现的几率，而严重的并发症就是出现邻近脏器损伤，包括血管和神经的副损伤，甚至也会导致继发的出血或者感染，以及功能障碍。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/22收听(31748)

01:39

颅内动脉瘤术后常见的并发症

颅内动脉瘤栓塞术后部分患者可出现低热、恶心、呕吐等症状，具体如下：

1、最常见的是...

张茂│海南省人民医院

2021/01/12播放(85032)

全麻术后常见并发症

"全麻术后常见并发症：第一、全麻苏醒延迟，常见的原因是麻醉和镇静的残余作用，包括吸入麻醉药、静脉全麻药、麻醉性镇痛药和肌松药的残余作用。第二、循环系统并发症，其中低血压、高血压、心律失常、心肌缺血是最常见的并发症。第三、呼吸系统并发症，呼吸道梗阻，其中以舌后坠最为常见，通气不足、低氧血症以及腔镜手术相关性高碳酸血症。第四、低体温，低温通常由于手术室环境温度低，输入大量未加温的血制品和液体、手术时间长及大量低温液体手术创面所致。第五、术后寒战，出现不自主的肌肉收缩抽动，发生率约5%-65%。第六、术后躁动。第七、疼痛。第八、术后恶心与呕吐是全麻后很常见的问题，尽管不是严重的并发症，但仍造成患者的不安不适而影响康复。第九、少尿。第十、术中知晓，这一类并发症比较罕见。"

语音时长02:08''

詹玉茹│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/08/05收听(26834)

01:22

阑尾炎术后最常见并发症

阑尾炎最主要的治疗方法是手术，手术以后容易出现的并发症，包括出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾...

刘奎杰│中南大学湘雅二医院

2021/11/19播放(86594)

截肢术后的常见并发症

"截肢手术之后，最需要注意的就是避免感染，截肢手术是一个比较大的手术，术后一定要做好抗感染的治疗。如果发现截肢的创面有渗液、红肿或者脂肪液等等，要及时进行处理，可以口服抗生素类的消炎药，同时要做好引流工作，尤其是对糖尿病的病人。另外，截肢之后要考虑组织坏死的问题，如果是小范围的组织坏死，可以通过换药慢慢愈合。如果坏死面积比较大，只能对皮缘部位再次进行手术切除。截肢之后还会引起神经疼痛的并发症，是因为神经被切断，周围的组织、神经被牵拉导致的。另外，患者还会出现感觉不适。"

语音时长01:18''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/20收听(13562)

肝移植术后常见并发症

"肝移植手术后的并发症主要有以下这些：一、感染，绝大部分肝移植受体至少发生一次细菌感染，2\/3的患者有一次以上的严重感染，在细菌感染中，肺部感染率是最高的，然后是腹腔和胆道感染。二、出血，出血是肝移植术后的肝动脉并发症，这种症状最多见也最为凶险，常见的有肝动脉破裂突发大出血，血管结扎线脱落，肝断面组织发生缺血坏死。三、呕吐、乏力，由于消化道出现不适，很容易造成营养吸收有碍以及新陈代谢有障碍，其中纳差是最常见的症状，病情越重者，症状越为明显。四、肝区疼痛，肝癌细胞不能像以前一样正常生长，会让患者感到肝脏不适，原发性肝癌最常见，最主要的临床症状多为持续性隐痛、钝痛、胀痛或刺痛。五、肝移植手术后，部分患者还会出现发热、腹胀、水肿等并发症，以上就是常见的肝移植术后的并发症症状。"

语音时长01:29''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/03收听(61298)

00:40

主动脉瓣狭窄术后常见并发症

主动脉瓣狭窄术后会出现比如左心室功能不全、心律失常、感染性心内膜炎、脑栓塞、呼吸衰竭、肾功能不...

张岩伟│河南省人民医院

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肾母细胞瘤是一种恶性肿瘤，若肿瘤体积较大，则经腹操作机会较多，术后常规的并发症如下：

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肝癌术后常见的并发症包括：

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1、与手术直接相...

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